MRSA-ийн бүх халдварууд
MRSA нь метапиллины тэсвэртэй Staphylococcus aureus хэмээх товчилсон үг бөгөөд MRSA нь Staphylococcus aureus (бактерийн "стаф" халдвар) байдаг тул олон стандарт антибиотикт тэсвэртэй гэж хэлж болно. Энд юу болж байна вэ гэвэл нийт хүмүүсийн 30 орчим хувь нь (арьс, хамар дээр нь) колончилсон ( Staphylococcus aureus ) хамт колончилсон байдаг.
Колоничлол нь зүгээр л Staphylococcus aureus алдаанууд бидний арьс дээр хор хөнөөлтэй байдаг гэсэн үг юм. Гайхалтай зүйл байхгүй, олон тооны бичил биетнүүд бидний биений гадуур өлгөөтэй байна. Staphylococcus aureus тэдгээрийн зөвхөн нэг нь юм.
Унших ёстой: MRSA халдвараас өөрийгөө хамгаалах
Staphylococcus Aureus Infections, Олон жилийн өмнө
Хэрэв энэ Staphylococcus aureus нь заавал биш бол (шархаар дамжин арьсан дор хэлбэлздэг), дархлааны систем нь сорилтын үр дүнд хүрэхгүй бол та "Staph" халдвартай болох болно. "Стаф" халдварууд нь эндемик (байнгын) халдвар юм . Хүмүүсийн 30% нь колоничлогдсон тул "Staph" нь хаана ч байдаг. "Staph" таны биений гадна талд эсвэл сувилагч, нэг өвчтөнд хүрсэний дараа гараа угааж мартаж, өвчтөний Staphylococcus aureus гажигийг шарханд чинь авчирдаг. Дэлхий дээрээс бүх Staphylococcus aureus нь том асуудал биш юм. Бид нээлттэй шарх байхгүй бөгөөд бидний дархлааны систем нь маш сайн ажиллаж байна. Харин эмнэлэгт олон хүн ил задгай арьстай (мэс засал, судсаар катетер, гэмтэл г.м.), тэдний дархлааны систем 100% биш (өвчний улмаас) "Staph" халдвар түгээмэл байдаг.Антибиотикууд "Staph" халдварын эсрэг тэмцэхэд маш сайн ажил хийж байсан бөгөөд Staphylococcus aureus халдварын эсрэг дасан зохицож эхэлдэг.
Зарим Staphylococcus aureus , санамсаргүй тохиолдлоор зарим нь бусадтай адил антибиотикоор хордсонгүй. Эдгээр амьд организмууд амьд үлдэж, үржиж, илүү их Staphylococcus aureus-ийг тэдгээрийн адилаар антибиотикт тэсвэртэй болгодог. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам эдгээр ухаалаг зэврэлт нь маш их тэсвэртэй болж, антибиотикийн зэвсэг нь цаашид ажиллахгүй болно. Эдгээр шинэ алдаануудыг "Метициллин тэсвэрлэх Staphylococcus aureus " буюу MRSA гэж нэрлэдэг. 1961 онд анхны MRSA нян илрүүлжээ. Түүнээс хойш гаж нөлөө нь метициллин биш, амоксициллин, пенициллин, оксакиллин болон бусад олон төрлийн антибиотикуудад тэсвэртэй байдаг.
Өнөөдөр MRSA-ийн халдвар
Америкийн хүн амын 5% нь MRSA-тэй колоничлогдсон байдаг (MRSA нь арьс, хамар дээрээ байдаг, гэхдээ тэд "халдвар авсан" биш юм). Коронжуулсан хүмүүс нь MRSA-ийн халдвар авах магадлал өндөр байдаг . Жишээ нь, MRSA колончилсон хүн мэс засал хийлгэж, арьс дээр нь MRSA-ийн нян шархадсан бол том асуудал байж болох юм.Зөвхөн энэ биш, харин MRSA колоничлогдсон ба MRSA-ийн халдварыг эмнэлгээс гарах гадаргуу дээр MRSA-ийн нян тархдаг. Мэс заслын өрөөнүүдийн 75% нь MRSA болон VRE-тэй бохирдсон байна.
Хэрэв эрүүл мэндийн ажилтан өвчтөний өрөөнд орж, өвчтөнтэй бие махбодтой холбоогүй бол түүний бээлий бээлий 42% -ийг бохирдох болно.
2005 онд MRSA-ийн халдвар 368,600 эмнэлэгт хэвтэж байсан. Энэ нь 2000 онд MRSA халдварын тоо гурав, 1995 оноос 10 дахин их байжээ. Эмнэлэгт хэвтсэн "Staph" өвчний 60 орчим хувь нь MRSA-ийн халдвар авсан байна. Ерөнхийдөө MRSA нь бүх эмнэлгийн халдварт өвчний 8% -ийг бүрдүүлдэг.
MRSA-ийн халдвар хэрхэн томорч байна вэ?
