Sialadentitis нь шүлсний булчирхайн үрэвсэл юм. Энэ нь халдвар, саад тотгор зэрэг хэд хэдэн шалтгаантай. Sialadentitis нь хурц (богино хугацааны) нөхцөл байдал эсвэл архаг (урт хугацааны) нөхцөл байж болно. Энэ нь заримдаа элэгний судасны болон паротид зэрэг нөлөөлөлд өртсөн гиперберикээр тодорхойлогддог.
Хурц Sialadentitis
Цочмог сиаладентит нь ихэвчлэн бактерийн халдвараар үүсгэгддэг.
Энэ нь хамгийн түгээмэл паротид булчирхай (чихний өмнө байрлах), эсвэл нугасны булчирхай (эрүү доор). Шингэн алдалт эсвэл хуурай ам нь сиалададититийг үүсгэдэг гол эрсдэлт хүчин зүйлүүд юм. Иймд аль хэдийн өвдсөн эсвэл хуурай аманд хүргэдэг эмүүдэд энэ нөхцөл байдал илүү түгээмэл байдаг. Түүнээс гадна дараахь нөхцлүүд нь таныг цочмог сиаладентит өвчин үүсгэх эрсдэл өндөртэй байдаг.
- Чихрийн шижин
- гипотиреодизм
- Sjorgen-ийн хам шинж
- сүүлийн үеийн мэс засал
- амаар эсвэл амны хөндийн цацраг туяа эмчилгээний түүх
Цочмог сиаладентитын шинж тэмдэгүүд нь:
- Хүнд өвдөлт, гэнэтийн осолд өртдөг булчирхайн хавдар
- Нуруу нь булчирхайгаас гарч болох юм
- өртсөн булчирхайн дээр арьс улайх
- халуурах эсвэл жихүүдэс хүрэх
- булчирхай нь хатуу бөөн юм шиг мэдрэгдэж, хүрэхэд тааламжтай байх
Цочмог сиаладентитыг оношлох нь таны эмнэлгийн түүх, шинж тэмдэг, эмчийн үзлэгээс шалтгаална.
Хэрэв та эмч нь нөлөөлөлд өртсөн булчирхайнаас авсан дээжийг авах чадвартай бол энэ нь халдварыг үүсгэх эсэхийг тодорхойлохын тулд лабораторид илгээгдэж болно. Энэ мэдээлэл нь эмчилгээний шилдэг аргыг шийдэхэд хэрэгтэй. Цочмог сиаладентитийг үүсгэдэг хамгийн түгээмэл бактери нь Staphylococcus aureus ба стрептококкийн янз бүрийн омог юм.
Илүү ховор тохиолдолд цочмог сиаладентитит нь вирусын улмаас үүсдэг. Энэ нөхцөлд хүргэж болзошгүй вирүс нь гахай, вирус, ХДХВ, Хемофилусын дэгдэлтнүүд юм. Вирусын халдварыг антибиотикоор эмчлэх боломжгүй юм. Ихэнх тохиолдолд та вирусны эсрэг биеэ хамгаалахын тулд шинж тэмдгийг эмчлэх хэрэгтэй. Гэхдээ ноцтой тохиолдолд вирусын эсрэг эмийг хэрэглэж болно. Эдгээр эмүүд нь байнга зохицуулагддаггүй учраас тэдгээрийн ихэнх нь гаж нөлөөтэй холбоотой байдаг.
Цочмог сиаладентитийг антибиотикийн тохиромжтой аргаар эмчилж болно. Хэрэв соёлыг олж авбал энэ нь хамгийн сайнаар хэрэгждэг. Та эмчийн зүгээс өөрөөр заагаагүй бол антибиотикийг үргэлж зөв хэрэглэж, бүрэн савыг бүрэн дуусгах хэрэгтэй.
Шүлсний зөв урсгалыг сэргээх нь цочмог сиаладентит эмчилгээнд маш чухал ач холбогдолтой. Энэ нь их хэмжээний шингэн уух, хооллох, уух, эсвэл шүлсний урсалтыг өдөөх зүйлсэд (жишээ нь, ханиалгах дусал) илэрдэг. Хэрэв та хуурай аманд хүргэдэг эм хэрэглэж байгаа бол өөр өөр эмэнд шилжих талаар энэ талаар ярих хэрэгтэй.
Онцгой, ховор тохиолддог цочмог сиаладентит нь буглаа үүсэх шалтгаан болдог.
Хэрэв энэ нь буглаа гардаг бол мэс засал хийлгэж болно.
Архаг Sialadentitis
Цочмог сиаладентитаас ялгаатай нь архаг sialadentitis нь халдварын улмаас саад болох шалтгаан болдог. Боолт нь чулуу (salivary calculi) , сорвигийн эд, эсвэл ховор тохиолдолд хавдар үүсгэдэг. Шалтгаанаас үл хамааран шүлс болон архаг үрэвслийн урсгал буурдаг. Архаг сиаладентитит нь паротид булчирхайд ихэвчлэн нөлөөлдөг.
