ITBS-ийн физик эмчилгээний менежмент ба эмчилгээ
Хэрэв та Iliotibial хамтлагийн үрэлтийн синдром (ITBS) байгаа бол өвчин намдаах, хөдөлгөөнөө сайжруулахын тулд физик эмчилгээний мэргэжлийн эмчилгээнээс ашиг хүртэж болно.
Iliotibial хамтлагийн үрэлтийн хамшинж нь iliotibial хамтлаг (IT band) хөндлөн өвдөгний урд талд хэвийн бус үрэвсэл, үрэлтийн үед үүсдэг нөхцөл юм. Хэвийн бус үрэвсэл нь IT холболтыг өвчин намдаах шалтгаан болдог.
Заримдаа өвдөлт нь өртсөн гуяны гадуур доошоо мэдэрч, бүр өвдөх өвчин мэт мэдрэгдэж болно.
Биет бусбие гэж юу вэ?
Iliotibial хамтлаг нь хип болон өвдөгний хоорондох гуяны гаднах хэсэгт ажилладаг зузаан эд юм. Өвдөгний өвдөгний хөндлөвчний салаа нь хөлний яс (гуяны яс) -ны хажуугийн эпикконциор урагшладаг. Энэ нь шан ясны урд хэсэгт, эсвэл нуруунд наалддаг. МТ-ийн хамтлаг доор байгаа бирзэн нь та бүгдээ бөхийлгөж, өвдгөө түргэн шуурхай гөлрөхөд тусалдаг.
ITBS-ийн шинж тэмдгүүд гэж юу вэ?
ITBS-ийн нийтлэг шинж тэмдгүүд нь өвдөг, өвдөлтийн гаднах хэсэгт гуя эсвэл хипгийн гадна талын өвдөлтийг шатдаг. Шаталтын өвдөлт ихэвчлэн дасгал хийх явцад давтагддаг нугалж, дугуй унах, гүйх зэрэг шаарддаг.
ITBS ямар шалтгаанууд вэ?
ITBS-ийн олон шалтгаан байдаг. Хааяа, хип болон өвдөгний эргэн тойронд хатуу булчингууд нь ТТ-ийн хамтлаг, хип, өвдөгний хоорондох хэвийн бус үрэлтийн шалтгаан болдог.
Мэдээллийн технологийн хамтлаг өвдөгний ойролцоо яс нь тодорч байх үед хуягуудыг үржих боломжтой болдог. Хонхой болон гуяны булчинд сулардаг нь ITBS-д бас нөлөөлдөг. Тохиромжгүй хөлийн байрлал, тухайлбал гүйлтийг хэт их ачаалах гэх мэт ITBS-ийн эх сурвалж байж болно. ITBS-ийн шалтгаанууд нь олон төрлийн эмчилгээ хийдэг тул таны эмч, физик эмчилгээний мэргэжилтнүүдийн анхаарлыг үнэлэх нь асуудлыг зөв зохистой удирдахад хүргэж болно.
ITBS-ийн физик эмчилгээний үнэлгээ
Хэрэв та өвдөгний өвдөгний үеэр өвдөж байгаа бол ITBS-тэй байж магадгүй. Заримдаа ITBS-ийн шинж тэмдгүүд богино хугацаанд амьдарч, амарч болох юм. Хэрэв таны өвдөлт байнгын эсвэл хэвийн үйл ажиллагаанд хөндлөнгөөс оролцвол эмч танд зөв эмчилгээ хийхэд туслах болно. Физик эмчилгээний үнэлгээ нь асуудлын шалтгааныг илрүүлэх, зөв менежмент хийхэд туслах шаардлагатай байж болно.
ITBS-ийн физик эмчилгээний үнэлгээ гол төлөв төвлөрсөн түүхээс эхэлдэг. Шинж тэмдгүүд тань эхэлдэг, шинж тэмдгүүд тань ямар шинж тэмдэг илэрвэл таны физик эмчилгээний талаар ярихад бэлэн байгаарай. Түүх нь таны физик эмчилгээний мэргэжилтэн үнэлгээг хаана төвлөрүүлэхийг сонгоход тусалдаг. Туршилт, арга хэмжээ нь дараахь зүйлийг багтаана:
- Булчингийн уян хатан байдал: Тууз ба хөлний булчингууд нь ихэвчлэн IT холболт болон өвдөгний яс хооронд үүсэх хэвийн бус үрэвсэл үүсгэдэг эсэхийг харахын тулд ихэвчлэн үнэлдэг.
- Булчингийн бат бөх : Хэрэв та ITBS-тай бол булчингийн сулрал нь ташаа, хонгил, хөлөнд байж болно. Энэ сул тал нь өвдөгний хэвийн бус байдал, гүйлт, дугуйн хөдөлгөөн зэрэг үйл ажиллагааны үеэр өвдөгний ясны эсрэг мэдээллийн технологийн бүлгийг норгоход хүргэдэг.
