Умайн хүзүүний цочмог хам шинжийн шинж тэмдэгийг эмчлэх
Viberzi (eluxadoline) нь насанд хүрэгчдийн суулгалт-зонхилох IBS (IBS-D) -ийг эмчлэхэд АНУ-ын Хүнс, эмийн эмчилгээ (FDA) баталсан эм юм. Viberzi нь суулгалтыг хянах, өвчний улмаас хэвлийн өвдөлтийг намдаахын тулд хоол боловсруулах эрхтэн дээр орон нутгийн хэмжээнд ажиллах зорилготой байсан.
Эмч нар хэвлийн өвдөлт, бөөлжих, хий, суулгалт, өтгөн хатах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэгийг бүрэн ойлгоогүй ч Viberzi нь гэдэсний суулгалт эмийн эсрэг эмчилгээ хийлгэдэггүй өвчтөнүүдэд тусламж үзүүлэх боломжтой байдаг.
Viberzi хэрхэн ажилладаг тухай
Viberzi нь жороор олгодог бөгөөд өдөр бүр хоол хүнсээр хоёр удаа амаар хийдэг. Энэ нь 75 миллиграмм, 100 миллиграмм киноны бүрсэн таблетуудтай.
Viberzi хоол боловсруулах замын янз бүрийн опиоид рецепторыг идэвхжүүлж, саатуулдаг. Эдгээр нь гэдэсний шингэний шүүрэл, өвдөлтийн мэдрэмж, гэдэсний шингэний шүүрэл зэрэг оролцдог. Viberzi нь хоѐр төрлийн рецептийг идэвхжүүлж, түгжрэлгүйгээр тусламж үзүүлэхэд өөрөөр нөлөөлдөг өвөрмөц онцлогтой.
Эдгээр рецепторууд нь өөр хоорондоо ялгаатай, өвөрмөц үүрэгтэй байдаг.
- Му рецептор нь гэдэсний булчингийн хөдөлгөөнийг (ходоод гэдэсний булчингийн агшилт) хариуцдаг.
- Каппа рецептор нь колонийн агшилтыг бууруулдаг.
- Delta рецептор нь гэдэсний шүүрэлтэй холбоотой байдаг.
Делта рецепторын антагонистыг нэмэх нь иматад ( loperamide) болон Lomotil (атропин / дисеноксоксат ) зэрэг бусад эмүүдтэй өтгөн хатахаас сэргийлэх гол түлхүүр юм. Энэ нь зөвхөн ма ба капп рецепторт нөлөөлдөг.
FDA нь хоёр үе шаттай III клиник туршилт дээр үндэслэн Viberzi-ийг батлагдсан бөгөөд энэ нь гэдэсний хөдөлгөөний давтамж, яаралтай байдалд бага зэрэг сайжирч, хэвлийн өвдөлт, өтгөн хатах байдалд бага зэрэг сайжирсан гэж дүгнэсэн.
Эмийн хор нөлөө
Viberzi-ийн гаж нөлөө нь ерөнхийдөө ходоод гэдэсний шинж тэмдэг боловч опиоидын нөлөөгөөр бусад системүүдэд нөлөөлдөг.
Зарим тохиолдолд эмийн шинж тэмдгүүд нь IBS-тэй ижил шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Гаж нөлөө:
- Уучлаарай
- Хэвлийн хэсгээр өвдөх
- Амьсгалын дээд замын халдвар
- Бөөлжих
- Хонхор эсвэл хамартай хамар
- Бүрхүүл
- Bronchitis
- Толгой эргэх
- Хийн
- Раш
- Ядаргаа
Опиоидын нөлөө нь ховор тохиолдлын үед Oddi-ийн сфинктерт (хавхлаг болон нойр булчирхайн шингэнийг гэдэс дотор оруулдаг) зохицуулдаг. Хэрэв энэ нь тохиолдвол панкрегит үүсэж болно.
Ийм учраас Viberzi нь цөсний хүүдий (цөсгүй цөс), эсвэл нойр булчирхайн үрэвсэл, элэгний гэмтэл, цөсний сувгийн бөглөрөл, хүнд хэлбэрийн түгжрэл бүхий хүмүүст Viberzi-ийг тодорхойлж болохгүй. Viberzi хоѐр тунгаар цөсний цусгүй хүмүүсийг эмнэлэгт хэвтүүлж, нас барж байна.
Үүнээс гадна өдөрт 3-аас дээш согтууруулах ундаа уусан хүмүүсээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Опиоидын эм нь Viberzi нь хүчирхийлэл ба / эсвэл хараат байдлаас гарах боломжтой байдаг. Энэ нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор ашиглагдах ёстой. Үр нөлөө нь Oxycontin (oxycodone) -ээс хамаагүй бага боловч опиоидын хараат байдлаас болж эпгори үүсгэж болно.
Эх сурвалж:
> Davenport, J .; Covington, P .; Bonifacio, L. et.al. "OAT3, OATP1B1 ба этуксиний фармакокинетик эмчилгээний үр дүнг MRP2-ийн үр дүн". J Clin Pharmacol. 2015; 55: 534-42. DOI: 10.1002 / jcph.442.
> Dove, L .; Lembo, A .; Randall, C. et.al. "Eluxadoline нь 2-р шатны судалгаагаар суулгалт өвчнөөр өвддөг. Гастроэнтерологи 2013; 145: 329-38. DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.04.006.
> АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа. "FDA нь цөсний хавьгүй өвчтөнд нойр булчирхайлаг гэдэсний эмийн Viberzi (eluxadoline) ноцтой нойр булчирхайн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг." Миландын мөнгөн хот; 2016 оны наймдугаар сард гаргасан.