Шалтгаан, шинж тэмдэг, загатнах арьсны өнгөний эмчилгээ
Ходоод гэдэсний ургалт гэж нэрлэгддэг арьсны өнгийг urticaria гэж нэрлэдэг. Зөгий, эсвэл wheal бол urticaria шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч, ихэнх хүмүүс загатнаатай байхдаа нэг хошуу хөгжөөгүй, иймээс hives нэртэй байдаг.
Ерөнхий тойм
Өвдөлт нь жилийн аль ч улиралд уралдаанд оролцож буй ямар ч хүнийг нөлөөлж болох нийтлэг нөхцөл юм. Энэ нь хүн амын 20 хүртэлх хувь нь нэг удаа эсвэл өөр үед тохиолддог.
Hives нь арьсны гадаргуу дээр тохиолдож болох хэдий ч ихэвчлэн гар, гар хөл, улны хөлийг ил гаргана. Hives нь тухайн үеийн уртаас хамааран цочмог эсвэл архаг гэж ангилдаг.
Зөгий, эсвэл улаан буудай нь дугуй, улаан, шаргал хэлбэрийн хувирал бөгөөд хувирч өөрчлөгдөж, хэдэн минутын турш өөрчлөгддөг. Энэ нь ихэвчлэн дөлөөр нэрлэгддэг улайлтын талбайгаар хүрээлэгдсэн байдаг. Хөөе хэдхэн миллиметр урттай, бүхэлдээ мөчрийг хамарсан хэмжээтэй байна.
Ходоодууд загатнаж хавагнах нь загатналтын үед хавдар үүсдэг бөгөөд олон мэдрэлийн төгсгөлүүдтэй байдаг. Загатнах эрч хүч нь бие махбодийнхоос хүн бүрт хамааралтай байдаг.
Шалтгаан
Хийсдэд юу нөлөөлдөг вэ? Ходоодууд нь гистамин гэж нэрлэгддэг химийн бодисыг задлахад хүргэдэг нарийн төвөгтэй үйл явдлын хариуд үүсдэг. Гистамин нь капиллярын эргэн тойрон дахь арьсны хамгийн элбэг тохиолддог шигүү мөхлөгт эсийн цагаан эсүүдэд байрладаг. Хэрэв зөв гөлгөр бол эдгээр шигүү мөхлөгт эсүүд нь химийн бодисын ширхэгүүдийг суллаж, хамгийн хүчтэй нь гистамин юм.
Гистамин нь цусны судсыг үүсгэж буй эсийг гэрэлд хүргэдэг бөгөөд цусны судас болон ойр орчмын эдээс гарах шингэнийг эпидерми үүсгэдэг. Улаан өнгийн эсүүд эдгээр нүхнүүдээс гарахад хэтэрхий том байна. Арьс руу гистаминыг норгосны дараа улайлт, улайлтыг бий болгодог шингэн задрах, үүрний эргэн тойрон дахь гал эсвэл улайлт үүсдэг.
Энэ шингэн нь энэ шингэнийг шингээсэн үед Hives шийддэг. Зөгийний хилийг полисиолиол гэж нэрлэнэ, эсвэл олон тойргуудаас бүрдэх ба шингэний алдагдлаар өөрчлөгдөж дараа нь шингээж авдаг.
Хэрэв angioedema гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал үүсвэл капилляр нарыг арьсыг гүн рүү нь гүн рүү нь гоожуулж арьсан дор болон арьсан доорх эдэд гоожуулна . Angioedema нь ихэвчлэн уруул хавагнах, залгиур (амьсгал давчдах, амьсгал давчдах), ходоод гэдэс болон гэдэс дотрыг (хэвлийгээр өвдөх) үүсгэдэг. Олон удаа angioedema hives нь анги нь тохиолддог. Angioedema гэхдээ энэ нь ихэвчлэн загатнах шинжгүй байдаг.
