Ботулизм нь үнэндээ халдвар биш, харин хордлого бөгөөд бохирдсон лаазалсан хүнсний хэрэглээтэй холбоотой байдаг. Ботулизм нь өвөрмөц шинж тэмдгээр илэрдэг. Тухайлбал, зовхины зовхи зэрэг зовиуртай байдаг. Энэ нь амьсгалын хүндрэл зэрэг эрүүл мэндэд хүндрэл учруулж болзошгүй.
Ботулизмын шалтгаан
Botulinum хор нь мэдрэл ба булчингийн хоорондох жижиг зайд холбож, мэдрэлийн булчинд мэдээг илгээдэг.
Мэдрэлийн булчинд шилжихэд мэдрэл нь захиа явуулж чадахгүй бол ботулизмын халдвараас булчинд саажилт үүсдэг.
Бактери нь их хэмжээгээр ботулины токсиныг үүсгэдэг ба энэ нь бие махбодийг бүхэлд нь тарааж олон удаа булчинг задалдаг.
Ботулизм үүсгэдэг бактери нь лаазалсан хоолонд ургадаг. Бактери нь шинэ жимс, хүнсний ногооны гадаргуу дээр амьдардаг бөгөөд хүчиллэг эсвэл өндөр дулаанд илэрч байвал амьд үлдэх магадлал бага байдаг.
Ерөнхийдөө аюулгүй боловсруулах аргуудгүйгээр гэртээ бэлдсэн лаазалсан хоол хүнс хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг. Гэхдээ мэргэжлийн болон үйлдвэрлэлийн лаазалсан хүнсний бүтээгдэхүүнтэй холбоотой botulism дэгдэлтэд ч мөн гардаг боловч эдгээр дэгдэлтийн хооронд цөөн, хол байдаг.
Лаазалсан хоол хүнсэнд хүчилтөрөгчөөр хүчилтөрөгч, хүчилтөрөгч илчлэгдэх үед бактери ургах боломжийг олгодог. Хэрвээ та гэмтсэн, жигд бус хэлбэртэй, шинж тэмдэг, шингэний хөөс, үнэр муутай байгаа хоол хүнс байгаа бол дотор нь идэж болно, хоол хүнс идэж болно. Учир нь хоол идэх нь botulism эсвэл өөр халдвар хүнсний хордлогын төрөл.
Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд
Ботулизм нь Clostridium botulinum хэмээх ба бактери Clostridium butyricum, Clostridium baratii зэрэг нянгуудаас үүсдэг . Эдгээр бактери нь ботулиний токсин гэж нэрлэгддэг хорыг үүсгэдэг бөгөөд зарим булчин болон мэдрэлийн мэдрэлийг саатуулж, дараах шинж тэмдгүүдийн нэгдэл үүсгэдэг:
- Сормуусны зовхи
- Давхар үзэгдэл
- Нүд бүрэлзэх
- Сүйрсэн нүүр
- Хуурай ам
- Хэл яриа
- Залгихад хүндрэлтэй
- Булчингийн сул тал
- Амьсгалах нь асуудал
- Цээжний хаван
Хэрэв та ботулизмын шинж тэмдгийг ажиглаж эсвэл ажиглавал эмнэлгийн тусламж яаралтай авах хэрэгтэй. Ботулизм үүсгэдэг халдварт бактери нь аюултай саажилт үүсгэж болох хортой бодисыг ялгаруулж, дараа нь илүү бэрхшээлтэй, нөхөн сэргээхэд хүндрэлтэй байдаг. Бутаргүйжилт нь үхэлд хүргэж болзошгүй.
Оношлогоо
Ботулизм нь нийтлэг эрүүл мэндийн нөхцөл биш, харин нүүр, нүд, амны сул талыг мэдрэх тохиолдолд таны эрүүл мэндийн баг нь таны сул дорой байдлын шалтгааныг тодорхойлохын тулд биет үзлэг хийнэ. Эмнэлгийн эмчилгээ нь лабораторийн шинжилгээгээр батлагдахаас өмнө эмч нарын явуулсан botulism сэжиг дээр үндэслэсэн болно. Энэ нь ботулизмын лабораторийн оношийг хэд хоногийн дараа хийхээсээ өмнө эмчилгээг эхлүүлэхээсээ өмнө эхлэнэ.
Хулганы шалгалт
Ботулизмийг оношлоход дэмжлэг үзүүлэх буюу баталгаажуулах тестийг хулганы тарилга гэж нэрлэдэг. Хулгана тариулах тест нь botulism хулганад орж болзошгүй хүнээс жижиг хэмжээний цусыг тарьж, ботулизмын эсрэг вакцинжуулсан өөр хулганад тарьж, үр нөлөөг нь ажиглах зорилготой.
