Астма болон цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт гэж нэрлэдэг) нь эрүүл мэндийн нийтлэг нөхцлүүд юм. Тиймээс та (эсвэл хайртай хүн) астма эм нь цусны даралтанд нөлөөлдөг эсэх нь эргэлзээтэй байдаг.
Харамсалтай нь хариулт нь та хүссэн шигээ тайрч, хуурай биш юм. Өөрөөр хэлбэл энэ нь ердөө л тийм эсвэл үгүйгээс арай илүү нарийн төвөгтэй юм.
Астма эмийн аргын механизмыг нарийн судалж, энэ нь хүний цусны даралтад хэрхэн нөлөөлж болохыг үзье.
Астма-ийн тунг багасгасан тунг: Тэд хэрхэн ажилладаг вэ
Турах эмийн тунг (MDIs) нь астма эмчилгээг мэддэг бөгөөд түгээмэл хэрэглэдэг. Үнэндээ, хэрэв та астма байсан бол магадгүй эмчилгээний дэглэмийн танил болсон хэсэг нь магадгүй бараг 100 хувь байдаг. Энэ нь MDI хурдан ажилласнаар цээжний битүүмжлэл, гэнэтийн, бага зэргийн астма-гийн халдварын улмаас амьсгалахад хүндрэл учруулах богино хугацааны тусламж болгон ашиглах зорилготой юм.
ДМХ-ийн анагаах ухаан нь молекулыг чиглүүлж, бета рецептор гэж нэрлэдэг бөгөөд амьсгалын замын ханыг мөргөдөг. Эмчилгээний үед эдгээр рецепторууд амьсгалын замыг өргөжүүлэх, астма шинж тэмдгийг багасгахад хүргэдэг. Энэ нь хэрхэн ажилладагаас шалтгаалан энэ эмийг бета-агонист гэж нэрлэдэг (бета рецепторыг идэвхжүүлдэг).
Бета рецептор нь цусны судасны диаметрийн чухал хянагч бөгөөд тэдний идэвхжүүлэлт нь цусны судасны голчийг багасгах ажилд ордог.
Үнэндээ та цусны даралт ихсэх эмийн маш түгээмэл хэлбэрийн бета хориглогчийг сонссон байж болох юм. Бета хориглогч нь цусны судасны бета рецепторыг идэвхижүүлэхээс сэргийлдэг. Өөрөөр хэлбэл, хөлөг онгоц хэвийн хэмжээнээс илүү өргөжсөн (эсвэл өргөжин) хэвийн байгаа нь хүний цусны даралтыг бууруулдаг гэсэн үг юм.
Астма Эмчилгээ: Цусны даралтанд үзүүлэх нөлөө
Бета-агонист үйл ажиллагааны улмаас астма эмийн цусны даралтыг мэдэрч болох нөлөөтэй талаар асуух нь зүйтэй.
Өөрөөр хэлбэл, астма эм нь бета рецепторын үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, бета рецепторын идэвх нэмэгдэж цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг бол астма эм нь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг гэж боддог.
Гэвч үнэн нь дундадах газар юм. Хэрэв та бета-ацонист астма эм рүү цусны судасыг шууд задлах байсан бол та бага хэмжээний сав суулгыг бага хэмжээгээр харах байсан. Гэсэн хэдий ч, энэ нь ДМХ-ийг ашиглан астма өвчтөнүүдэд энэ нь тогтмол бус байдаг бөгөөд үүнээс хэд хэдэн шалтгаан бий:
- MDIs нь амьсгалын аппараттай, 100 хувь нь уушгины дотор байгаа ба бета рецепторууд нь цусны судаснуудаас хол байдаг.
- MDI (albuterol) -д ашигласан бета агонист нь амьсгалын замын хэсгүүдэд маш олон тооны бета рецепторын дэд хэвшинжид (гэхдээ төгс биш) сонгогддог боловч цусны судаснуудын тоо бага байна.
- Albuterol маш богино хугацааны үйл ажиллагаа явуулдаг, тиймээс бага хэмжээний эм нь цусны судаснуудад хүрч болох боловч эдгээр эмийн багахан хэсэг нь эдгээр судалд нөлөөлж болзошгүй тул үр нөлөө нь хурдан явдаг.
Богино хугацааны мансууруулах бодис, albuterol, бусад бета-агонистууд нь урт насалдаг бөгөөд эдгээр нь астма эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг.
Эдгээр нь fenoterol (дунд хугацаанд ашигладаг, АНУ-д хэрэглэгддэггүй), хүндрэх (salmeterol) зэрэг удаан хугацааны туршид хэрэглэдэг эмүүд юм.
Эдгээр эмүүд бие махбодидаа альбуутолоос илүү удаан үргэлжилдэг ч тэдгээр нь амьсгалсан хэвээр байгаа бөгөөд уушгинд үлдэх хандлагатай байдаг ба цусны судаснуудаас олдсон бета рецепторууд дээр сайн ажиллах хандлагатай байдаггүй.
Үг нь
Эндээс харахад астма эм нь цусан дахь бета-агонист үйл ажиллагааны улмаас цусны даралтыг ихэсгэх үед таны санаа зовох зүйл биш юм.
Гэсэн хэдий ч астма менежментийн төлөвлөгөөг поммонологич, харшлын болон анхан шатны тусламж үзүүлэгч эмчтэй хийх нь маш чухал юм.
Таны төлөвлөгөө дараах гурван зөвлөмжийг багтаах ёстой:
- Өөрийн өвөрмөц багтраа үүсгэхээс хэрхэн сэргийлэх вэ?
- Астма өвчний шинж тэмдэг (таны амьсгалсан кортикостероид) -аас сэргийлэхийн тулд аль эмийг хэрэглэх ёстойг нь жагсааж бич.
- Эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай үедээ мэдэж авахад туслах алхамын алхам төлөвлөгөө.
Эцэст нь тэмдэглэж хэлэхэд, эмчдээ хандаж буй бүх эмэндээ аспирин , хиймэл бус үрэвслийн эсрэг, бета-хориглогч зэрэг астма эм хэрэглэж болно.
Эх сурвалж:
Харшлын Астма ба Immunology Америкийн академи. (2017). Эм ба насанд хүрэгчид.
> Arboe B, > Ulri > CS. Бета-хориглогч: астма найз эсвэл дайсан уу? Int J Gen Med . 2013; 6: 549-55.
> Амьсгалын тогтолцоонд нөлөөлдөг эмүүд. Эмийн сан, 2-р Эд, Микек, МЖ, Харви, Шуурхай, PC (Eds), Липпинтотт, Виллиамс, Вилкинс, Филадельфия, PA 2000. p.217-222.