Архаг sialadentitis-ийн дараах шинж тэмдэгүүд нь:
- нөлөөнд автсан, бага зэргийн гаж нөлөөнд өртсөн булчирхай
- булчирхайг анхлан томруулж болох бөгөөд хэмжээ багасна
- өвдөлт намдаах хэсэгт хооллох үедээ өвддөг
Архаг sialadentitis нь цочмог сиаладентиттэй адил шинжтэй байдаг боловч архаг sialadentitis-ийн үндсэн шалтгааныг тодорхойлох, эмчлэхэд илүү анхаарч болно. ЭХО аппараттай эсвэл КТ скантай дүрслэл хэрэглэх нь тустай байж болно. Мөн эмчийн шинжилгээгээр нөлөөлөлд өртсөн булчирхайг масслах нь ихэвчлэн ямар ч шүлс гаргадаггүй.
Архаг sialadentitis-ийн үндсэн шалтгаан нь эмчилгээнд оношлогдож байгаа нөхцөлд эмчилгээний шалтгааныг буцаахад анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв бөглөрөл үүссэн бол мэс засал хийлгэж болно. Хэрэв ямар нэг бөглөрөл илрээгүй бол эмчилгээ, массаж, заримдаа үрэвслийг бууруулдаг эмүүд байдаг. Нойтон эсвэл ханиалгын дуслаар хооллох нь шүлсний урсгалыг сэргээхэд тустай. Архаг сиаладентитит нь ховор ба хүнд тохиолдолд, бүх шүлсний булчирхайг мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай байж болно.
Бусад ижил нөхцөлүүд
Sialadentitis-тай төстэй шинж тэмдгүүдтэй холбоотой эсвэл цөөн тохиолддог бусад нөхцөлүүд бий. Таны эмч sialadentitis-ыг оношлохоосоо өмнө эмчилгээг хийхээсээ өмнө эдгээрийг зохицуулах хэрэгтэй.
Нэг нөхцөл нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд бага насны хүүхдийн паротит гэж нэрлэдэг. Энэ нөхцөл байдлын шалтгаан нь тодорхойгүй боловч ихэнхдээ бэлгийн харьцааны үеэс эхлэн ургадаг хүүхдүүдэд л тохиолддог. Бага насны паротит нь паротид булчирхайн хавдрын давтагдсан тохиолдол (ихэвчлэн нэг талдаа) байдаг. Хавдар нь халууралт, гашуун зэрэг бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг.
Бага насны хүүхдийн паротитыг эмчлэх нь sialadentitis-тай төстэй. Гэдэсний булчирхай, массажны халуунд дарах нь шүлтлэгийг зөв зохицуулах, ханиалгах дусал эсвэл витамин С дусаах гэх мэт зүйлсийг тэжээхэд тусална. Антибиотикууд заримдаа тогтоогдсон байж магадгүй. Мэс засал хийх нь бараг хэзээ ч шаардлагагүй. Энэ нь хүүхэд бүрт өөр өөр боловч цөөн хэдэн сар бүр хэдэн өдрөөр хэдэн өдөр үргэлжилдэг.
Өөр нэг холбоотой нөхцөлийг sialolithiasis буюу шүлсний сувгийн чулуу гэж нэрлэдэг. Өмнө нь дурьдсанчлан энэ нөхцөл нь өөрөө эсвэл сиалададититийг хүргэдэг. Салвитын суваг дахь чулуу нь давс, уураг, кальцийн карбонат агуулсан эрдсээр үүсгэгддэг.
Заримдаа цөсний сувгийг чулуужуулж (шинжилгээнд эмчээр мэдэгддэг) зарим тохиолдолд хэт авиан эсвэл CT scan ашиглан оношлогддог. Чулууг мэс заслаар зайлуулах шаардлагатай байдаг.
Дээр дурдсан нөхцлөөс хавьгүй тохиолдох хавдар (хоргүй, хорт хавдар) нь сиалатадитыг хүргэдэг. Эдгээр нь хорт хавдараас эд эсийг салгаж, биопсийн шинжилгээгээр оношлогдож дараа нь микроскопоор шалгагдсан эсүүд нь хорт хавдартай эсэхийг шалгадаг. Ихэнх өсөлт нь давсагны булчирхайд илэрдэг. Салвын булчирхайд хамгийн их өсөлт буюу хорт хавдрын өсөлт нь мэс заслаас ангижрах эсэхээс хамаарахгүйгээр.
Эх сурвалж:
> Salivary булчингийн эмгэг. Америкийн гэр бүлийн эмч. 2014 оны зургадугаар сард шинэчлэгдсэн. Http://www.aafp.org/afp/2014/0601/p882.html
> Сарын адренит / Сиаладенозын сахароз. Medscape. 2017 оны 1-р сард шинэчлэгдсэн. Https://emedicine.medscape.com/article/882358-overview
> Сиаладенит. NIH вэбсайт. 2016 оны арваннэгдүгээр сард шинэчлэгдсэн. Https://enterprise.nih.gov/diseases/7638/sialadenitis