IBS нь бусад нөхцлүүдийн адил буруу оношлогддог
Тариурын гэдэсний хамшинж (IBS) нь гадуурхах өвчин бөгөөд энэ нь шинж тэмдэг илэрч илрэх ямар ч шалтгаан байхгүй тул IBS-ийн оношийг ихэвчлэн өгдөг. Энэ нь мөн IBS нь бусад нөхцөл байдлын адил олон өвчтөнд оношлогдож, эмчилдэг гэсэн үг юм. Зарим хүмүүс хэд хэдэн янзын эмчтэй танилцаж, БЗДХ-ыг оношлохоос өмнө олон шинжилгээ хийлгэж болно.
IBS-тай ижил шинж тэмдэгтэй өөр ямар нөхцөлүүд байна вэ? Эдгээр нөхцөлүүд нь "ялгаатай оношлогоо" гэж ижил төстэй олон шинж тэмдэг эсвэл "танилцуулга" бүхий ялгаатай нөхцлүүд гэж нэрлэдэг.
IBS нь өв залгамжлах боломжтой байж болзошгүй зарим судалгаанууд байдаг: IBS-тэй холбоотой генүүд байдаг. Эдгээр генүүдийн зарим нь олддог, гэхдээ энэ нь хүний бие махбодид хэр их генийг БЗДХ-т өртөх эрсдэлд хүргэж буйг тодорхойлдог.
Үрэвслийн хавдрын өвчин (IBD)
IBS нь шархлаат колит , Crohn-ийн өвчинтэй (ихэвчлэн IBD гэж нэрлэдэг) үүсдэг боловч ихээхэн ялгаатай байдаг. IBS нь өвчин биш, хам шинжийн хам шинж бөгөөд энэ нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар үүсгэхгүй, үрэвсэл, гэдэсний цус алдалт үүсгэхгүй. IBD нь ихэвчлэн гэдэсний хананд үрэвсэл, шарх үүсгэдэг бөгөөд энэ нь кольпоскопи хийх үед эмчид үзүүлдэг бол IBS нь эдгээр физик шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэггүй.
IBD нь мөн гэдэсний хүнд хэлбэрийн өвдөлт, өвчин намдаах, турах, IBS-тэй холбоогүйг үүсгэдэг.
IBD-тэй хүмүүсийг IBS-тэй байх боломжтой . Гэхдээ IBS-ийн хувьд энэ нь "дэвшүүлэх" эсвэл "IBD" болж хувирах гэсэн үг биш юм. IBS нь дэвшилтэт өвчин биш бөгөөд энэ нь үнэхээр гэдэс дотор буюу хоол боловсруулах замын бусад хэсэгт хохирол учруулахгүй.
IBD-тай өвчтөнүүд мэс засал хийлгэх хэрэгтэй. IBS эмчлэх мэс засал хийгдээгүй байна. IBD нь хоол боловсруулах замын гадуур биеийн бусад хэсгүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг.
Түлхүүр оноо: IBS нь үрэвсэл, шархлаа, цус алдалт, эсвэл турах шалтгаан болдоггүй.
Гэдэсний өвчин
Celiac өвчин (celiac sprue гэж нэрлэдэг байсан) олон хүүхэд одоогоор энэ нь ховор тохиолдох хүүхдийн өвчин гэж үздэг учраас учир дутагдалтай байна. Үнэндээ, 1000 хүн тутмын нэг нь энэ удамшлын нөхцөлтэй байж болно. Кортакийн өвчин оношлоход хэдэн жил шаардагдаж болзошгүй тул шинж тэмдэг нь ихэнхдээ тодорхойгүй, бусад нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Целлюлоз өвчинтэй хүн хоолонд ордог (хоолны дэглэмийн нийтлэг найрлага) идэх үед дархлааны хариу урвал нь гэдэс дотрыг гэмтээх шалтгаан болдог. Энэ нь жижиг гэдэсний үр дүнд чухал шим тэжээлийг шингээж чадахгүй байна. ОУСС-ийн оношилгоо шинжилгээ байхгүй тул целлакт өвчний шинжилгээг 85% -90% -ийн нарийвчлалтайгаар эсрэгбиемийн шинжилгээгээр (IgA эсрэг глиадин ба эд эсийн трангллютаминаза), 95% -иас 98% HLA-DQ2 ба HLA-DQ8 генүүд). Celiac өвчний эмчилгээний үндэс нь хоолны дэглэмээс үүдэлтэй цавуулагыг арилгах үндэс юм.
