Хөхний тэгш хэмийг сэргээх мэс засал хийх
IGAP flap (доод гялтангийн артерийн гэмтэл) нь доод булчирхайгаас өөх, арьсыг хэрэглэдэг автого хиймэл хий юм. Таны гялтангийн булчингийн булчингууд нь IGAP-ийн сэргээн босголтын ажилд зориулагдан хасагдана. Энэ процедур нь доод хэсгийнхоо доод хэсэгт илүүдэл гэдэсний артерийн гуперийг үүсгэдэг. Сайжруулсан хөхний тань хөхний хэлбэр нь яг адилхан мэт мэдрэмж төрдөггүй бөгөөд шинэ хөхний толгой, булчин үүсгэх нэмэлт мэс засал хэрэгтэй болно.
IGAP болон SGAP Аргазүйн арга
IGAP хөхний нөхөн сэргээх нь SGAP-ийн процедуртай маш төстэй бөгөөд зөвхөн нэг талаараа ялгаатай: IGAP нь доод хэсгийнхоо эдээс авсан эдийг ашигладаг, SGAP нь дээд хэсгийнх нь эдийг ашигладаг. Энэ хоёрын аль аль нь микросголгиа хэрэглэлийг хийдэг. Энэ нь хөхний цоорхой руу артерийг холбож, хөхний даруулга үүсгэх боломжтой.
Ихэнх эмэгтэйчүүд шинэ цээжийг бий болгохын тулд өгзөгнийхөө хангалттай эдийг өгдөг. Хэрэв хангалттай эд эс байхгүй бол жижиг суулгацын цээжний ард суулгацыг цээжнийхээ цээжний хэмжээг бөглөхөд тусална. Таны өгзөгний арьс ба өөхийг авах нь өгзөгний өргөлтийн процедуртай төстэй боловч шилжүүлэн суулгах эдийг цусаар хангах артери ба судлыг агуулсан байдаг.
Та дараах тохиолдолд IGAP-д нэр дэвшээгүй:
- Өмнө нь ташаа арьс, өөхийг арилгасан
- Та доорх хонгорхон дээр liposuction байна
- Та тамхи татдаг - таны өгзөг сорви удаан эдгэрэх болно, мөн өөхний эд нь сорвины эдийг боловсруулахад илүү тохиромжтой байдаг
Давуу болон сул талууд
Давуу тал
- Хэрэв та хангалттай гэдэсний өөх тос байхгүй бол сайн сонголт
- доод тал нь хангалттай арьс, өөх тос агуулсан хэн бүхэнд сайн сонголт
- булчинг нь тайрч авах эсвэл шилжүүлэхгүй байх
- Гутлын өргөлт нь гялтангийн арьс, өөх тосыг зайлуулах үр дүн юм
- 2% -иас бага алдааны түвшин
Консалт
- Хоёр мэс засал хийсний улмаас хоёр сорвины үр дүн гарчээ
- Хэрэв таны IGAP амжилтгүй болбол эдийн боолт үхэж болох бөгөөд бүрэн устгагдах болно
- Хэрэв таны сэргээн засварлалт амжилтгүй болвол 6-12 сарын дараа дахин оролдох ёстой
Хүлээгдэж буй зүйл
Са-ийн бэлдмэл ба сэргээн босголтын үед судсаар тайвшруулах эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэх болно. Таны пластик мэс засалчид арьсны тэмдгийг үүсгэх зүсэлтийг сайтар төлөвлөхөд арьсны маркер ашиглах болно. Зүүвтэг нь таны доод хэсгийн дээгүүр тогтох болно. Хэрвээ та мэс засал хийлгэх, сэргээн босгох ажилд нэг цагт (шууд сэргээн засварлалт хийвэл) таны ерөнхий мэс засалч таны хөхөөрөө арилгана.
Өөх, арьс ба цусны хангамжийг шилжүүлэх
Арьсны тэмдэглэгээг ашиглан мэс засалч нь доод хэсгийнхоо зүсэлтийг зүсэж, арьсны давхарга болон өөхийг дээшлүүлнэ. Энэ эд ангийг таслахаасаа өмнө тэрээр шинэ гэдэсний цусны хангамжийг хангаж өгнө. Эдгээр цусны судалтууд нь эд эсийн хийсвэрээр сайн хөдөлж байх болно.