Хэрэв вакцингүй хулганыг зөвхөн botulism шинж тэмдэг илрүүлсэн бол энэ нь botulism оношлогоонд чиглэгддэг.
Хулгана тарих өөр нэг тодорхойлолт нь өвчтөний ийлдэсийг хулганад тарьж, хулганын эсрэг үр нөлөөний ялгааг ажиглахын тулд өөр хулгана руу антитоксиныг эмчилсэн ийлдэсийг тарих явдал юм. Хэрвээ хулганад ботулизмын шинж тэмдэг илэрвэл хулганад эсрэг хортой эмийг ийлдсэнд тэмдэглэсэн хулганууд тэмдгээр илэрдэггүй бол энэ нь botulism оношлогоонд чиглэгддэг.
Гэсэн хэдий ч, хулганаас тарьж ургах туршилтын үр дүн 24-48 цаг байдаг тул ботулизмыг хүчтэй сэжиглэж байгаа бол шинжилгээний үр дүн гарахаас өмнө антитоксиныг эмчилнэ.
Үүний зэрэгцээ сул дорой байдал, амьсгалын чадвар зэрэг шинж тэмдгүүдийн ажиглалтыг таны эмчилгээ, тусламжийг чиглүүлэхэд илүү үнэ цэнэтэй гэж үздэг.
Ботулизм эмчилгээ
Бутулизм эмчилгээ хийлгэдэггүй.
Ботулизм эм ууж байгаа ба ботулизм хүндрэлтэй эмчилгээ байдаг. Бутулизмын эм нь бактерийн халдварын нөлөөг бууруулах антитоксин агуулдаг. Антитоксин нь бактериудын үйлдвэрлэж байгаа ботулиний токсинтай холбоо тогтоож, токсиныг булчинг саармагжуулахаас сэргийлдэг.
Гэсэн хэдий ч, хэрэв та халдвар авсан бол ботулизм нь хорт бодисоор суларч, булчин идэвхтэй үйлдэл хийвэл сул дорой байдалд орж болзошгүй. Таны сул дорой байдлын ноцтой байдлаас шалтгаалан танд хорт хавдраас сэргийлж, агаараас гарахад нь туслах зорилгоор амьсгалах тусламжтай амьсгалахад дэмжлэг үзүүлэх зэрэг ахисан түвшний эмчилгээ хэрэгтэй байж болно.
Ботулизм нь Ботокс шиг байна уу?
Тиймээ, бохирдсон хоол хүнсэнд булчин саажилт үүсгэхтэй адил хорыг мөн гоо сайхны тарилга хийхэд зориулж мөн үрчлээсийн эсрэг түр зуур урьдчилан сэргийлэх, мигренигийн толгой өвдөхөөс сэргийлэх , булчингийн хөшүүнийг багасгах зорилгоор хэрэглэдэг . Энэ нь нийтлэг биш боловч эмчилгээний болон гоо сайхны зорилгоор ботулиний токсины тарилга нь нүдний хөдөлгөөн эсвэл нүүрний булчинг үл хүсэх саажилт үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн түр зуурын байдаг.
Гэдэсний эмгэг
Өөр нэг шинж тэмдэг илэрдэг өөр нэгэн төрлийн botulism байдаг боловч хоолны хордлоготой холбоотой байдаггүй. Шарх нь нянгийн халдвар авч улмаар ботулизм үүсдэг. Энэ нь IV эмийн хэрэглээтэй хамгийн түгээмэл бөгөөд энэ төрлийн botulism нь амьсгалын хувьд антитоксин болон анагаах ухааны тусламжтайгаар эмчлэх боломжтой байдаг.
Үг нь
Ихэнх хүмүүс хагархай, гоожиж чадахааргүй хоол идэх нь зохисгүй гэж сонссон. Ботулизм нь бохирдсон лаазалсан хүнсний бүтээгдэхүүнтэй холбоотой хүнсний хордлогын нэг төрөл юм. Бохирдолоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоол хүнсний хаягдлыг хаях, аюулгүй хооллох аргыг хэрэглэх нь чухал юм.
Хэрэв та эсвэл өөр хэн нэгэн нь botulism шинж тэмдэг илрэх магадлалтай гэж үзвэл эмнэлгийн тусламжийг яаралтай авах нь чухал юм.
Эх сурвалж:
> Хооллогдсон ботулизм - нийгмийн эрүүл мэндийн тулгамдсан асуудал болох Mezencev R, Klement C, Epidemiol Mikrobbiol Imunol. 2017 оны өвөл; 66 (1): 39-48.
> Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteroides болон бусад Anaerobes. In: Ryan KJ, Рэй К. Sherris Medical Microbiology, 6e Нью Йорк, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Нүүр лаазалсан хүнс. Ботулизмаас өөрийгөө хамгаалах. www.cdc.gov.