Pseudotumor cerebri нь гавлын доторх даралтыг эсвэл дотоод дотоод даралт нь тодорхой шалтгаанаар нэмэгддэг. Энэ даралт нь тархины хавдрын шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Үнэндээ хавдар байхгүй бол энэ нөхцөл нь псевдотумор буюу худал хавдар гэж нэрлэдэг. Pseudotumor cerebri нь нүдний хараа алдагдахад хүргэдэг ноцтой нөхцөл юм.
Эмч нар мөн хорио цээрийн артерийн даралт ихсэлтийг хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч, эмнэлгийн мэргэжил нь тухайн нөхцөл байдлын бодит ноцтой байдлыг бууруулж байгаа тул хордуулсан доторх гипертензи ба псевдотуморын тархины нэр томъёог хоёуланг нь ашиглахаас зайлсхийж байна. Зөв гэдэг нь гидроматик гипертензи эсвэл IIH гэсэн оношийг хэлдэг.
Шинж тэмдгүүд
IIH-ийн гол шинж тэмдэг нь гавлын доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг. Дотоод даралт ихсэх нь папаранем буюу өндрийн сийрэг мэдрэлийг үүсгэдэг. Оптик мэдрэл нь таны нүдний тархинд нүдийг холбодог мэдрэлийн кабель юм. Энэ хавдрын улмаас хараа нь хүндэрч, харалган болж магадгүй юм. IIH-ийн нийтлэг шинж тэмдэг нь:
- Толгойн өвчний өөрчлөлт нь байрлал өөрчлөгдөж болно
- Нүдний хөдөлгөөний улмаас үүссэн өвдөлт
- Бүдгэрсэн эсвэл бүдэг хараа харагдана
- Давхар үзэгдэл
- Толгой эргэх
- Уучлаарай
- Чихэн гэдэс, эсвэл чихэнд сонсогдоно
Шалтгаан
Ихэнх тохиолдолд IIH-ийн шалтгаан нь тодорхойгүй байна. Энэ нөхцөл байдал нь гавлын яс дотор тархины нугасны шингэний илүүдлийн түвшингээс шалтгаалж болно.
Псевдотумор хүүхэд төрөх үеийн тарган эмэгтэйд хамгийн түгээмэл байдаг. Зарим эмүүд нь А аминдэм, тетрациклин, микроциклин, налидиксийн хүчил, кортикостероидууд, кортикостероидыг их хэмжээгээр уух зэрэг эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Эрсдэлд хүргэж болзошгүй зарим эрүүл мэндийн нөхцөл байдал нь эндокринологийн эмгэг, анеми, цус алдалт, амьсгалын замын архагшсан архаг дутагдал зэрэг орно.
Гэсэн хэдий ч хэргийн ихэнх нь тодорхойгүй хэвээр байна.
Оношлогоо
Нүдний эмч нар нүдний хараа өөрчлөгдөж, нүдний мэдрэлийн мэдрэмжийн харагдах байдлаасаа шалтгаалан IIH гэж сэжиглэгддэг. Pseudotumor cerebri сэжиглэгдсэн тохиолдолд дараахь шинжилгээг ашиглаж болно:
- Харах өнцөг
- Visual талбарт тест хийх
- Дотоод нүдний шалгалтанд тэнцсэн
- Нүдний булчингийн сорил
- Өнгөний хараа
Нэмэлт тест, жишээлбэл, цусны шинжилгээ, MRI, CT scan, нугасны холболтыг оношийг бататгах, доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг бусад нөхцлийг үгүйсгэх шаардлагатай байж болно.
Эмчилгээний сонголтууд
Pseudotumor cerebri-ийн эмчилгээнд таны доторх даралтыг бууруулна. Үүнийг хоолны дэглэм өөрчлөх замаар шингэн болон давсны хэрэглээг багасгаж болно. Зарим эмийг кортикостероид, ацетазоламид, фуросемид зэрэг зарим эмийг өгч болно. Оптик мэдрэл, тархи, нуруу нугасны эргэн тойрны шингэнийг багасгахын тулд цонх, шунтыг бий болгоход чиглэсэн мэс засал хийхэд илүү хүндрэлтэй байж болно.
Үг нь
IIH эмчилгээг сайжруулдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа цаг хугацааны хувьд улам бүр дорддог, эсвэл шийдвэрлэж чаддаг, дараа нь дахин давтагдана. IIH туршлагатай эмэгтэйчїїдийн 5-10 хувь нь алсын харааг алдагдуулж байна. Энэ нөхцөл байдалд байгаа ихэнх хүмүүс мэс заслын эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг.
Эх сурвалж:
> Оптрометрийг шалгах. Зонхилон өвчин судлалын гарын авлага: Pseudotumor Cerebri. 2000-01.
> Сlamновит, > Томад > Л., Рональд Бурде нар. Neuro-ophthalmology, Боть 6. Mosby-Year Ном Европ ХХК, 1994.