Цочмог ба архаг
Хурц хордлого
Хурц хордлого нь 6 долоо хоногоос бага байна. Зургаан долоо хоногийн тэмдэглэгээ нь хуваагдлын хувьд дурын байдаг. Ихэнх судлаачид цочмог уургууд нь хоол хүнс, мансууруулах бодисыг уухын тулд харшлын хариу үйлдэл болдог гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч тохиолдлын 70 хувь нь шалтгааныг олоогүй байна. Цочмог hives нь ихэвчлэн өөрөө шийддэг. Лабораторийн өргөн хүрээтэй судалгаа хийх шаардлагагүй бөгөөд маш их мэдээллийг өгдөггүй.
Цочмог hives нь антигистаминуудаар эмчилдэг бөгөөд энэ нь шигүү мөхлөгт эсээс гистаминыг суллах замаар ажилладаг.
Гистаминыг сулруулсны дараа анихитраминыг тогтмол хэрэглэх нь эмчилгээний үр дүнгүй болно. Эсрэгээр болон жороор олгох антистистамин аль аль нь сонголтууд юм.
Архаг Hives
Долоо хоногт ядаж хоёр удаа тохиолддог, зургаан долоо хоногоос дээш хугацаагаар тохиолддог ходоод гэдэсний архаг болно. Цочмог уургуудаас ялгаатай нь архаг гэдэс нь хурдан шийдэгддэггүй. Нэг судалгаагаар архаг гэдсэнд амьдардаг хүмүүсийн 75 хувь нь жилээс илүү хугацаагаар шинж тэмдэг илэрдэг, 50 хувь нь таван жилээс илүү хугацаагаар шинж тэмдэг илэрдэг, 20 хувь нь хэдэн арван жилээр шинж тэмдэг илэрдэг байна. Гэмт хэргийн 50% -д нь гомдол гаргагчид тодорхойгүй байна.
Архаг туулайнуудын нэг хэсэг нь бие махбодийн urticaria юм. Энэ нь тодорхой физик түлхэцийг тодорхой хүмүүсэд хошуу үүсгэдэг гэсэн үг юм. Биеийн саадууд архаг гэдэсний 16 хүртэлх хувийг бүрдүүлдэг. Биеийн тахианы төрлийн төрлүүд:
- Dermographism : Hives нь арьсыг үрчийлгэж эсвэл арьсаар шарах замаар гэнэт гаргадаг. Бие махбодийн иймэрхүү хэлбэр нь ихэвчлэн түгээмэл байдаг.
- Даралттай чонон хөрвөс : Hives нь арьсны даралтыг шаарддаг тул хэдэн цагийн туршид үйлдвэрлэгддэг. Энэ нь арьсны харилцаанаас хойш хэдхэн цагийн дараа хожуу үүсдэг тул шинжилгээг оношлоход төвөгтэй байдаг.
- Cholinergic urticaria : Хийсмийг дасгалын дараахь эсвэл богино хугацаанд үйлдвэрлэдэг. Энэ нь маш түгээмэл төрлийн hives юм.
- Дасгал хөдөлгөөнөөр өдөөгдсөн анафилакс : Энэ эмгэг бүхий хүмүүс дасгал хөдөлгөөн хийсний дараа амьсгал богиносох, амьсгал богиносох, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ нөхцөл байдалд байгаа зарим хүмүүс цочролд орно. Энэ нөхцөл байдал маш ховор бөгөөд 1980-аад онд л үүнийг анх тайлбарласан.
- Хүйтэн чонон хөрвөс: Хүйтэн нь температурын гэнэтийн бууралт эсвэл хүн хүйтэн ус эсвэл мөсөнд өртөх үед үүсдэг. Энэ нь хошууны байнгын шалтгаан юм.
- Нарны судас: Хүүд зүүдлэснээс хойш хэдэн минут үргэлжилж, нэг цагийн дотор алга болно. Энэ нь хошногын нилээд олон шалтгаан юм.
