PCOS & Infertility тойм
PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд батга, үс унах, завхайрах, жин нэмэх гэх мэтийн сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгүүд байдаг. Эдгээрээс гадна ПГУ-тэй эмэгтэйчүүдийн 70 хүртэл хувь нь үргүйдэл үүсгэдэг. PCOS нь үнэндээ өндгөвчний үргүйдлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Хэрэв та PCOS-тэй ба үргүйдэлтэй бол энэ эмчилгээний сонголт, хэрхэн дэмжлэг авах талаархи мэдээлэл байна.
Яагаад олон эмэгтэйчүүд PCOS-тэй үргүйдэлтэй тэмцэж байна вэ?
PCOS-ийн шинж тэмдгийн шинж тэмдэг нь тогтмол эсвэл огт байдаггүй сарын тэмдэг.
PCOS-тэй зарим эмэгтэйчүүд хэдэн сар, хэдэн жил, зарим нь хэдэн долоо хоногт цус алддаг. PCOS-тэй эмэгтэйчүүдийн бага хувь нь сарын мөчлөгт хүрдэг.
PCOS-ийн тогтмол бус эсвэл сарын тэмдгийн мөчлөг нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй байдаг. Ердийн тохиолдолд бэлгийн дааврууд нь байнгын импульсийн түвшинд байдаг. PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд luteinizing даавар (LH) хурдан импульсийн түвшинд нууцаар тараагдана.
-
Ресортатрол яагаад эмэгтэй хүмүүст PCOS-тэй байх ёстой вэ?
-
Танд PCOS-ыг жирэмслэхэд бэлэн байх 9 зөвлөмж.
Энэ нь эргээд таны өндгөвчдөд тестостерон гэх мэт эрэгтэй дааврын түвшинг дээшлүүлэх дохио өгдөг. Үүний үр дүнд LH болон тестостерон дааврын бэлдмэл нь дааврын дааврын түвшинг цуцалж, сарын тэмдгийн мөчлөгтөө хяналт тавьж, өндгөн эсэд нөлөөлдөг.
PCOS-д жирэмслэхээ больсны дараа хугацаа нь дуусч, францын бие махбодид үржилд орохоосоо өмнө өндгөө үржүүлж, заримдаа өндгөвчнээс суллагддаггүй. Заримдаа "уйланхай" гэж нэрлэгддэг жижигхэн салстууд нь хэт авиан дээр сувд шиг харагдаж байдаг. Эдгээр нь өндгөвчнээс задраагүй буюу үргүй болсон фолликулууд юм.
PCOS ба үргүйдэл: эмчилгээний сонголтууд
Жирэмсэн үед 12 сар ба түүнээс дээш хугацаанд жирэмслэлт амжилтгүй болсоны дараа үргүйдэл нь оношлогддог. Эрсдлийн талаар мэдэхийн тулд эмч нар эмэгтэйчүүдийг PCOS-тэй үргүйдлийн эсрэг эмчилж болно. Мэс заслын эмчилгээ нь PCOS-тай эмэгтэйчүүдэд түгээмэл байдаг бөгөөд бэлгийн даавар, инсулины түвшин өндөр байдагтай холбоотой байж болно.
Жирэмслэлт нь найдваргүй мэт санагдаж байсан тул PCOS-тэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд туслах олон эерэг үр дүнтэй эмчилгээ бий болсон.
Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх
Амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь гормоны зохицуулалт, жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх бие махбодийн бэлтгэлийг хангахад томоохон өөрчлөлтийг авчирдаг. Энэ нь эргээд өндөгний чанар, өндгөвчийг сайжруулж, жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол биеийн жингээ 5% -иар багасган PCOS-ийн үржил шимийг сайжруулах болно. Өөрийнхөө хооллолт, дасгал, стрессийн түвшин, унтах чанарыг өөрчлөх нь бүгд үр хөврөлийг сайжруулахад тусалдаг.
Эрүүл хооллолт
PCOS-ийн хамгийн сайн хоол хүнс нь антиоксидант баялаг юм. Энэ нь боловсруулаагүй нүүрс ус агуулдаг.
Үүнд жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, буурцаг, сэвэгзар болон үр тариа зэрэг quinoa, овъёос зэрэг орно. Үүнд: Чидун жимсний тос, самар, үр, загас, бүрдсэн тоосонцор гэх мэт ханаагүй эх үүсвэрүүдээс өөх оруулахыг зөвлөж байна.
Сүү, цагаан талх, цагаан будаа, сам хорхой, элсэн чихэр, күүки, хүрэн, чихэр зэрэг инсулины түвшин, үрэвслийг бууруулахын тулд нүүрсустөрөгчийн боловсруулсан, боловсруулсан эх сурвалжаас зайлсхийх.
