Усны харшлын улмаас ховордсон эмчилгээний нөхцөл байдал
Ус Urticaria гэж юу вэ (Aquagenic Urticaria)?
Ус чонон хөрвөс (aquagenic urticaria (AU) буюу усны харшлын эмгэг гэж нэрлэгддэг нь ховор тохиолддог эмгэг юм.
Усны чонторт усны эх үүсвэрээс үл хамааран үүсч болох тул ус нь халуун, хүйтэн, эсвэл химийн боловсруулалт хийсэн тохиолдолд хамаагүй.
Усны Харшлын үед хэзээ тохиолддог вэ?
Усны урвалж судлал нь таны арьстай холбоотой аливаа үйл ажиллагааны үед тохиолддог тул энэ харшил нь усанд орох, усанд орох эсвэл бороотой цаг агаарт гарч болзошгүй юм. Ус загатнахтай зарим өвчтөнд ууж буй устайгаа холбогддог тохиолдолд хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Гадны усны эх үүсвэрээс гадна хөлс, нулимсаас болж ховил үүсч болно.
Эрэгтэйчїїдээс илїї олон эмэгтэй энэ євчинд нэрвэгддэг. Энэ нөхцөл байдал маш ховор тул эмчилгээний шалтгаан, үр дүнг тодорхой ойлгодоггүй.
Биет өвчин гэж юу вэ?
Ус нь хошногод хүргэдэг физикийн хүчин зүйлсийн нэг юм. Хэний зургаан хувиас 17 хувь нь "биеийн тамир тэнхлэг" гэж ангилдаг гэж үздэг. Уснаас гадна хүйтнүүд, даралт, чичиргээ, нарны гэрэл, дасгал, температурын өөрчлөлт, дулаан зэргээр хариу үйлдэл хийдэг.
Давстай усанд хариу үйлдэл үзүүлснээр ховдолын шээс ялгаруулах ялгаатай дэд зүйл байдаг.
Ус чөтгөрүүдийн шинж тэмдэг
Усны чонон хөрвөстэй холбоотой арьсны согог (urticaria) нь бага, ихэвчлэн хүзүүндээ, дээд бие, гартаа хөгждөг, гэхдээ таны биед хаана ч тохиолдож болно.
Умайн хїзїїний бусад хэлбэрїїдтэй адил усны ургалттай холбоотой шинж тэмдгїїдийг дурьдвал:
- Загатнах
- Шатаж буй мэдрэмж
- Арьс ихтэй (hives) - Ходоодууд нь ихэвчлэн жижиг, тухайлбал, 1 мм-ээс 3 мм диаметртэй, 1-ээс 3 см-ийн диаметртэй улайлт (гал)
- Гялтгануур болсон арьс
- Заримдаа hives нь бие махбодийн өргөн (системийн) шинж тэмдэг нь амьсгалах, амьсгал богиносох зэрэг холимог шинжтэй байдаг
Усанд агуулагдах бодисыг илэрсний дараа шинж тэмдгүүд хурдан үүснэ (30 минутын дотор). Арьс нь устай холбоогүй болсны дараа шинж тэмдгүүд 30-60 минутын дотор арилдаг.
Ус чөтгөрийн оношлогоо
Усны urticaria нь ерөнхийдөө таны гэр бүлийн эмч эсвэл дадлагажигчаар оношлогддог. Энэ нь танд эмч , харшлын эмч нарт хандах болно. Эмнэлгийн бүрэн түүхийн дараа таны эмч таны урагш урсах усны сорилтыг давтаж "ус сорих сорил" хийх боломжтой.
Таны эмч бусад нөхцөл байдал, эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд нарийн шинжилгээ хийж, цусны шинжилгээ хийнэ. Зарим хүмүүс янз бүрийн шалтгаанаар хошуу боловсруулах боломжтой бөгөөд оношийг илүү хүнд болгодог.