- Хөдөлгөөний хүрээ : Хөдөлгөөний хөдөлгөөнийг багасгахын тулд өвдөг, хөндлөвч, шагайны үений хөдөлгөөнийг хэмжихэд эдгээр үе мөчний шилжилт хөдөлгөөн буурсан эсэхийг үнэлэх болно.
- Тусгай туршилтууд: Noble Compression Test нь ITBS-ийн тусгай тест юм. Энэ туршилтанд өвдөгний гадна талаас IT-ийн хамтлаг дарагдсан бөгөөд өвдөгний уян хатан, сунадаг. Өвдөгний бараг бүрэн тохируулагдсан үед эерэг сорилт нь мэдээллийн технологийн бүлгэм дээр хүчтэй шатдаг. Ober-ийн тест бол IT мэдээллийн уян хатан байдлыг хэмжих тусгай тест юм. Таны биеийн эмч таны өвдөгний шөрмөс, менискос таны асуудал үүсгэхгүй байхын тулд бусад сорилуудыг гүйцэтгэж болно.
- Хэмжилтийн үнэлгээ: Алхах, гүйх үед ташаа, өвдөг, хөлний байрлал, байрлал, байрлалыг үнэлэхэд чиглэлийн үнэлгээг хийж болно. Хөлийн байрлал нь хэт их ачаалалтай байдаг, хөлний байрлалын нийтлэг асуудал байвал таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй.
Нэгэнт PT нь үнэлгээг хийснийхээ дараа танд нөхцөл байдалд тохирсон эмчилгээний хөтөлбөр боловсруулахын тулд тантай хамт ажиллах болно.
ITBS-ийн эмчилгээ
Хурц үе шат: Өвдөг, хөндийн өвдөлт эхний 3-5 өдрийн туршид МТ-ийн бүлгүүдэд гэмтэл үүссэн цочмог үе шат гэж тооцогддог. Энэ хугацаанд өвдөлтийг өдөөсөн үйлдэлээс зайлсхийх хэрэгтэй. Нөлөөнд нэрвэгдсэн газар руу мөсөн бүрхүүл үрэвслийг хянах боломжтой. Хурц үе шатанд мөсний 15-20 минутын турш өдөрт хэд хэдэн удаа хэрэглэнэ.
Subacute Phase: Таван долоо хоногийн турш тайван амарч, гэмтсэн эдийг мөстлөөд дараа нь IT сувгийн зөв эдгэрэлтийг хангахын тулд зөөлөн хөдөлгөөн хийж болно. Энэ үед МТ-ийн холболтыг дэмжиж, дэмжих булчингуудыг эхлүүлж болно. Энгийн өвдөгний бэхжилт болон гиперпикацийн дасгалуудыг эмч эсвэл биеийн тамирын эмч бичсэн тохиолдолд хэрэглэж болно.
Үйл ажиллагааг эргэж харах: Хэдэн долоо хоногийн дараа зөөлөн бэхжүүлэх, сунган ажилласнаар МТ-ийн бүлэг таны спортын үйл ажиллагаанд тулгарах хүчийг тэсвэрлэж чаддаг байхын тулд илүү түрэмгий дасгалуудыг гүйцэтгэж болно. Хип болон хэвлийн булчингууд нь зохих дэмжлэг үзүүлдэг эсэхийг баталгаажуулахын тулд ахисан түлэгдэх дасгалуудыг хийж болно. Хэрэв хөл цохих нь асуудал байвал orthotics буюу оруулга нь гутлын хэсэгт оролдож болно.
Нейототипын холбоосын үрэвслийн хамшинж нь гэмтлийн ноцтой байдлаас хамаарч 6-8 долоо хоног үргэлжилнэ. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд байнга тохиолддог бол таны эмчтэй хийсэн уулзалт нь кортизоны тарилга шиг илүүдэл инсулины эмчилгээг хийхэд шаардлагатай байж болох юм.
Өвдөг эсвэл ташааны гадуур өвдөх нь хэвийн амралтаараа алхах, гүйх, эргэх, бүрэн оролцох чадварыг хязгаарлаж чадна. Эмчилгээг эрт эхлүүлж, биеийн физик эмч, эмчийнхээ зөвлөгөөг дагаснаар ITBS-ийн өвдөлтийг зогсоож, хэвийн үйл ажиллагааг хурдан, аюулгүй байдалд эргүүлж чадна.
Эх сурвалж:
Hertling, D. (2006). Нийтлэг булчингийн эмгэгийг удирдах. (4-р хэвлэл). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Спортын эмч нарт зориулсан заавар. Филадельфи: Saunders.