Магадгүй та MRSA-ийн талаархи зарим мэдээ мэдээлэлийг олж харсан байх. Би мэдрэхийг хүсэхгүй байна, гэхдээ энэ нь таны бодохоос хавьгүй том. MRSA-ийн талаархи зарим факторууд MRSA-ийн халдварын цар хүрээний талаар илүү сайн ойлголт өгөхийг танд зөвлөж байна:MRSA-ийн халдвар, АНУ-ын Статистик
- MRSA тоо жил бүр халдвар авдаг: 880,000 (2007 тоо)
- Эмнэлгийн хэвтэн эмчлүүлэгчдийн эзлэх хувь MRSA жил бүр 2.4%
- MRSA халдварын нэмэлт зардал нь дор хаяж $ 10,000
- Жилд 8 сая долларын өртөмтгий байдаг
- Оршин суух хугацаан дахь дундаж хугацаа: 6 илүү хоног эмнэлэгт хэвтсэн
- Үүнээс нас барсан MRSA халдвартай хүмүүсийн хувь: 5%
- Жилийн нийт нас баралтын тархалт : 20,000 - 40,000
MRSA-ийн халдвар, дэлхий даяар
MRSA-ийн дэлхийн нөхцөл байдал харьцангуй бага байдаг. Европт энэ асуудал АНУ-д шиг муу биш, зарим нь эсрэгбиотик эмчилгээний талаархи ялгаатай байдал, зарим нь хяналтын арга хэмжээнээс шалтгаалсан байдаг (жишээ нь, зарим нөхцөлд бүх өвчтөнд MRSA илрүүлэх шаардлагатай ). Энэ нь тархалт үргэлжилсээр байгаа бөгөөд MRSA нь Америкаас Европ руу аялж, тэнд өсөх хандлагатай байгааг харах болно.Энэ нь юу болсон бэ?
Өнөөдөр бидэнд MRSA асуудалтай хэд хэдэн шалтгаан бий. Хамгийн гол шалтгаан нь Стаф бактери нь метициллин болон бусад антибиотикт тэсвэртэй болгодог. Яагаад? Антибиотик эсэргүүцэл нь сонгомол даралт болон санамсаргүй мутацаар дамжин тархдаг. Хэдийгээр нянг давтаж байгаа ч, санамсаргүйгээр олшруулсан хэсэг нь мутант байж болох бөгөөд антибиотикуудтай хамт амьдардаг. Амьд үлдсэн хүмүүс өвчин үүсгэх, өвчин үүсгэх хангалттай чадвартай байж болно. Олон арван жилийн туршид антибиотикыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн олон тооны мэдээлэл байдаг тул энэ асуудалд хувь нэмрээ оруулав. Учир нь бид хэдэн арван жилийн туршид антибиотикыг хэтрүүлэв. Жишээлбэл, антибиотикууд ихэнхдээ вирусийн эсрэг (хүйтэн, ханиадтай) адил байдаг тул энэ нь нянгийн шалтгаан болдог. Антибиотикт өртөх үед зарим бактери нь бусдаас илүү "хатуу" байдаг. Эдгээр бактери амьд үлддэг (ялангуяа өвчтөнүүд бүрэн тунг антибиотик хэрэглээгүй үед). Тэд амьд үлдэж, үржүүлж, тэсвэртэй үр удмыг бий болгодог. Хэдэн арван жилийн турш мөчлөгийг үргэлжлүүлэн, бактерийн шинэ омог нь антибиотикт тэсвэртэй байдаг.Гэхдээ энэ нь зөвхөн эм зүй бус ашиглалт төдийгүй, мал аж ахуйн салбарт антибиотикийг зүй бусаар ашигладаг явдал юм. Эдгээр антибиотикууд нь хоол тэжээл, усан хангамж сайтай тул тэсвэртэй бактерийг үүсгэхэд туслах антибиотик бага тунгаар өгдөг.
Ирээдүйд юу хүлээж байна вэ?
Илүү олон, илүү олон. MRSA болон бусад халдварын улмаас бөөлжих шинж тэмдэг илрээгүй. Нэгэнт халдварын хяналтанд орсон даруйд хоёр нь солигдох юм шиг санагдаж байна. MRSA нь асар их санаа зовоосон асуудал боловч (удаашрах шинжгүй байдаггүй) хоѐр шилдэг супер од нь түүнийг хасахад бэлэн байна: C. Diff . болон A. Baumannii.Унших ёстой: MRSA халдвараас өөрийгөө хамгаалах
Эх сурвалж:
MRSA дээр CDC хуудас
John L. Zeller, MD, PhD, Writer; Алисон Э.Бөрк, магистр, зураач; Ричард М.Виллер, MD, редактор. Америкийн эмнэлгийн нийгэмлэгийн сэтгүүл. Боть. 2007 оны 10 дугаар сарын 17-ны өдрийн 298 тоот
АНУ-д халдварын Метициллинд тэсвэртэй Staphylococcus aureus. Рон Линфилд, Гинва Думиати, Жон М. Тоттен, Аллен Срейг, Элизабет Р. Зелл, Грегори И нар, Монта Клюэнс, Мелисса Р. Fosheim, Linda K. McDougal, Роберта Б. Карли, Скотт К.Фридкин, ба Бактерийн идэвхтэй Бат бөх суурь судалгаанд (ABC) MRSA-ийн судлаачид оролцсон. Жама. 2007; 298 (15): 1763-1771.
Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. Medline Plus. MRSA.
Статистикийн тойм # 35. Эрүүл мэндийн зардал, хэрэглээний төсөл (HCUP). 2007 оны 7-р сар. Эрүүл мэндийн эрдэм шинжилгээний болон чанарын агентлаг, Rockville, MD. www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp.