Синусын халдвар (синусит) -ыг оношлох нь ихэвчлэн таны шинж тэмдгүүд болон биеийн үзлэгт тулгуурладаг. Хэрэв шинж тэмдгүүд үргэлжлүүлэн эмчилгээ хийлгээгүй бол рентген зураг эсвэл CT scan хийх боломжтой. Заримдаа жижигхэн шилэн дурантай дурантай шууд синусариор үзлэг хийж, микроскоп шалгалтын сорьц болон соёлоор сорьц авч болно. Хэдийгээр бүх синусын халдвар нь эмчилгээг шаарддаггүй ч эрт эмийн эмчилгээг эрт илрүүлж эхэлснээс хойш эмийн эмчилгээг эрт эхлүүлэхэд тусалж чадна.
Өөртөө шалгалт хийх
Ихэнх синусын халдвар нь нийтлэг хүйтэн вирусийн халдвараас болдог. Таны эмч танд антибиотикийг шаардлагагүй (танд вирусийн биш харин нянгийн синуситээр хийдэг) хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө хэдэн өдрийн турш шинж тэмдэг сайжирч байгаа эсэхийг хүлээхийг зөвлөж байна.
Хүлээж байх үедээ шинж тэмдгүүд тань эхэлж, хэрхэн өссөн тухайгаа тэмдэглэж аваарай. Хэрэв та үнэлгээг эрэлхийлвэл энэ мэдээлэл таны эмчдэд тустай байх болно.
Нярай, хуухэд, насанд хурэгчдэд хехее долоо хоногийн дараа сайжирна. Энэ вирус нь синусуудийг хамарч, хамрын бөглөрөл, синусын даралт, салсжилтыг 10 өдрийн туршид хийдэг. Энэ үед вирусын синусын халдвар сайжрах ёстой.
Гэсэн хэдий ч 10 хоногийн дараа шинж тэмдгүүд нь сайжрахгүй буюу сайжирч, харин дараа нь улам эмзэглэж (давхар өвчин гэж нэрлэдэг) бактерийн синусын халдвар байж болзошгүй юм.
Бусад шинж тэмдэг нь байнгын эсвэл өндөр халуурах шинжтэй байдаг. нэн ялангуяа нэг талдаа хүнд синусын өвдөлт; ялангуяа нэг талаас хамрын гадагшлах урагдалтыг тодруулсан. Эдгээр нь шинжилгээнд хамрагдахын тулд эмч рүүгээ утасдаж, оношилгоо хийлгэхийг уриалах хэрэгтэй.
Хэрэв та хэзээ нэгэн цагт харааны өөрчлөлтүүд, нүд, духыг хавагнах, толгой өвдөх, төөрөгдөлд орох гэх мэт хүнд явцтай шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Эдгээр нь нянгийн синусын халдвар тархах ноцтой шинж тэмдэг юм.
Шалгалт
Синусын халдварыг эмч, анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид оношлох, эмчлэх боломжтой. Ерөнхийдөө синусын халдварыг зөвхөн өвчний шинж тэмдгээр, эмнэлгийн шинжилгээ хийдэг.
Таны анхаарал төвлөрүүлсэн бүх мэдээллийг хуваалцах хэрэгтэй. Таны синусын халдвар эхэлсэн, ямар шинж тэмдгүүд илэрсэн, хэрэв өмнө нь тохиолдсон халдварын дараа, хэр удаан хугацаагаар үргэлжилсэн бол шийдэж байсан. Жилд 4 ба түүнээс дээш синусын халдвартай болох нь таны эмчийг эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлсийг хайж олоход хүргэдэг. Аливаа мэдэгдэж буй эрсдэлт хүчин зүйлс , түүний дотор харшил, астма, дархлааны тогтолцоог сулруулж болох аливаа нөхцөлийг оролцуул.
Биеийн шалгалт нь хамар дотроо толь, гар чийдэнгийн тусламжтайгаар шалгах боломжтой. Эмч тань өвдөлт, эмзэглэлийг мэдэрч байгааг харуулсан тул синусын аль нь хамааралтай болохыг зааж өгнө. Таны эмч хамар, хоолойд байнга ус зайлуулах сувгийг эрж хайх болно. Хамар харах нь гадны биет, гаж хувирал, хамар, хамрын полип, хавдар, хамартай эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Лаборатори ба Тест
Таны эмч зарим туршилтыг явуулахаар сонгож болно, гэхдээ энэ нь бүх тохиолдолд хийгддэггүй.
