Туршилтын оношлогоо нь фибромиалгиыг оношлох цорын ганц арга биш юм - Америкийн Ревматологийн коллеж нь нөхцөл байдлыг оношилж, шинж тэмдгийн хүндийн зэргийг хэмжих ээлжит шалгуурыг түр зуур хүлээн зөвшөөрдөг.
Шинж тэмдгийн оношлогооны шалгуурыг 1990-ээд оноос хэрэглэж ирсэн. Шинж тэмдгүүдийн бусад шалтгааныг арилгасны дараа оношийг өвдөлтөөр нь үндэслэсэн.
Дээд ба доод талын тэнхлэгийн араг яс (толгой, хоолой, цээж, нуруу) -ын дагуу биеийн аль алин дээр нь байх ёстой бөгөөд мөн тендер гэж нэрлэгддэг биеийн доод тал нь 18-аас 18 . Шинж тэмдгүүд нь дор хаяж 3 сарын туршид байсан байх ёстой.
Тендер шалгаруулах шалгалт нь хэд хэдэн шалтгаанаар үргэлж маргаантай байдаг. Нэгдүгээрт, энэ нь анх оношлогооны багаж хэрэгсэл биш клиник судалгаанд зориулсан шалгуур болж байв. Хоёрдугаарт, энэ нь өвчтөний өөрийгөө тайвшруулах өвчинд тулгуурладаг. Гуравдугаарт, учир нь шинж тэмдгүүд нь маш их хэлбэлздэг учраас тендерийн цэгүүдийн тоо нэг шалгалтаас нөгөө рүүгээ нэлээд ялгаатай байдаг.
Цусны маркерууд эсвэл дүрслэл дээр суурилсан оношлогооны сорил хийлгэх хүртэл бид оношлогооны төгс оношийг гаргахгүй байж магадгүй. (Энэ нь олон өвчин, ялангуяа невропат өвчинтэй холбоотой байдаг.) Гэсэн хэдий ч судлаачид урьд нь оношлогдсон фибрлэгжигийн өвчтөнүүдийн бүлгийн үед тендер шалгалтын үзлэгт 75% нь үнэн зөв байсан бөгөөд тэдний шалгуур нь 88% -ийг барьж байсан.
Шинэ оношлогооны шалгуур
Шинээр тавигдсан шалгуур нь бусад шалтгааныг хасах шаардлага, мөн шинж тэмдгүүд нь дор хаяж 3 сарын турш үргэлжилнэ. Мөн түүнчлэн үнэлгээний 2 шинэ арга, өргөн тархалттай өвдөлтийн индекс (WPI) болон шинж тэмдлийн хүнд явцтай (SS) хэмжээний оноо орно.
WPI нь биеийн 19 талбайг жагсааж, өнгөрсөн долоо хоногт та өвдөж байсан гэж хэлдэг.
Та талбай бүр дээр 1 цэг авдаг, тэгэхээр оноо 0-19 байна.
SS шатлалын онооны хувьд өвчтөн тодорхой шинж тэмдгүүдийг 0-3-ийн масштабаар байрлуулдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь:
- Ядаргаа
- Унжаагүй байна
- Танин мэдэхүйн шинж тэмдэг
- Стомат (биеийн) шинж тэмдэг (толгой өвдөх, сул дорой, гэдэсний өвчин, дотор муухайрах, толгой эргэх, толгой эргэх, толгой эргэх, үс унах)
Тус бүрт хуваарилагдсан тоо нэмэгдэх бөгөөд нийт 0-12 байна.
Дараагийн хэсэг нь үнэхээр сонирхолтой юм. Хоорондоо оноогоо эрж хайхын оронд фибромиалгиа бидэнд өөр өөр нөлөө үзүүлж, шинж тэмдгүүд нь хэлбэлзэлтэй болохыг хүлээн зөвшөөрдөг.
Оношилгооны хувьд танд EITHER хэрэгтэй:
- WPI хамгийн багадаа 7 ба SS хэмжээнээс 5-аас доошгүй оноо авсан
- WPI 3-6, SS-ийн оноо 9-ээс багагүй байна.
Энэ нь юу вэ гэвэл цөөн тооны өвдөлттэй хүмүүсийг оношлох боломжтой боловч оношлогдох хүнд шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Үүнийг би үнэхээр хүсч байна. Энэ нь эцэст нь танин мэдэхүйн шинж тэмдгүүдийг агуулсан байдаг. Бидний ихэнх нь " фибро манан " нь өвдөлтөөс хавьгүй суларч, улам бүр муудаж байгаа боловч хуучин шалгуур нь үүнийг дурдаагүй. Энэ нь мөн "ядаргаа", "эмзэглээгүй сэрээгүй" гэсэн ялгааг хүлээн зөвшөөрдөг.
"Соматик шинж тэмдгүүд" -ийн тухай хурдан тэмдэглэл: хатуу хэлэх, соматик гэдэг нь бие махбодь юм. Энэ нэр томъёо нь фибромиалги нийгэм дэх муухай репроцессор болж, бидний шинж тэмдгүүд нь социализмын үр дүн юм. Энэ нь "сэтгэл зүйн өвчний бие махбодын илрэл" гэсэн үг юм. Гэхдээ өөрийн гэсэн үгс нь сэтгэл зүйн үндэслэл биш юм.
Шинэ шалгуурын талаархи нийтлэл нь үнэгүй онлайн байгаа боловч одоогоор эдгээр шалгууруудыг багтаасан хавсралт PDF байна. Энэ нь УМЦГ-ын эмгэгийн эмгэгийн жагсаалт, соматик шинж тэмдгүүдийн урт жагсаалт юм. Энд байна:
- Хавсралт A: Fibromyalgia Оношлогооны шалгуурууд
Хэрэв та оношлогоогүй, эсвэл оношлогдсон бол эмчдээ аваарай. Энэ нь Америкийн Ревматологийн коллежоос ирсэн ба Артрит Ардчилал ба Судалгаанд нийтлэгдсэн гэдгийг түүнд мэдэгдээрэй.