Зүрх, уушигны шилжүүлэн суулгах мэс засал, гар, нүүрэн талууд байдаг. бөөрийг хандивлагчид, мөн лобусын навчинцарууд байдаг.
Энэ нь нэлээд бохирдолтой сонсогдож байгаа боловч өтгөн шилжүүлэн суулгах төхөөрөмж байдаг.
Өтгөн шилжүүлэн суулгах мэс засал, эрхтэн шилжүүлэн суулгахад шаардагдах дархлааны системийн даралтыг оруулдаггүй. Зарим хүний амь насыг авардаг.
Энэ нь үнэхээр сонин сонсогдож байгаа юм шиг галзуу биш юм.
Бид бүгдээрээ бактери байдаг. Үнэндээ бид 100 их наяд бактери байж болно. Энэ нь бидний арьс, бидний гэдсэнд, ба бидний бусад олон хэсгүүдийн нян агуулсан бичил биетүүдийн нэг хэсэг юм. Бактери нь хүний эсийг 10: 1-ээс их эзэлдэг. Бид "зөвхөн" 10 триллион хүний эстэй.
Ийм шилжүүлэн суулгахыг Fecal Microbiota Transplants (FMT) эсвэл Өтгөн шилжүүлэн суулгах гэж нэрлэдэг. Эдгээр шилжүүлэн суулгах нь бидний гэдсэн дэх бактериуд нь байх ёстой зүйл биш үед тохиолддог эмгэгийг эмчилж чаддаг. Ихэнхдээ олон төрлийн бактери байдаг. Бидний авьяасын тэнцвэрт байдалд цогц экосистем бий. Заримдаа эдгээр экосистемийг антибиотикоор угааж болох ба зөвхөн нэг төрлийн нян, жишээ нь C Diff (Clostridium Difficile). Өтгөн шилжүүлэн суулгах нь гол төлөв C Diff тархалттай холбоотойгоор ашиглагддаг.
Clostrdium хүндрэл гэж юу вэ?
Clostridium difficile ( C. difficile ) нь өвчтөнүүдэд антибиотик өгдөг гэдэс дотор тархана. Тухайлбал, тэд бусад нь халдвар авсан, өөрсдийгөө өвчтэй байхад нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг газарт байдаг.
Энэ нь хүнд суулгах шалтгаан болдог. Энэ нь 2011 онд 500,000 орчим халдварыг үүсгэсэн. Энэ нь ихэвчлэн давтагдахад хүргэдэг. АНУ-д 80,000 гаруй хүн халдвар авсан байх нь наад зах нь хоёр удаа. Халдвар авсан хүмүүсийн 30,000 орчим нь C Diff-ээр оношлогдсоноосоо 1 сарын дотор нас баржээ.
C Diff нь антибиотикоор эмчилж болох боловч антибиотикт хариу өгөхгүй байдаг.
C тархалтын өсөлт нь гэдэсний хэвийн бактерийг антибиотикоор арчиж арилгаж болох бөгөөд хэвийн ургамал нь C Diff дахин давтагдахаас сэргийлдэг. Үгүй бол өвчтөнүүд зовж шаналж болох бөгөөд зарим тохиолдолд үхэх магадлалтай байдаг.
Бусад өвчний үед шилжүүлэн суулгах эмчилгээ хийлгэдэг үү?
Эдгээр шилжүүлэн суулгах мэс заслыг хэрэглэж байсан бусад гэдэсний өвчин (MRSA оролцуулан) байсан. Бид микробиоми болон хүний эрүүл мэндэд үзүүлэх үүргийн талаар илүү ихийг мэдэж авахын тулд үрэвслийн хавдрын өвчин (Crohn-ийн өвчин орно), цочромтгойт хавдрын хамшинж, элэгний өвчин (аммиакийн өндөр түвшинд төвөгтэй), бодисын солилцооны хамшинж, гэдэсний бусад халдвар, бусад олон өвчин. Гэсэн хэдий ч, ийм шилжүүлэн суулгах нь эдгээр нөхцлүүдийн ихэнхэд ашиглагдахаас өмнө сурах маш их зүйл байдаг. Энэ аргыг Crohn's , Ulcerative Colitis болон элэгний өвчин гэх мэт өвчний үед хэрхэн хэрэглэх талаар илүү сайн ойлголттой болохын тулд хийгдсэн судалгаа бий.
Микробиомын нарийн төвөгтэй байдлыг бид ойлгож эхлэх үед бид C Diff эмчилгээнээс цааш цаашдын үүргийг ойлгож мэдэж болно.
Хэний өтгөний хэрэглээ вэ?
Ихэнхдээ ойр дотны гэр бүл эсвэл гэр бүлийн гишүүн, тухайлбал хань гэх мэт өлгөдөг хандивлагч байсан.
Хэдийгээр өтгөний банкийг ашиглахтай холбоотой зохицуулалтын зарим асуудлууд байсаар байгаа боловч өтгөнөөр хангахын тулд боловсруулсан банкууд өтгөнтэй байдаг.
Хандивлагчид хэрхэн сонгогддог вэ?
Донорууд ХДХВ, Гепатит А, В, С, тэмбүүгийн цусны шинжилгээ өгдөг. Тэдний өтгөн шимэгчид, паразит өндөгний шимэгчид болон Хеликобактер пилори, Giardia, Cryptosporidium, C difficile зэрэг нэмэлт шинжилгээнд хамрагдана.
Өвчний шилжүүлэн суулгах замаар тархаж байсан неоовирусын суулгалт халдвар гэх мэт хүсээгүй халдварууд тохиолдсон.
Гэсэн хэдий ч нян шилжүүлэн суулгах нь нэн чухал юм. Тиймээс бүх шилжүүлэн суулгах нь бактерийг шилжүүлэхэд хүргэдэг.
Транспансерыг хэрхэн өгдөг вэ?
Баасанд нь янз бүрийн арга байдаг. Өтгөний банкнаас хөлдсөн өтгөнийхээс бусад тохиолдолд энэ нь ихэвчлэн "шинэлэг" цагаар бэлтгэгддэг. Энэ нь ерөнхийдөө усан уусмал, холимогоор холилдож, 6 цагийн дотор гялтангийн хоолой, буриад, эсвэл колоноскопоор дамжуулан өгдөг.