Үүнд дараахь зүйлс орно:
- Нугас эсвэл синусын арчдасаар цуглуулсан хамрын ус зайлуулах хоолойн соёол
- Цусны шинжилгээ (эритроцит тунадас, CBC, C-реактив уураг)
- Харшлын сорил, ялангуяа архаг синусын халдвар, синусын халдварыг давтан хийдэг
Зураг ба журмууд
Цочмог синусит тохиолдолд зураглал хийх нь ихэвчлэн хийгддэггүй. Энэ нь голдуу бүтцийн шалтгааныг хайхын тулд архаг синусит эсвэл синусит үрэвслийн үед ашиглагддаг. Халдвар тархах магадлал өндөр байгаа тохиолдолд та үүнийг бас хийж болно.
Рентген синусын синус болон хамрын полипууд дахь шингэнийг илрүүлэх зорилгоор хийдэг.
КТ скан нь синусын талаар илүү нарийвчилсан үзэл бодлыг өгдөг бөгөөд одоо давуу талтай. MRI-ыг бага ялгаруулдаг тул ялгардаггүй.
Зарим тохиолдолд эмч риноскопи (хамрын дурангийн) хийлгэх ёстой. Та энэ журмынхаа хувьд ENT мэргэжилтэнд хандаж болно. Нүдний дуран нь хамрын суваг болон синусыг харахын тулд хамар руу залгасан нимгэн хоолой юм. Энэ нь гэрэл, уян хатан кабель, харагдах линз агуулдаг. Энэ нь видео камерт хавсаргаж болох тул эмчид дэлгэцэн дээрх зургийг харж, шалгалтыг тэмдэглэж аваарай.
Роасоскопи хийх үед илүү тайвшруулахын тулд хамрын задралын шүрших, хамрын үлдэгдэл шүрших, хамрын дусаалыг өгнө. Энэ шалгалтыг хамрын полипууд, гаж хувиралууд, томорсон турбинатууд, хавдар, нугасныг шалгахад ашиглаж болно. Мөөгөнцөр, мөөгөнцрийн халдварыг эмч нар шалгаж болох тул эдийг зайлуулах зорилгоор хэрэглэж болно.
Таны эмч синусын халдвартай, ялангуяа антибиотикт хариу өгөхгүй байгаа, эсвэл халдвар тараахгүй байж болзошгүй халдварын үед эрхтэнийг таньж тогтоохыг хүсч болно. Энэ дээжийг хамрын дурангаар эсвэл синусын нүхээр дамжуулан олж авах ба хамрын хэсгүүдэд олдох бактерийг бохирдохоос сэргийлнэ. Синусын хатгалт нь цоорхойг сайтар углан (хамрын дотор эсвэл амны дотор талд), зүү зүүж, аспиратыг арилгаж хийдэг.
Ялгаатай оношлогоо
Таны эмч эхлээд синусын халдварын шинж тэмдгүүдийн харшлын, вируст, бактери, мөөгөнцрийн шалтгааныг ялгахыг хүсэж байна. Харшлын ринит нь нян ба мөөгөнцрийн сүүдэрт харагдах өтгөн, шар, Эмч танд харшилтай эсэхийг шалгаж магадгүй юм. Хэрвээ танд нүүрний өвдөлт, толгой өвддөг бол эх үүсвэр нь синусит биш харин мигрень байж болно. Мөн хүүхдүүд, ялангуяа гадны биед үрэвсэл үүсгэдэг хамартай байдаг.
Антибиотикоор эмчлэхээс өмнө хүлээх хугацааг эмч нь антибиотикийг хэт болгодоггүй эмчилгээ хийхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь вирусын синусит, харшлын ринит эсвэл бусад халдваргүй үрэвслийн урвалыг шийдвэрлэхэд тус болохгүй бөгөөд эсэргүүцэх чадвартай байдаг.
Хэрэв шинж тэмдэг нь 10-аас дээш хоног үргэлжилж, шинжилгээнд синусын оролцооны шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл халуурч байвал эмч нь нянгийн цочмог бактери гэж үзэн антибиотикыг тогтоож болно.
Цочмог синуситийг дөрвөн долоо хоногоор цэвэрлэх болно. 12 долоо хоногийн турш шинж тэмдэг илэрсэн бол архаг синусит гэж нэрлэгдэх болно. Энэ нь харшил, харшлын мөөгөнцөр суспензи, мөөгөнцрийн синусит, хамрын полип, хоргүй, хорт хавдартай хавдар, өргөссөн сээр нуруугүйтэн, эсвэл хазайсан салс зэрэг шалтгаануудтай холбоотой байж болно.
Эх сурвалж:
> Цочмог синусит. Mayo клиник. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/basics/definition/con-20020609.
> Radojicic C. Синусит. Кливландын клиник. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Синусит. MedlinePlus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000647.htm.
> Soudry E, Nayak JV. Хамрын дурангаас хамгаалдаг. Америкийн Rhinologic нийгэм. http://care.american-rhinologic.org/nasal_endoscopy.