Ээж, хүүхэддээ учрах эрсдэл ба тэдгээрийг хэрхэн сэргийлэх вэ?
PCOS-тэй ихэнх эмэгтэйчүүд жирэмсэн болоход бэрхшээлтэй байдаг гэдгийг мэддэг. Жигд бус үе мөчүүд, жирэмслэхгүй байх нь жирэмсний үед бэлгийн хавьталд ороход хүндрэл учруулж, нөхөн үржихүйн мэргэжилтэн туслалцаа авахад хосууд хүргэдэг.
Гэхдээ олон тооны эмэгтэйчүүд PCOS-ыг жирэмслэлттэй холбоотой хүндрэлүүдтэй тулгарах эрсдэлийг нэмэгдүүлэх боломжтой гэдгийг мэддэггүй.
Хэдийгээр энэ хүндрэл бэрхшээлийг даван туулах нь түгээмэл биш боловч эмч эхнэртээ тогтмол очиж, жирэмсний хяналтын шинжилгээнд орохыг зөвлөж байна.
Залхуурал
PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд зулбалтаас болж арай илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг боловч энэ харилцааны шалтгаан тодорхойгүй байна. Судлаачид хэд хэдэн хүчин зүйл буруутгах боломжтой гэдэгт итгэдэг. Нэгдүгээрт, PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн хугацаа илүү урт байх хандлагатай байдаг. Энэ нь өндгийг өндөг их хэмжээгээр даадаг бөгөөд магадгүй эвдэрнэ.
Хоёрдугаарт, хяналтгүй цусан дахь сахарын хэмжээ, зулбалт хоорондын холбоо хамаарал байдаг. PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд инсулин эсэргүүцэх, инсулины түвшин өндөр байх хандлагатай байдаг тул зарим судлаачид энэ нь өндөгний чанар, зулбалтанд нөлөөлж болзошгүйг таамаглаж байна. Ходоодны өндөр төвшин, эндометрийн дутагдал, суулгацтай холбоотой асуудал нь PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд эрт жирэмслэх эрсдлийг ихэсгэх эрсдэлтэй байдаг. Гэхдээ тодорхой холбоог хөгжүүлэхээс өмнө илүү судалгаа шаардлагатай байдаг.
Жирэмсэнээс үүдэлтэй өндөр даралт болон урьдчилан сэргийлэлт
Жирэмсэнээс үүдэлтэй даралт ихсэлт, эсвэл PIH нь 20 долоо хоногоос хойш цусны даралт ихсэлт үүсгэдэг эмэгтэйчүүдийг хэлдэг. Preeclampsia нь жирэмсний хоёр дахь хагаст тохиолддог эрүүл мэндийн ноцтой байдал бөгөөд цусны даралт ихэссэнээс гадна шээсний уураг үүсгэдэг.
Шээсэн дэх уураг алдах нь бөөрний хавдар үүсгэдэг.
Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол урьдчилан сэргийлэлт нь эклампсийн нэршлийн синдром руу шилжиж болох бөгөөд энэ нь саажилт, сохрох, эсвэл комикийг үүсгэдэг. Ноцтой тохиолдолд эхийн болон ургийн үхэл үр дүнтэй болно.
Эмч рүүгээ очих бүртээ цусны даралтыг шалгаж, шээсэн дэх уураг хайлах шээсийг авна. Энэ нь урьдчилан бэлдмэлийг хөгжүүлэхгүй байх явдал юм. Хэрэв та урьдчилан бэлдмэлийн эмчилгээнд оношлогдвол эмчилгээгээ амрах, байнгын хяналт тавих, эмийг цусны даралтыг бууруулна. Хэрэв таны цусны даралтыг бууруулаагүй бол цорын ганц эмчлэх нь хүүхдээ төрүүлэхэд хүргэдэг. Зорилго нь аль болох эрт жирэмслэх боломжтой байхын тулд уушиг уух боломж олгоно.
PCOS-тэй эмэгтэйчүүд нь эхийн цусны даралт ихсэх хандлагатай байдаг нь PIH-ийг хөгжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Иймээс PIH болон preeclampsia шинж тэмдэг (хавдар, түргэвчилсэн жин нэмэгдэх, толгой өвдөх, нүдний хараа өөрчлөгдөх) шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг ажиглах, эмчдээ яаралтай мэдэгдэх, эсвэл шаардлагатай бол яаралтай тусламжийн өрөөнд очиж үзэх хэрэгтэй.
Жирэмсний үеийн чихрийн шижин
Чихрийн шижин нь чихрийн шижин үед бие махбодийн үйл явцын сахар хэрхэн өөрчлөгдөж, жирэмсэн үед үүсдэг.