IGAP Flap Incision хаагдсан
Таны өгзөгний зүсэлтийг хааж, эдгэрэлтийг сайжруулж, шингэн үүсэхээс сэргийлж зайлуулах боломжтой болно. Энэ зүсэлт нь бараг мэдэгдэхүйц байх болно, учир нь энэ нь таны өгөөмөр нь дахин далдлах хангалттай бага байж болох юм. Та энэ журмын энэ хэсгийн үр дүнд тулга өргөх болно.
Хөхнийхөө шинэ хэлбэрийг бий болгох
Цээжний хуяг, бөөрний судас бөглөнө үү. Шинэ эд эрхтэнд эд эд үлдэх боломжийг бүрдүүлэхийн тулд мэс засалч тань цээжин дэх цусны судаснууд руу цусны судасыг байрлуулахын тулд бичил мэс засал хэрэглэнэ. Арьс ба өөхний эд нь хөхний цорго руу хувирч, байранд нь бэхэлсэн байна. Доод мөчний байгалийн хүрээ нь таны үлдсэн хөхний арьсны муруйг үргэлжлүүлэн хийдэг. Таны мэс засалчид цусны судаснууд дээр тэмдэглэгээ хийх аргыг хэрэглэж болно. Энэ зүсэлтэнд мэс заслын сувгийг эдгээхэд нь тусалж байх хэрэгтэй.
IGAP Flap Breast Reconstruction -аас сэргээх
Дараагийн хэдэн долоо хоногт сул, тав тухтай хувцас өмсөх төлөвлөгөө гаргана. Хоолойн зүсэлттэй нарийн ширхэгтэй жийргэвч нь эвгүй болно. Та мэс засал хийснийхээ дараа гурав, дөрвөн хоногийн турш эмнэлэгт хэвтэх төлөвлөгөөтэй байгаа бөгөөд сувилагч нарыг эдгээх процесст анхаарал тавихаар төлөвлөж байна. Хагалгааны дараа долоо хоногийн дараа шингэний бүтцийг мэдэгдэхүйц бууруулсан тохиолдолд ус зайлуулах боломжтой болно. IGAP-ээс хойш 4-6 долоо хоног амрах хэрэгтэй. Тиймээс хэн нэгэн хүн жолоодох, өргөх гэж байгаа эсэхийг шалгаарай.
Давхар мэс заслын эмчилгээ хийлгэх
Хэрэв та хоёр шинэ хөх бий болгохын тулд хоѐр хоѐр цохилт өгөхөд хангалттай арьс, өөх тос байвал давхар шигдээсийн дараа хоёр талын зэрэгцээ IGAP хийцийн сэргээн засварлах боломжтой. Хэрэв та хөхний сэргээн засах мэс засал (SGAP flap) ашигладаг бол та өөр аргыг сонгох хэрэгтэй (DIEP, лифт хиймэл суулгац эсвэл суулгац).
Тусгай хэлэлцүүлэг
IGAP нь таны байгалийн хөх хөхний хавдартай ижил төстэй эдийг ашигладаг, тиймээс олон хуванцар мэс засалчид нь SGAP-ийн процедураас илүү хөхний нөхөн сэргээхэд хүргэдэг гэж үздэг. IGAP flap нь бичил мэс заслын эмчилгээ юм. Энэ нь танай эмнэлэгт байгаа тусгай байгууламжуудаас гадна сургалт, ур чадвар, туршлага шаарддаг. Цусны судсыг холбоход хэрэглэдэг оёмолууд нь таны үсний хэлхээстэй адил хэмжээтэй байна. Таны мэс засалчдын багийнхан тусгай арга хэрэгслийг ашиглах бөгөөд өндөр нарийвчлалтай микроскопоор энэхүү процедурын хамгийн чухал хэсгийг гүйцэтгэх болно. Энэ сэргээн босголтыг сайтар сонгож мэс засалчаас сонгож, асуултынхаа талаар сайн бодох хүртэл олон асуулт асуугаарай.
Эх сурвалж:
> Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. Mastectomy-ийн дараа хөхний сэргээлт. Хөхний сэргээн босголтын төрөл. Хянан өөрчилсөн: 09/06/2007.
> Үндэсний хавдрын хүрээлэн. Хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдэд зориулсан мэс засал хийх сонголт. Posted 10/22/2004.
Глютсал артерийн тэлэгчтэй хөхний мэс засал Жей В. Гранзоу, Жошуа Л. Левин, Эрнест Си Чю, Роберт Ж. Аллен Хуванцар, Бүтцийн ба гоо зүйн мэс заслын сэтгүүл - 2006 оны 6-р сар (59-р боть, Дугаар 6, 614-621-р хуудсууд , DOI: 10.1016 / j.bjps.2006.01.005)