Мэс засал хийх нь ихэнхдээ өвдөлтийн сүүлчийн арга гэж тооцогддог. Бусад бүх зүйл амжилтгүй болоход мэдрэлийн төгсгөлийг багасгадаг. Морфин зэрэг хүчтэй эмүүд өвдөлтийг хянах чадваргүй байсан ч мэс засал нь хорт хавдар болон бусад эдгэршгүй өвчнөөс үүдэлтэй өвдөлтийн улмаас түргэн, бараг ид шидийн чөлөөлөлтийг бий болгодог.
Гэхдээ өвдөлт намдаах мэс засал хийхэд ихээхэн саад болж байна.
Мэс засал нь өвдөлттэй холбоотой бусад мэдрэмжийг устгаж, эсвэл санамсаргүй өвдөлтийн эх үүсвэр болдог. Энэ нь бусад гаж нєлєє , магадгїй зарим нь ноцтой байж болзошгїй юм. Мөн мэс заслын эмчилгээ хийлгэсний улмаас өвдөлтөөс ангижрах нь байнгын биш байдаг - зургаан сар эсвэл жилд дараа өвдөлт нь эргэж ирэх болно.
Тиймээс мэс засал хийлгэх тухай шийдвэрийг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Мөн мэс засал хийх боломжит хувилбаруудыг үнэлэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь суулгах төхөөрөмжийг таны өвдөлтийн эх үүсвэр рүү шууд хүргэх, эсвэл цахилгаан мэдрэхүйг хэрэглэдэг төхөөрөмжийг мэдрэлийн өвчний дохиогоор таслан зогсоох төхөөрөмжтэй байж болно.
Cordotomy нь өвдөлтийг зогсоох
Өвдөлт намдаахын тулд төрөл бүрийн мэс заслын мэс засалчид байдаг.
Хамгийн түгээмэл нь cordotomy бөгөөд таны мэс засалч нь тархинд нь шууд дамжуулдаг нугасны нэг эсвэл хоёр талын мэдрэлийн утасыг бууруулах болно.
Cordotomy нь өвдөлтийг зогсоож чаддаг ч температурын мэдрэмжийг арилгах болно. Учир нь мэдрэлийн мэдрэлийг мэдрэхэд тусалдаг мэдрэлийн мэдрэл нь өвдөлт мэдрэх боломжийг олгодог.
Cordotomy-ийн бусад гаж нөлөөнүүд нь таны биеийн аль нэг талыг сулруулж, давсагийг бүрэн хоослох чадваргүй, мөн "нүдний харааны тусгал өвчин" гэж нэрлэдэг бөгөөд таны биеийн эсрэг талын өвдөлтийг мэдэрдэг.
Өөр өвдөлтийг намдаах арга
Cordotomy-аас гадна өвдөлтийг намдаахын тулд тархинд эсвэл нугасны доторх мэс засал нь өвдөлтийн замд гол холболтууд дээр холболтыг таслахад хүргэдэг, тухайлбал, хүйн нөгөө талаас өвдөлтийн утас, эсвэл өвдөлт намдаах станцын хэсгийг устгах Тархинд тархинд тархины төвийн ойролцоох мэдрэлийн эсүүдийн өндөгний хэлбэрийн кластер.
Жишээлбэл, Гамма хутга мэс засал нь трамвайд олон тооны туяа цацруулдаг. Үүнтэй ижил зорилготой хэт авиа ашиглах боломжтой. Эдгээр процедур нь Паркинсоны өвчинг эмчлэхэд хэрэглэдэг боловч өвдөлтийг эмчлэхэд туршилт гэж тооцогддог.
Заримдаа мэс засалчид мэдрэлийн эсүүд эсвэл холбогдох эсийг тархинд эсвэл нугасны гадна байрлуулах замаар өвдөлтийг намдаах болно. Жишээ нь, тэд заримдаа мэдрэлийг арилгаж болох бөгөөд заримдаа хурц хэрэгсэл эсвэл сумнаас хүнд гэмтэл авсан шархыг арилгаж болно.
Зарим мэс засалчид тархины үйл ажиллагааг амжилттай гэж үздэг бөгөөд энэ нь тархины хэсэг болох өмнө нь cingulate cortex, архаг өвдөлтийг ихэвчлэн хорт хавдар, цус харвалт, нугасны гэмтлээс гаргахад хүргэдэг.
Мэс засал нь дулааны энерги эсвэл лазераар бага зэргийн инвазив хэлбэрээр хийгддэг мэс заслын эмчилгээг хүнд хэлбэрийн эмгэг болон хүнд дарамттай эмчлэхэд хэрэглэдэг.
Үр нөлөө ба түр зуурын өвдөлт
Өвдөлт дээд мөчдөө нөлөөлөх эсвэл өргөн тархсан үед мэс заслын эмч цөөн байдаг бөгөөд мэс засал нь үр дүнтэй байж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч чадварлаг мэдрэлийн эмч нар хүнд өвдөлтийг засахын тулд дээд нуга, дээд тархины мэс заслаар сайн үр дүнд хүрсэн.
Үйл ажиллагаа эхлэхийн өмнө эмч нар мэс заслын үр нөлөөг туршиж үзэхийн тулд мэдрэлийн эм хэрэглэснээр мэс заслын үр нөлөөг түр хугацаагаар хааж болно.
Өвдөлт зарим архаг өвчинд нэрвэгддэг шархнаас үүсэх өвдөлт гэх мэт эдгээр түр зуурын блокуудад өөрсдийгөө үр дүнтэй байлгаж, мэдрэлийн гэмтэлийн засварыг сайжруулдаг.
Эх сурвалж:
Жийнмонод D нар. Transcranial magnetic resonance imaging-guided ultrasound-төвлөрдөг: архаг мэдрэлийн өвдөлтийг төвийн хажуугийн тектототоми гэнэ. Мэдрэлийн мэс заслын. 2012 оны Jan; 32 (1): E1.
Сандерс М нар. Уушигны хорт хавдартай 80 өвчтөнд нэг талын болон хоёр талын хучуур эдийн умайн хүзүүний вирусийн аюулгүй байдал. Клиникийн хавдрын сэтгүүл. 1995 оны зургадугаар сар, 13 (6): 1509-12.
Yen CP et al. Давсагны хоёр талын урд талын cingulotomy нь өвдөлт намдаах эмчилгээ юм. Клиникийн мэдрэлийн ухааны сэтгүүл. 2005 оны 11-р сар; 12 (8): 886-90.
Залуу RF болон бусад. Гамма Хутагтын тлатотоми нь байнгын өвдөлтийг эмчлэхэд зориулагдсан. Стероактакт болон функциональ мэдрэлийн мэс засал. 1995; 64 Suppl 1: 172-81.