Үүний шалтгаан - Эмгэг физиологи
Усны механизмын харшил үүсгэдэг механизм яг тодорхой биш юм.
Хариултын хэсэг нь гистаминыг (жишээлбэл, хамрын харшилтай адил ) ялгаруулдагтай холбоотой боловч ажлын бусад механизмууд байдаг.
Энэ нөхцөлд генетик шинж чанар байж болох бөгөөд зарим тохиолдолд гэр бүлд чиглэгдсэн байдаг.
Ус загатнах эмчилгээ
Ус чонон хөрвүүлэх эмчилгээ байхгүй ч зарим эмчилгээ танд тайвшрах болно. Зарим эмчилгээ нь:
Эмчилгээ - Vistaril (гидроксззин), Benadryl (diphenhydramine) зэрэг анхны үеийн антиистаминыг хэрэглэхэд тустай байж болох ч энэ нь маш тайван байж болно. Тиймээс сонголтыг эмчлэх нь Зиртек (cetirizine) болон Xyzal (levocetirizine) зэрэг хоѐрдогч анитристамин юм.
Эдгээр эмүүд дангаараа бүх шинж тэмдгийг хянах хангалттай үр дүнтэй биш гэж хэлсэн.
Астма өвчний үед хэрэглэсэн Xolair (omalizumab) эм нь зарим хүмүүст үр дүнтэй байдаг.
Бусад эмчилгээ - Португаль агуулсан тосыг арьс, ус хоёрын хоорондын саад тотгорыг ашиглах нь шинж тэмдгийг antihistamine эмчилгээг хянах боломжгүй үед үр дүнтэй байж болно. Хийх бусад эмчилгээ нь phototherapy, анаболик стероид, натрийн бикарбонатын уусмалаар угаалга, бета блокатор зэрэг орно.
Та болон танай эмч танд зориулан өөр өөр эмчилгээний төлөвлөгөөг туршиж үзэх хэрэгтэй. Дээрх эмчилгээнүүдээс гадна шинэ болон илүү боловсронгуй эмчилгээг судалж байгаа одоогоор эмнэлзүйн туршилтууд хийгдэж байна.
А Aquagenic Urticaria бүхий хүмүүсийг дэмжих
Туслах бүлгүүд, Facebook группууд, ховор анагаах ухааны эмгэгүүдэд зориулагдсан үндэсний судалгааны бүртгэл байдаг. Олон судлаачид өвчинтэй хүмүүсийг эрэлхийлэхийн тулд илүү үр дүнтэй эмчилгээ хийхэд нь туслах зорилготой юм.
Эх сурвалж:
Арикан-Айийildiz, А., Исик, С.Кантлуан-Сезмен, С.А., Караман, О., Н.Узуэр нар. Хүүхдэд хүйтэн, хлингерик ба Ацергенсит яаралтай эмчилгээ: Гурван тохиолдлын танилцуулга ба уран зохиолын тойм. Хүүхдийн Туркийн сэтгүүл . 2013. 55 (1): 94-8.
Gallo, R., Goncalo, M., Cinotti, E., Cecchi, F., ба A. Parodi. Орон нутгийн давстай холбоотой А Aquagenic мөчний үрэвсэл: А Aquagenic хэлбэрийн цусан хангамж? . Клиник болон туршилтын дерматологи . 2013. 38 (7): 754-7.
Рори, А., ба С. Гиерер нар. Овейлизумабтай үр дүнтэй эмчилгээний үр дүнг Астрентрацийн түрэмгий тохиолдлын жишээ болно. Практикт харшлын болон клиникийн дархлаа судлалын сэтгүүл . 2016. 4 (3): 547-8.
Ротбаум, Р., болон Ж. МакГи нар. А Aquagenic Urticaria: Оношилгоо ба менежментийн сорилтууд. Астма болон харшлын сэтгүүл . 2016 он 9: 209-213.