Баруун Нилийн халдвар нь шумуулаар бүрхэгдсэн вирусээр үүсгэгддэг. Ихэнх хүмүүс халдвар авсан эсвэл шинж тэмдэг илэрдэггүй, зөвхөн өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэсэн хэдий ч бага хэмжээний тохиолдолд Баруун Нилийн вирус нь хүндэрдэг, амь насанд аюултай менингит (нугасны үрэвсэл), тархины үрэвсэл (тархины үрэвсэл) үүсгэж болно. Эдгээр мэдрэлийн хүндрэлүүд нь Баруун Нилийн вирусыг дэлхий даяар түгшээж байна.
Шинж тэмдэг болон хүндрэлүүд
Баруун Нилийн халуурал
Баруун Нилийн вирусийн халдвар авсан хүмүүсийн 60-80 хувь нь ямар ч өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байна. Бараг 20 хувь нь Баруун Нилийн халууралт гэж нэрлэгдэх болно.
Баруун Нилийн халуурал бол бусад хязгаарлагдмал өвчний улмаас өөр олон вирусын халдвараас үл ялгагддаг өвчин юм. Шинж тэмдэг илэрдэг:
- халууралт
- булчингийн өвдөлт
- Толгой өвдөх
- хоолой өвдөх
- дотор муухайрах, бөөлжих
- ядрах
- арьсны тууралт
Эдгээр ердийн вирүсийн шинж тэмдгүүд нь хэдхэн хоногийн дараа ихэвчлэн сайжирдаг бөгөөд зөвхөн "зуны хүйтэнд" илэрдэг бөгөөд ихэнх хүмүүс (мөн тэдний эмч нар) Баруун Нилийн вирусын халдвартай гэдгээ хэзээ ч мэддэггүй.
Meningitis / үрэвсэх
Халдварт бус өвчтөнд 1% -иас доогуур байх нь ноцтой мэдрэлийн халдвар байж болзошгүй юм. Баруун Нилийн шээсний үрэвсэл буюу тархины үрэвслийг хүмүүст мэдрэх болно:
- маш их халуурдаг
- хатуу хүзүү
- ялгаварлах эсвэл төөрөгдөлд ордог
- саажилттай
- уналт
- команд
Баруун Нилийн шээсний үрэвсэл буюу тархины үрэвсэл нь түргэн тусламжийн эмнэлгийн үйлчилгээтэй ч үхэлд хүргэж болзошгүй.
Нөхөн сэргийлэгдсэн олон хүн жилээс илүү хугацаагаар мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг ба зарим нь байнгын мэдрэлийн алдагдалтай үлддэг.
Баруун Нилийн вирусийн мэдрэлийн хүндрэлүүд нь ахмадууд болон хорт хавдартай хүмүүст илүү их байдаг. АГ-тэй, архины хэрэглээ, чихрийн шижин зэрэг нь West Nile вирусын халдвартай өвчинд нэрвэгдэх магадлалтай гэж зарим нотолгоо бий.
West Nile Virus хэрхэн тархаж байна
Баруун Нилийн вирус нь Европ, Африк, Ази, Австрали, Хойд болон Өмнөд Америк зэрэг дэлхий даяар тархсан RNA вирус юм. Хэдийгээр вирус өөрөө шинэ биш боловч Африк, Ойрхи Дорнодод хэдэн арван жилийн өмнө газар нутгаа хамарч байсан. Эрдэмтэд анх 1990-ээд онд зөвхөн мэдрэлийн хүнд өвчинтэй холбоотой байжээ.
Баруун Нилийн вирусын анхан шатны шувууд шувуу юм. Шумуул нь шувуугаас шувуу руу дамжиж вирус тарж, тархах боломжийг олгодог. Вирусыг авч явдаг шумуул хүн "хаздаг" бол вирус нь цусны урсгалыг үүсгэж, West Nile вирусын халдвар үүсгэдэг. Вирус нь цусаа өгч байгаа халдвартай хүмүүсээс тархаж болно.