Хэрвээ та хаана эхлэхээ мэдэхгүй байгаа бол хоолны дэглэмийн тогтвортой өөрчлөлтийг хийхэд тань туслаж чадах хоол хүнсний мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Байнгын биеийн үйл ажиллагаа
Судалгаагаар тогтмол дасгал нь өндгөвч болон инсулины эсэргүүцлийг сайжруулдаг болохыг харуулж байна. Судалгаагаар долоо хоногт 3 ба түүнээс дээш хоногийн дунд зэрэг дасгал хөдөлгөөн хийдэг PCOS-тэй эмэгтэйчүүд илчлэг багатай хоолны дэглэмийн төлөвлөгөөг дагасан хүмүүсээс илүү үржил шимтэй байсан.
Өдөр бүр 30 минутын биеийн тамирын дасгал хийж үзээрэй. Энэ дүн нь гурван, 10 минутын сегмент эсвэл хоёр 15 минутын сегментүүдэд хуваагдаж болно. Жолооч нь хамгийн хүртээмжтэй үйл ажиллагаануудын нэг бөгөөд өдрийн турш төлөвлөгдөж болно.
Зүү зүү
Зүү төөнүүр нь танд тусалж чадна. Энэхүү эмчилгээг PCOS бүхий эмэгтэйчүүдэд дааврын тэнцвэр, БЖИ болон умайн гаднах зузааныг сайжруулахад чиглэсэн. Зүү төөнүүрийг дангаар нь эсвэл үржил шимийг эмчлэх тусламжтай хамт хийж болно.
Нэмэлт
Шинэ судалгаа нь өндгөвч, өндөгний чанарыг сайжруулж, PCOS-ийн дааврын тэнцвэрийг нөхөн сэргээх зорилгоор зарим нэмэлт тэжээлүүдийн ашиг тусыг харуулж байна.
Inositol
Моско, д-chiro inositol-г 40: 1 харьцаагаар өндөгний чанар, өндгөвчний эмчилгээнд PCOS-тэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд 3 сараас багагүй хугацаагаар хийж, metformin-ээс илүү сайн ажиллаж чаддаг. Metformin-тай харьцуулахад 40: 1 харьцаагаар Мyo болон DCI хослол нь жин хасах, өндгөвч, жирэмсний түвшинг (46.7 vs 11.2 хувь) илүү үр дүнтэй болохыг харуулж байна.
N-acetylcysteine
N-acetylcysteine (NAC) нь плацеботэй харьцуулахад PCOS-тай эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлт, өндгөвчний хэмжээг сайжруулахад нөлөөлдөг исэлдэлтийн стресстэй тэмцэх хүчирхэг антиоксидант юм.
Витамин D
Д витамин нь витамин төдийгүй гормон юм.
Витамин D-ийн рецепторууд нь эмэгтэй хүний өндгөн эсээр илэрдэг. Д амин дэмийн тусламжтайгаар PCOS-тэй жирэмсэн эмэгтэйд эсвэл нөхөн үржихүйн тусламж үзүүлэх үед өндөгний чанар, өндгөвчийг сайжруулж байгааг харуулсан.
Metformin
Metformin бол PCOS-тай эмэгтэйчүүдэд инсулины эсэргүүцлийг багасгахад чухал ач холбогдолтой чихрийн мансууруулах бодис юм. PCOS бүхий олон эмэгтэйчүүдэд metformin нь сарын тэмдгийн тогтмол байдлыг сайжруулдаг. Metformin нь зулбалт, жирэмсний үеийн чихрийн шижингийн эрсдэлийг бууруулж болохыг харуулсан судалгаанууд байдаг.
Clomid ба Letrozole
Заримдаа PCOS-тэй эмэгтэйчүүдэд хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг үл харгалзан тэдний өндгөвчийг сайжруулахад туслах хэрэгтэй байдаг. Кломид нь эмэгтэйчүүдийг өндгөн эсийг сайжруулахын тулд уламжлагдан ирсэн байдаг. Шинэ судалгаагаар лесрозол нь PCOS-тай эмэгтэйчүүдэд клиридээс илүү сайн ажиллах боломжтойг харуулж байна. Letrozole нь стомид шиг эстрогенийг өсгөдөггүй ба цөөн тооны төрөлтийг үүсгэдэг.
PCOS-ийн хувьд Gonadotropins
Гонадотропины хэрэглээ нь PCOS-тэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тусалдаг. Gonadotropins нь FSH, LH, эсвэл хосуудын бэлгийн даавруудаас бүрддэг. Таны эмч эдгээр даавруудыг үржил шимтэй эмээр эсвэл өөрийнхөөрөө хэрэглэхийг санал болгож болно. Жишээ нь, letrozole LH дундын мөчлөгийн "гох" -оор буудсан.
Таны эмч зөвлөж магадгүй өөр нэг арга бол гонадотропиныг IUI (intrauterine insemination) аргаар хэрэглэдэг. IUI нь тусгай угаасан үрийн шингэнийг умайд шууд катетераар оруулаарай. Үрийн үрийн шингэн нь эр бэлгийн эсийн донор эсвэл таны түншээс гардаг.
