Өндөр даралтын багаж, жишээ нь будгийн буу гэх мэт өргөн хүрээний үйлдвэрүүд, гэрийн сайжруулах төслүүдэд ашиглагддаг. Эдгээр өндөр даралтат багажнуудын зарим нь будаг, тос, эсвэл химийн бодисыг зэврэлтээс хамгаалах хэрэгслээр цацдаг зөвлөмжүүдтэй байдаг. Үр ашигтай, үр дүнтэй байхын зэрэгцээ эдгээр хэрэгслүүд нь ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй бөгөөд ихэнхдээ эдгээр гэмтэл нь үнэхээр тийм хүнд биш байна.
Өндөр даралттай шахах гэмтэл
Эдгээр гэмтэлийн дийлэнх нь ажилчид эсвэл гэрийн сайжруулалт хийдэг багаж хэрэгслийг ашигласнаар цэвэрлэгээ хийх буюу шүршигч буугаас бөглөрсөн үзүүрийг цэвэрлэх явцад үүсдэг. Ихэвчлэн гэмтэл бэртлүүд хүнд хэлбэрийн харагдахгүй, жижигхэн шарх сорви харагдана. Бараг бүхэлдээ гарт, ихэвчлэн хуруугаараа гардаг.
Эдгээр тарилгын гэмтэлийн дарамт нь 10,000 PSI хүртэл байж болох ба бууны үзүүрээс гарах шингэн нь ихэвчлэн 400 МГУ-д шилждэг. Энэ нь шингэн, ихэвчлэн химийн хорт бодис үүсгэдэг, гар, хуруугаараа хүчээр гаргана. Хурууны үзүүрт гэмтэл нь будаг, тос эсвэл бусад химийн бодисыг гараар далдуу мод руу түлхэж болно.
Хүчээр шахаж байгаа химийн бодисын үр дүн хэд хэдэн асуудал үүсгэдэг. Эхний гэмтэлээс гадна химийн гэмтэл дараагийн үе нь халдвар авсан байдаг. Тиймээс эдгээр төрлийн хүндрэлийн талаархи мэдлэггүй өвчтөн, эмч нарыг гэмтээх нь ихэвчлэн гэмтдэг.
Эхэндээ гэмтэл нь хурууны үзүүрт энгийн нүх сүв мэт харагддаг боловч түрэмгий эмчилгээ хийдэггүй тул тайрах хэрэгтэй болдог .
Ихэнх химийн бодисуудыг өндөр даралтын шахах буунд олдох бөгөөд хамгийн түгээмэл нь будаг, тос, гидрийн шингэн, будаг нь нимгэн байдаг.
Тарьсан материалын шинж чанар нь химийн гэмтлийн хэмжээг тодорхойлно. Жишээ нь, хуруунд тос будаг тарих гэмтэл нь тайралттай холбоотой талуудын талаас илүү хувь нь тайралтыг шаарддаг бол латекс дээр суурилсан будаг тарилгын гэмтэл нь хуруунд 10% -иас бага хувийг тайрахад хүргэдэг.
Тариурын ослын эмчилгээ
Өндөр даралттай шахах гэмтэл нь өвчтөн, эмч нарыг хүлээн зөвшөөрөхгүй, ихэвчлэн оношлогддоггүй. Эхний осол гэмтлийн дараа жижиг хэмжээний гэмтэл харагдах боловч бага эсвэл өвдөлт байхгүй байж болох бөгөөд олон өвчтөнүүд гар болон хурууныхаа хөдөлгөөнийг сайн хийдэг . Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрсний дараа үрэвсэл, химийн хордлого нэмэгдэх тусам шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хүндэрнэ. Яаралтай эмчилгээ нь хамгийн тохиромжтой, гэхдээ онош тавихад саатал болдог. Осол гэмтэл, оношлогооны хоорондох дундаж хугацаа нь 9 цаг, зарим нь эмнэлгийн зохих анхаарал авахын тулд илүү урт хугацаа зарцуулдаг.
Өндөр даралттай шахах эмгэг оношлогдож дараа нь дараагийн алхам нь химийн бодисыг гар буюу хуруугаас цэвэрлэхийн тулд мэс заслыг үргэлжлүүлэх явдал байдаг. Зарим ховор тохиолдол жишээлбэл, өндөр даралттай ус буюу агаарын буу гэмтэх үед хуруу нь эд эсэд цусны хангамж ( тасалгааны хам шинжийн нэршил гэж нэрлэгдэх нөхцөл байдалд) хохирол учруулахуйц байнгын хохирол учруулахаас зайлсхийх боломжгүй.
Хагалгаа хийлгэх үед өндөр даралтын дор тарьсан үед химийн бодисууд унах цэгээс хэр хол явж болохыг ойлгох нь чухал юм. Бохирдлын бүх талбайг мэс заслаар нээж, угаасан. Ихэвчлэн шархны мэс заслыг зөвшөөрөхийн тулд зүслэгүүд нээлттэй байдаг.
Бохирдолтоос хамааран эмийг хүндрэлийн боломжит хязгаарыг хязгаарлахад ашиглаж болно. Стероид нь үрэвслийн эсрэг эмийг хүчтэй хавдрыг бууруулахад тусалдаг. Антибиотикийг ихэвчлэн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд хэрэглэдэг.
Осол гэмтлийн дараахь давтамж
Тодруулбал, осол гэмтлийн ноцтой байдалд нөлөөлдөг олон хүчин зүйл байдаг бөгөөд хамгийн чухал нь биед нэвтэрч байгаа материал юм.
Мэс заслын эмчилгээ, түргэн мэс засал хийх нь мөн чухал гэж үздэг. Хэдийгээр энэ эмчилгээ хийлгэснээр ампутац хийх шаардлагатай хэвээр байна. Үүнээс гадна хүндрэл, байнгын өвдөлт гэх мэт хүндрэлүүд нийтлэг байдаг.
Эх сурвалж:
Вэй DH, Росенвассер УИХ-ын гишүүн "Гаранд үзүүлэх өндөр даралттай хөдлөх гэмтэл" J Am Acad Orthop Surg 2014 оны нэгдүгээр сар; 22: 38-45. Gg