Ялгаа нь юу юм?
Fibromyalgia болон myofascial өвдөлт хамшинж нь ихэвчлэн явдаг. Давтан давхцал, зарим шинж тэмдэг илэрдэг тул тэдгээр нь ижил нөхцөл байдалд алдаатай байдаг бөгөөд үр дүн нь хоёулаа зөвхөн эмчлэгдэж эмчилдэг.
Эдгээр нь дараахь гурван үндсэн шалтгаануудын хувьд бодит асуудал юм.
- Тэд өөр өөр эмчилгээ шаарддаг
- УИХ-ын гишүүдийн гох цэгийг арилгаж болно
- УМС-ийн өвдөлт нь FMS-ийг хүндрүүлж, УМС-ийн өвчин намдаахад FMS шинж тэмдэгийг тайвшруулж болно
Эдгээр нөхцөлүүдийн нэг нь нөгөөдөө буруу оношлогддог хүмүүст бас түгээмэл байдаг бөгөөд энэ нь мөн буруу эмчилгээнд хүргэдэг.
Зарим судлаачид " архаг миофасциал өвдөлт " (CMP) нэрийг " Myofascial " өвдөлтийн хам шинжийн оронд ашигладаг. (A "хам шинж" нь мэдэгдэж буй шалтгаангүйгээр шинж тэмдгүүдийн багц юм.)
Ерөнхий тойм
МСS-ийн хувьд булчин ба холбогч эдүүд (фасцыг бүрдүүлдэг) нь гох цэг (TrP) гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь FMS тендерийн цэгтэй адил биш юм.
Гох цэг бол таны арьсыг мэдрэх жижиг, хатуу зангилаа юм. Зангилаа өвдөлт намдаахад ялангуяа өвдөлт намдаахад өвдөлт ихтэй байж болох боловч өвдөлт нь өвдөлт гэж нэрлэгддэг өөр хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг.
Ноцтой гэмтлийн цэгүүд нь эд гэмтсэний дараа үүсдэг, зарим шалтгаанаар эдгээхгүй байна.
Ихэнх хүмүүс ихэнх тохиолдолд ТХХ-д хүргэдэг шалтгааныг яагаад гэмтээх нь гэмтлийн шалтгааныг шинжээчид мэдэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч судалгаанаас үзэхэд зарим хүмүүсийн булчингийн гэмтэл нь мэдрэлийн эсүүд булчингийн эсэд холбогддог эмгэг төрүүлдэг. Энэ нь УМС-ийн нейромускулгийн өвчин юм.
Холбоо
СМС-тай хамтарч ажилладаг хүмүүс СОУС-ыг байнга хөгжүүлж байгаа нь одоогоор тодорхойгүй байна. Гэхдээ өсөн нэмэгдэж буй нотолгоонууд зарим хүмүүсийн хувьд архаг өвдөлт нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд өөрчлөлт оруулж, төв мэдрэмжийг бий болгодог.
Хэрэв онолууд зөв бол, МСС-ийн эрт эмчилгээг хийх нь FMS-ээс урьдчилан сэргийлэхэд тустай.
FMS, MPS болон төв мэдрэмжтэй холбоотой бусад нөхцлүүд нь төв мэдрэмжийн хамшинжүүд юм.
Шинж тэмдгүүд
СМС-тай холбоотой зарим шинж тэмдэг нь FMS-тай холбоотой шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг бол бусад нь зөвхөн нэг нь холбоотой байдаг.
Тэдний нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:
- Зөөлөн эдийн өвдөлт нь хөнгөнөөс хүнд хэлбэр хүртэл байдаг
- Толгой өвдөх ба / эсвэл загатнах
- Зовлонт унтах
- Асуудлыг тэнцвэржүүлэх болон / эсвэл толгой эргэх
- Чихний шуугиан ба чихний өвдөлт
- Санах ойн асуудлууд
- Үл ойлгогдох хөлс
- Стресстэй холбоотой шинж тэмдгүүд муудаж, цаг агаарын өөрчлөлт, хэт туйлшрал, бие махбодийн үйл ажиллагаа
СМС-тэй холбоотой шинж тэмдэгүүд:
- Зовлонд гардаггүй
- Залгих эсвэл товших
- Залгуурын хөдөлгөөн хязгаарлагдмал , ялангуяа эрүү нь
- Давхардсан, эсвэл бүдэг үзэгдэл
- Үл ойлгогдох дотор муухайралт
ФМС-тэй холбоотой шинж тэмдэгүүд нь:
- Ядаргаа
- Panic attacks
- Мэдрэмтгий хэт ачааллаас болж дийлдэх мэдрэмж төрдөг
- Харшил ба мэдрэмтгий байдал
- Тогтмол төөрөгдөл ба ялгаварлал
Ф fibromyalgia шинж тэмдэг илэрвэл Fibromyalgia Symptoms-ийн Monster List жагсаалтыг үзнэ үү.