IBS-ээр оношлогдсон хүмүүсийн 30% нь караксын өвчинтэй байдаг гэж тооцоолж байна.
Түлхүүр оноо: Celiac өвчин нь ихэвчлэн эсрэгбиеийн шинжилгээ эсвэл генетикийн сорилоор нарийн оношлогддог бөгөөд шинж тэмдгүүд нь глутенгүй чөлөөт хоолоор хурдан шуурхай сайжирдаг.
Халдвар
Вирус, паразит, бактерийн халдвар нь IBS хэвийн өвдөлт, бөөлжих, гүйлгэх зэрэг шинж тэмдгүүдийн нийтлэг шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Эдгээр халдварууд нь "ходоодны ханиад" (вируст героэнтерит), хоолны хордлого, хортой паразиттай бохирдсон ус зэрэг байж болно. Эдгээр төрлийн халдвар нь архаг архидалтаас илүү хурц байх хандлагатай байдаг. Шинж тэмдгүүд нь хурдан эхлэх бөгөөд хүндрэлтэй байж болно.
Ихэнх тохиолдолд, дутагдалтай хоол идэх (хоолны хордлогын үед) эсвэл ижил шинж тэмдэг бүхий хүнтэй (ходоодны ханиад зэрэг) хүрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болзошгүй тодорхой үйл явдал байж болно. IBS нь нянгийн өмнөх халдвартай холбоотой зарим нотолгоо байдаг боловч энэ онол нотлогдоогүй байна.
Түлхүүр оноо: Бактери, шимэгчит халдварын үед антибиотик эмчилгээ хийсний дараа ихэвчлэн сайжирч, вирусийн халдвар хэд хоногийн дараа сайжирдаг бол IBS-ийн шинж тэмдэг архагшсан байдаг.
Тайлбар
IBS нь бусад нөхцлүүдтэй ихэвчлэн төөрөлдөж, ялангуяа IBD. Үүнээс гадна нөхцөл байдал нь "цочроох гэдэсний өвчин", "үрэвсэлт гэдэсний хамшинж" зэрэг буруу нэр томъёогоор тайлбарладаг бөгөөд цаашид хүндрэл, үл ойлголцлыг үүсгэдэг. Гастроэнтерологич эсвэл бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн оношийг хүлээн авах үед хамгийн сайн санаа бол шинэ нэр томъёог тайвшруулах түвшинд хүртэл тодорхой мэдээлэл авах, асуулт асуух явдал юм. IBS-ийг ойлгохын тулд хэдхэн минутын дараа өвчтөнд анхаарал тавих шаардлагатай бөгөөд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид асуулт асуух, зөв эмчилгээ хийх замыг олохын тулд асуултад хариулахыг хүсч байна.
Эх сурвалж:
Holten KB, Wetherington A, Bankston L. "Хэвлийн өвдөлт ба өөрчлөгдөж буй булчинлаг үрэвсэлтэй өвчтөнд оношлох: Энэ нь цочромтгойт хавдрын синдром уу?" Am Fam Physician . 2003 оны 5-р сарын 15; 67: 2157-2162.
Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. "Вируст Gastroenteritis." Чихрийн шижин, хоол боловсруулах эрхтний ба бөөрний эмгэгийн үндэсний хүрээлэн (NIDDK). 2012 оны 4-р сар.
NIDDK Сүүлийн үеийн дэвшилтэт & шинээр гарч ирж буй боломжууд: хоол боловсруулах эрхтний өвчин, хоол тэжээл. "Celiac Disease-IFFGD." 2014 оны 3-р сарын 28
Saito YA. "IBS-ийн генетик үүрэг." Хойд Америк дахь Гастроэнтерологийн төвүүд . 2011; 40 (1): 45-67. doi: 10.1016 / j.gtc.2010.12.011. 2016 оны 2-р сарын 6