Хэт их хэрэглэхээс сэргийлсэн бугуйн булчирхайн үрэвсэл
De Quervain-ийн теносиновит нь эрхий хуруу болон бугуйн хөдөлгөөнтэй холбоотой өвдөлтийг үүсгэдэг нөхцөл юм. Де Quervain-ийн өвдөлтийн шалтгаан нь эрхий хурууных нь эргэн тойронд хязгаарлагдсан талбай дотор үрэвсэл юм. Энэ үрэвсэл нь stenosing теносиновит гэж нэрлэгддэг шөрмөсний асуудлыг үүсгэдэг. Энэ нь зүгээр л эрхий хурууны хөдөлгөөнийг хянах synovium болон шөрмөсийг хамарна гэсэн үг юм.
Заримдаа асуудал нь d e Quervain's tendinosis, de Quervain-ийн өвчин, текстийн эрхий хуруу, тоглоомын эрхий, эсвэл шинэ эхийн эрхий.
Хэн үүнийг авдаг
DeQuervain-ийн теносиновит нь 30-50 насныханд хамгийн түгээмэл бөгөөд эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг. Энэ нь жирэмсэн, ревматоид өвчинтэй холбоотой байж болно. DeQuervain-ийн теносиновит нь бугуйны хэт их хэрэглээтэй холбоотой. Энэ нь шинэ эхчүүдэд харагддаг бөгөөд энэ нь хүүхдийг сонгох хөдөлгөөн нь бугуйн шөрмөсийг өдөөдөг. Энэ нь алхаар ихэвчлэн, цэцэрлэгчид, цанаар гулгагч, racquet спортоор хичээллэдэг хүмүүст бас харагддаг. Энэ нь мессеж болон тоглоом тоглолтын эрхий хурууг хэт их хэрэглэдэг хүмүүст бас тохиолдож болно.
Де Quervain-ийн тэмдгүүд
De Quervain-ийн теносиновитын гол шинж нь бугуйны эрхий хуруунд өвдөлт байдаг ба өвдөлт нь шууман дээр цацагддаг. Өвдөлт нь нэг дор, эсвэл аажмаар үүсдэг. Чи эрхий хуруугаараа юмуу эсвэл бугуйгаа мушгиж байх үедээ эрхий хуруун дээрээ хэрэглэвэл улам дордох болно.
Та эрхий хуруугаа нүүхийг оролдох үед барьж чадна. Бугуйн эрхий хуруу тал нь хавиргатай байж болох бөгөөд ингэснээр үүнийг шилжүүлэхэд илүү төвөгтэй болгодог.
DeQuervain-ийн шалгалт нь ихэвчлэн шөрмөсний давуу талуудтай байдаг. Эдгээр нь экстенсивын бохирдол ба булчингийн булчингийн булчингийн шөрмөс юм.
Finkelstein-ийн туршилт гэж нэрлэгдэх тусгай маневр нь энэ нөхцөлд маш тодорхой юм. Finkelstein-ийн сорил нь таны эрхий хуруундаа нударгаа хийж, бугуйндаа хуруугаа чиглүүлнэ. DeQuervain-ийн теносиновит бүхий өвчтөнүүд энэ маневрыг өвдөх болно.
De Quervain's Tenosynovitis-ийн эмчилгээ
Де Шрвейн теносиновиттэй ихэнх өвчтөнүүд бугуйн чигт болон кортизоны шахалтыг сайжруулах болно. Дугуй нь эрхий, бугуйг дэмжихийн тулд тасралтгүй, өдөр шөнөгүй 4-6 долоо хоногоор өмсдөг. Мөн үрэвслийн эсрэг эм авч , үрэвслийг багасгахын тулд мөс боох боломжтой. Эрхий хуруун, бугуйгаа үлдээж, шөрмөс өвдөлтийг үүсгэдэг зүйлсийг хийхээс зайлсхий.
Хэрэв энэ асуудал хэвээр байвал шөрмөс хийх зайг бий болгох мэс заслын процедурыг гүйцэтгэж болно. Энэ мэс заслын процессын явцад шөрмөсийг тойрсон хатуу эдийг багасгаж, шөрмөсний хөдөлгөөнийг хориглодог. Мэс засал нь ихэвчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар хийгддэг боловч бүсийн эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор гүйцэтгэгддэг. Хэрэв ямар нэг жижиг цист, эсвэл олдмол эд байвал тэдгээрийг арилгаж болно. Хагалгааны дараа мэс заслын дараа хэдэн долоо хоног зүүж, хэвийн үйл ажиллагааг аажмаар үргэлжлүүлж болно.
Хөдөлгөөнийг сэргээхэд зориулсан дасгал хөдөлгөөнийг танд өгөх болно.
Бугуйн мэс заслын хүндрэлүүд нь халдвар болон эдгэрэлтийн асуудлууд орно. Ренийн мэдрэлийн мэдрэхүйн салбар гэж нэрлэгддэг жижиг мэдрэл нь эрүүгийн ар тал дахь өвдөлт намдаахад хүргэдэг. Нүдний хүндрэлийн талаархи нэг асуудал бол бугуйны шөрмөсний бүрхүүлийн гарсны дараа шөрмөс нь хэвийн байрлалаас шөрмөсийг тогтворгүй болгох боломжтой болдог. Энэ нь шөрмөсний бүрхүүлийн зөв байрлалаар нээгдэж, мэс заслын дараах тусгай бугуйн хөдөлгөөнийг хязгаарласнаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Эх сурвалж:
Ilyas AM Бугуйн "de Quervain Ten Tenynovitis" Ж. Ам. Acad. Ортёо. Мэс засал, 2007 оны 12-р сар; 15: 757 - 764.
De Quervain's Tendinosis, American Orthopedic Surgeons Academy, 2013 оны 12-р сар.