Баруун Нилийн вирүсийн халдварыг 5-р сарын сүүл буюу 9-р сараас эхлэн 9-р сарын эхээр шумуул идэвхтэй үед халдварладаг. Халдварын эрсдэл зуны сүүлээр оргилдоо хүрдэг.
АНУ-д Баруун Нилийн вирүс анх 1999 онд Нью-Йорк хотод өвчлөл ихтэй байсан тул анх илрүүлсэн. Үүнийг одоогийн 48 муж улс бүрт тодорхойлсон байна. Сүүлийн жилүүдэд АНУ-д жил бүр НҮБ-ын Норт вирусын халдвараас 3000 хүртэл тохиолдол бүртгэгдсэн байна.
Эмчилгээ
Баруун Нил мөрний вирусын эсрэг эмчилгээнд ямар нэгэн эмчилгээ байхгүй тул эмчилгээг голчлон "дэмжинэ". Баруун Нилийн өвчний (барууны Нил мөрний вирусын халдвар авсан ихэнх хүмүүс) ердийн арга хэмжээ авч, шингэн, өвдөлт намдаах эмүүд, тэдгээрийн өвчлөл хэдхэн хоногийн дотор шийдэгддэг.
Баруун Нилийн вирүсээс хүнд өвчтэй эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүст халууралтыг зогсоож, амин чухал шинж тэмдгүүдийг тогтвортой байлгах арга хэмжээ авдаг. Вирусын эсрэг эм, судсаар иммуноглобулиныг ихэвчлэн Баруун Нилийн эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлэх өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг боловч эдгээр арга хэмжээ нь нөхөн сэргээхэд тустай байдаг.
Баруун Нил мөрийтэй ноцтой мэдрэлийн өвчтэй нас баралт, түргэн тусламжийн эмчилгээтэй байсан ч 2% нь менингиттэй, 12% нь элгэн үрэвсэлтэй байв.
Урьдчилан сэргийлэх
Энэ халдварын сайн эмчилгээ байхгүй тул урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм.
Шумуулын бүхий л газраас зайлсхийх, шумуулын авгалдай үүсгэж болох байнгын усыг цэвэрлэх, шавьжны хорыг хэрэглэх нь чухал арга хэмжээ юм. Баруун Нилийн вирусийн эсрэг хандивласан цусны шинжилгээ нь цус сэлбэх замаар халдвар дамжих эрсдэлийг эрс багасгасан.
Баруун Нилийн вирусийн эсрэг вакциныг боловсруулж байна. АНУ-д морины вакциныг ашиглах зөвшөөрөлтэй байсан ч хүний хэрэглээний вакциныг эмнэлзүйн туршилтанд оруулаагүй байна.
Үг нь
Баруун Нилийн вирус нь шумуулын гаралтай халдвар юм. Энэ нь АНУ болон дэлхий даяар өргөн тархсан байдаг. Баруун Нилийн вирусын халдвар авсан хүмүүсийн ихэнх нь харьцангуй хөнгөн өвчтэй бөгөөд бүрэн сэргэж, мэдрэлийн эмгэг үүсгэдэг өвчтөнүүд ноцтой өвдөх, нас барах эрсдэлд өртөж, маш удаан сэргэлтэд өртөж болно. Баруун Нилийн халдварт өвчинд онцгой эмчилгээ байхгүй тул халдвараас сэргийлэх нь маш чухал юм.
Эх сурвалж:
> Loeb M, Hanna S, Nicolle L, Et Al. Баруун Нилийн вируст халдварын дараа тавилан. Анн Интер Медиа 2008; 149: 232.
> Мюррей Ко, Гарсиа Мн, Рахбар Мх, Эт Аль. Хьюстон Баруун Нилийн вирусын когорт амьд үлдсэн 8 жил хүртэлх хугацаанд амьд үлдэх магадлалыг үнэлэх, урт хугацааны үр дагавар, нөхөн үржих чадвар. Plos One 2014; 9: E102953.
> O'leary Dr, Marfin Aa, Монтгомери Sp, Et Al. Баруун Нил мөрний тархалт АНУ, 2002. Vector Borne Zoonotic Dec 2004; 4:61.