Төрсний дараа өвдөх тохиолдол ихэвчлэн шийдэгддэг боловч жирэмсний чихрийн шижинтэй эмэгтэй нь цусан дахь сахарын түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай болдог.
Жирэмсэн эхчүүдийн цусан дахь сахарын шинжилгээнээс 26-28 долоо хоногийн турш жирэмсний чихрийн шижин өвчний хяналтанд хяналт тавина. Чихрийн шижин , инсулины эсэргүүцэлтэй эмэгтэйчүүд, жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний эрсдэл өндөртэй эмэгтэйчүүдийг өмнө нь үзүүлж болно. 25-аас дээш насны эмэгтэйчүүд жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх, илүүдэл жинтэй, урьдчилан бэлдмэлтэй хүмүүс байдаг, чихрийн шижинтэй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэр бүлтэй хүмүүс жирэмсний чихрийн шижин үүсэх эрсдэлтэй байдаг.
PCOS-тэй эмэгтэйчүүд нь инсулины эсэргүүцэл ба урьдчилан сэргийлэлтийн эмчилгээтэй холбоотой байдаг.
Жирэмсэний чихрийн шижингийг амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт эсвэл эмийн эмчилгээнд хослуулан хэрэглэж болно. Чихрийн шижинтэй эхчүүдэд төрсөн хүүхдэд төрөлт ихтэй, төрсөн нярайн төрөлт, цусан дахь сахарын хэмжээ багасах, цусан дахь сахарын хэмжээ багасах зэрэг эрсдэл өндөртэй байдаг тул цусан дахь чихрийн хэмжээг хянах талаар анхаарах хэрэгтэй.
Үүрэг хүлээлгэх
PCOS-тэй эмэгтэйчүүд нь эрт хүүхэд төрүүлэх эрсдэлтэй байдаг. Үүний шалтгаан нь дахин тодорхойгүй байна. Урьдчилан сэргийлэлт нь урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээтэй эрсдэлт хүчин зүйл гэж мэргэжилтнүүд мэддэг бөгөөд PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд өмнөх бэлдмэлийг хэрэглэх эрсдэл ихтэй байдаг.
Үүнээс гадна шинжээчид PCOS-тэй эхчүүдэд төрдөг хүүхэд их хэмжээгээр (жирэмслэхээс хамгаалах нас их гэж нэрлэдэг), meconium хүсэл эрмэлзэл (хүүхдийн анхны уушиг нь уушиг руу ороход), мөн Apgar оноо 5 минут.
PCOS-ийн жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх
Эдгээр хүндрэлүүдийн зарим нь нилээд аймшигтай сонсогдож байгаа боловч тэднийг урьдчилан сэргийлэхэд туслах олон зүйл байдаг. Нэн тэргүүнд жирэмсний хяналтыг аль болох эрт жирэмслэх боломжтой болгодог. Үүнийг хийхийг оролдохын өмнө эмчтэйгээ уулзахын тулд эрсдлийг багасгах тодорхой алхмуудыг хэлэлцэхийн тулд таны жинг оновчтой болгох талаар ярилцах хэрэгтэй.
Хоёрдугаарт, эерэг амьдралын хэв маягийг өөрчлөх. Хэдийгээр тэдгээрийг хэрэгжүүлэхэд хэцүү ч гэсэн та хүүхэддээ (өөрийнхөө төлөө) хийж байгаа гэдгээ санаарай. Жишээлбэл, дасгалын дэглэмийг эмчтэйгээ ярилцаж, эрүүл хооллолт хийхэд дасгал хийвэл хоол тэжээлийн мэргэжилтэн рүү шилжүүлэхийг асуу.
Эх сурвалж:
> Америкийн чихрийн шижингийн нийгэмлэг. (2013). Жирэмсний өмнө.
> Америкийн Жирэмсэн Нийгэмлэг. Поликистик өндгөвчний синдром.
> Камалианатан, S., Sahoo, JP, & Sathyapalan, T. Полицист өндгөвчний хам шинжийн жирэмслэлт. Энэтхэгийн эндокринологи, метаболизийн сэтгүүл , 1-р сар; 17 (1): 37-43.
> Roos, N., Sahlin, KH, Ekman-Ordeberg, G., Falconer, H., & Stephansson, O. (2011). Польшистын өндгөвчний синдромтой эмэгтэйчүүдэд сөрөг үр дагаварт хүргэх эрсдэл: Хүн амд суурилсан кохорт судалгаа. BMJ, 10 сарын 13; 343: d6309.