Гонадотропины гол эрсдэл нь өндгөвчний hyperstimulation хамшинж (OHSS) юм. Энэ нь өндгөвчид үр тогтоолтын эмэнд хэт ачаалал өгдөг. Хэрэв эмчилгээ хийгээгүй, хүнд бол энэ нь аюултай байж болно.
Интерraниин хээлтүүлэг
Intrauterine хээлтүүлгийн (IUI) нь Суперовуляцитай давхцах хугацааг заасан байдаг. Таны түншээс сорьцын сорьцыг үйлдвэрлэхийг шаардана. Үрийн дараа нь "угаасан" эсвэл үрийн шингэний үрийн бусад элементүүдээс тусгаарлагдан жижиг, илүү төвлөрсөн эзэлхүүн хүртэл цуглардаг. Сорьцыг туранхай, ариутгасан, зөөлөн катетерд хийж, хээлтүүлэгт бэлэн байлгадаг. Эмэгтэйчүүдийн үтрээний үед хэрэглэгддэг толь нь үтрээнд байрлаж, умайн хүзүүг цэвэрхэн болгодог. Таны эмч үтрээнд катетерийг оруулан, үтрээ сулруулж умайн хөндий рүү суллана. Эмч тань хээлтүүлгийн дараа хэдэн минут хэвтэхийг зөвшөөрч болно. IUI-ийн амжилтын түвшин нь мөчлөг бүрт ойролцоогоор 15-20% байдаг бөгөөд таны нас, өндгөвчний өдөөлт, эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн гэх мэт олон хүчин зүйлээс шалтгаална.
Vitro Fertilization-д
In vitro fertilization (IVF) нь бусад төрөл бүрийн эмчилгээний эмчилгээ үр дүнгүй бол зарим тохиолдолд ашигладаг төрөлтийн илүү үр дүнтэй, үржил шимтэй арга юм. IVF нь өндгөвчийг өдөөх тариагаар тариулах үр тариа хэрэглэх, ингэснээр тэд сайн гүйцэд өндөглөдөг. Өндөгүүд нь өндгөвчнээс авсан бөгөөд үрийн шингэнтэй петрийн аягатай нийлдэг. Хэрэв өндөг бордож байвал нэг буюу хоёр нь умайд шилжинэ. Энэ процессыг үр хөврөл шилжүүлэх гэж нэрлэдэг. Хоёр долоо хоногийн дараа танай эмч жирэмсний тестийг захиалах болно.
Хэрэв та үргүйдэлтэй тулгарвал тусламж авахыг хичээх хэрэгтэй
Хэрэв та жирэмслэх гэж зүдэрч байгаа бол төрсний дараахь эмч нарыг "үржил шимт эмч нар" гэж нэрлэдэг нөхөн үржихүйн эндокринологчийн зөвлөгөөг авахыг хүсч болно. Эдгээр эмч нар бэлгийн даавруудаар мэргэшсэн бөгөөд өөрийн шалтгааныг тодорхойлоход туслахын тулд хэт авианы аппаратуудтай байдаг үргүйдэл болон зөвлөж буй эмчилгээ хийх.
Үргүйдэлд хүрэх нь эмэгтэйчүүд болон хосуудад хэцүү байдаг. Ялангуяа, эргэн тойрон дахь хүн бүр жирэмсэн болж байна. Хэрэв та үргүйдэл олдвол сэтгэл санааны хямралд орно , сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй ажиллах, эсвэл таны нутаг дахь үргүйдлийн дэмжлэг үзүүлэх бүлэгт хамрагдах хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
Ghomian, Cluiphene-ийн цитозыг тэсвэрлэх PCOS-ийн хоёр янзын санаачилгатай өдрүүдийн IUI-ийн мөчлөгт өвчтөнүүдийг харьцуулан шинжилсэн. Int J Fertil Steril. 2015 оны 4-р сар; 9 (1): 17-26.
> Иоханссон Ж. Поликистикийн өндгөвчний хамшинж: Суперовуляци хийхэд зүүний нөлөө ба механизм. Evid Based Complement Alternat Med. 2013, 2013: 762615. doi: 10.1155 / 2013/762615. Epub 2013 оны 9-р сарын 2.
> Le Donne M, Alibrandi А, Giarrusso R, Ло Монако, Мурака У. [Diet, metformin, inositol илүүдэл жинтэй ба таргалалттай эмэгтэйчүүд polycystic ovary syndrome нь: биеийн бүтцэд үзүүлэх нөлөө). Minerva Гинекologica. 2012; 64 (1): 23-29.
> Ott J et al. Клипий цитратыг өдөөх polycystic ovary хам шинж бүхий эмэгтэйчүүдэд кальцийн солилцооны үзүүлэлтүүд: ирээдүйн кохорт судалгаа хийх. Европын J Endocrinol. 2012; 166 (5): 897-902.
> Thakker D, Raval A, Patel I, Walia R. N-acetylcysteine polycystic ovary syndrome-д зориулсан: санамсаргүй хяналттай клиник туршилтуудыг системтэйгээр хянах, мета-анализ хийх. Obstet Gynecol Int. 2015, 2015: 817849.