- Дулаан ислийн идэвхт бодис: Арьсыг халуун дулаан өдөөлтөөс хойш хэдэн минутын дотор агуулдаг. Энэ төрлийн hives маш ховор юм.
- Vibratory angioedema : Angioedema нь арьсыг чичиргээнээс үүссэний дараа үүсгэдэг. Энэ нь бас маш ховор төрлийн hives юм.
- А Aquagenic чонон хөрвөс : Hives нь арьс усаар илэрсний дараа нэн даруй үйлдвэрлэгддэг. Энэ төрлийн hives нь маш ховор юм.
Оношлогоо
Архаг hives-ыг оношлох нь цочмог hives-ыг оношлохоос хамаагүй илүү хамаатай. Зөгийн үүрийг зөв тодорхойлох, тодорхойлоход маш нарийвчилсан түүх байдаг. Хүнсний дэвтэр хөтөлж, бүх эм баримтжуулсан байх ёстой. Өөрийгөө өөрөөсөө асуу: Ажлын бус эсвэл өөр байршилд амарч байхдаа шинж тэмдгүүд илэрч байдаг уу?
Зарим архаг туулайнууд нь халдваргүй болох, ялангуяа синусын халдваруудаас болдог. Архаг титэм нь бамбай булчирхайн өвчинтэй холбоотой байдаг. Мөөгөнцрийн Candida albicans- ийн халдвар нь архаг гэдэсний өвчинтэй холбоотой байдаг.
Эдгээр бүх нөхцлийг үгүйсгэх хэрэгтэй. Арьсны сорил нь хувьсагчийн үр дүнтэй байдаг учраас сорвисон хүмүүс ихэнх тохиолдолд шинжилгээнд эерэгээр хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Эмчилгээ
Биеийн гоньдоор эмчилсэн эмчилгээ нь оношлогдсон төрөлд хамаарна. Гэдэсний архагшлын ихэнх тохиолдолд шалтгааныг тодорхойлох боломжгүй байдаг. Эдгээр хүмүүсийн хувьд antihistamines нь эмчилгээний гол тулгуур юм.
Гистаминыг суллахаас сэргийлж анихистаминыг тогтмол авч байх ёстой. Benadryl зэрэг хуучин antihistamines нь эмчилгээг эхлэхэд нойргүйдэл үүсгэдэг. Хоёр долоо хоног өнгөрсний дараа нойр нь ерөнхийдөө сайжирч, эсвэл шийдвэрлэдэг.
Гэсэн хэдий ч антигистамины эмчилгээний үр нөлөө тогтмол хэрэглээг багасгадаггүй. Өөрөөр хэлбэл, хүн antihistamines-г тэсвэрлэх чадваргүй, гистаминыг суллахын тулд өндөр тунгаар хэрэглэхийг шаарддаггүй. Шинэ antihistamines, тухайлбал Zyrtec , Claritin , Allegra зэрэг нь нойрмоглохгүй, мөн хошногыг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг.
Заримдаа химетидин, ридитидин гэх мэт эмийг ходоодны хүчлийн шүүрлийг багасгахад хэрэглэдэг эмийг antihistamines хэрэглэдэг. Эдгээр эмүүд нь мөн antihistamines боловч өөр гистамины рецепторыг хориглодог.
Doxepin гэж нэрлэгддэг эм нь трициклик антидепресант буюу TCA юм. Энэ нь мөн гистаминыг суллах ба бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэж болно. Үүний гол нөлөө нь нойргүйдэл юм.
Антитристийн эсрэг хариу үйлдэл хийдэггүй ховдолын тохиолдлын хувьд аман стероидууд, протестон ба эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эпинефрин нь хошуунд хүнд хэлбэрээр хэрэглэгддэг. Эпинефрин нь гистамины сулралыг хүчтэй хориглодог бөгөөд хурдацтай эхэлдэг, гэхдээ биеийн зөвхөн богино хугацаанд үргэлжилдэг.