Оношлогоо
Илрүүлсэн өвдөлт нь МСS-ийг оношлох, эмчлэхэд хэцүү байдаг. Ихэвчлэн эмч "Энэ нь хаа байна?" дараа нь хаана зааж байгааг хараарай.
МСS-д эмчлэхийн тулд та болон таны эмч таны шинж тэмдгийг шалгаж, гох цэгийн байршлыг тогтоох хэрэгтэй.
Таны эмч шинж тэмдгүүдийн мэдрэмж эсвэл шинж тэмдгийн дагуу гох цэгүүдийг олж болно. Соронзон резонансын эластографи болон эдийн биопси зэрэг сорилууд нь TrPs-ийн эмгэг өөрчлөлтийг үзүүлэх боловч МСС-ийг оношлох тэдний үүрэг тодорхойгүй байна.
Үүний эсрэгээр FMS бүхий өвчтөнүүд өвдөх үед эд эсэд гажиг илэрдэг.
Эмчилгээ
Та MPS-т хандах хэд хэдэн сонголт байна:
- Trigger-Point injections: Эмч нь TrP-ийг шууд холбодог. Эмч нь кортикостероид эсвэл лейкоз зэрэг өвчин намдаах эмийг тарьж болно. (Тэмдэглэл: Зарим эмч нар кортикостероидууд фибромиалгий шинж тэмдгийг тэсвэрлэдэг гэдэгт итгэдэг.) Ямар ч эм хэрэглээгүй үед энэ нь хуурай зүү гэж нэрлэдэг.
- Зүү төөнүүр : Зүү зөөгч нь эртний хятад заншил, хуурай зүү шиг байдаг. Хэдийгээр СМХ-т хэрэглэж буй судалгаанууд нь хязгаарлагдмал боловч ирээдүйд үр дүн сайтай байдаг.
- Физик эмчилгээ: шүрших болон сунах гэж нэрлэдэг онцгой эмчилгээ нь МСS-ийг эмчлэхэд түгээмэл тохиолддог. Физик эмчилгээний дасгалжуулагч нь булчин дээр бойжсон бодисыг цацахад дасгал хөдөлгөөн хийхэд тань туслах болно. Мөн эмч таны булчин болон TrPs сулрахын тулд зарим массаж хэрэгслийг ашиглаж болно. Үүнээс гадна, эмч таныг МСС-д хувь нэмрээ оруулж болохуйц дүр төрх гэх мэт хүчин зүйлстэй ажиллах боломжтой.
- Эмчилгээ: УМС-уудад түгээмэл хэрэглэдэг мансууруулах бодисын үрэвслийн эсрэг эмүүд (Alea (naproxen), Эбил ба Мотрин зэрэг ибупрофен агуулсан эмүүд , амитритлин, доксефин, зүүн атиптилин зэрэг гурвалсан антидепрессантууд ордог.
УМС-гийн эмчилгээ ба ОУХС-ын эмчилгээ
Энд дахин давхцаж байгаа боловч чухал ялгаатай байна. MPS болон FMS-ийн аль алинд хэрэглэдэг эмчилгээ нь:
- Зүү зүү
- Физиологи эмчилгээ (хэдийгээр янз бүрийн хэлбэртэй боловч)
- Трициклик антидепрессантууд (SSRI / SNRI антидепрессантууд FMS-д илүү түгээмэл болж байна)
Судалгаагаар фибропроги тендерийн цэгийг багасгахад үр дүнгүй үр дүн нь үр дүнгүй байдаг ба АХСОХ нь FMS өвдөлтийг эмчлэхэд үр дүнгүй байдаг.
Ихэнх фибромиалгиа мэргэжилтнүүд эмчилгээнд олон талт аргыг санал болгодог.
Ололт амжилт
Тэдний шинж тэмдгүүд, оношлогоо, эмчилгээнд ихээхэн ялгаатай нь фибромиалги ба миофасциал өвчин хамшинж нь ижил нөхцөлтэй байдаг нь тодорхой байна. Гэсэн хэдий ч хэн нэгэн хүн хоёулаа аль нөхцөлд өвдөлт үүсгэж байгааг тодорхойлох нь туйлын хэцүү байдаг.
Өөрийнхөө болон эмч, эмчтэйгээ аль алинаар нь ажиллаж байгаагаараа та оношлогдох цэгүүд, фибромиалгиыг хүндрүүлэхгүйгээр эмчлэхийн тулд тэдгээрийг хэрхэн эмчлэх талаар ярилцаж болно. Миофасвалийг тайвшруулах нь фибрихиалги шинжийг тайвшруулж магадгүй тул давхар ашиг тусыг олж харах болно.
Эх сурвалж:
Клиникийн биомеханикууд. 2008 оны 6-р сар, 23 (5): 623-9. Epub 2008 оны 2-р сарын 21. "Соронзон туузыг үнэлэх соронзон резонансын элэл зүйн чадвар."
Schmerz. 2003 оны 12; 17 (6): 419-24. "Миофасили гох цэгүүдийн оношлогоо, эмчилгээ".