Гейтектектомиалын мэс засал дахь гүнзгийрэлт

1 -

Херстептектоми гэж юу вэ - Хистеректоми тайлбарласан

Умайн гистерэктоми нь эмэгтэйн умайн хэсгийг бүхэлд нь буюу хэсэг хэсгээр нь мэс заслын аргаар зайлуулах, ихэвчлэн хорт хавдар, архаг өвдөлт, хүнд хэлбэрийн цус алдалт зэргийг хянадаггүй. Зарим эмэгтэйчүүдэд умайнаас бусад бүтэц нь үтрээ , умайн хүзүү , өндгөвчний хоолой , өндгөвч зэрэг хэсгийг зайлуулдаг.

Hysterectomies нь эмэгтэйчүүдэд зөвхөн хамгийн түгээмэл мэс засал болдог.

Мэс заслын эмчилгээг мэс засалчаас шалтгаална. Жишээлбэл, умайн хорт хавдартай эмэгтэй нь хорт хавдар тархсан гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд өндгөвчийг арилгаж болох юм. Харин архаг цус алдах өвчтэй эмэгтэй нь зөвхөн умайн хэсгийг зөвхөн зайлуулах боломжтой байдаг.

Бүх төрлийн гистерэктоми нь жирэмсэн эмэгтэйн чадварыг төгсгөнө. Түүнчлэн мэс засал хийлгэхээс өмнө өндгөвчийг арилгах мэс засал хийлгэх мэс засал хийлгэдэг.

Карлететэктоми мэс заслын талаар мэдэх ёстой бүх зүйл

2 -

Hysterectomy: Хэзээ хэрэгтэй вэ?

Шаардлагатай эм, эмчилгээ, бусад мэс засал гэх мэт бүх сонголтууд амжилтанд хүрч чадаагүй, өвчтөний амьдрал эрсдэлтэй, амьдралын чанарыг хохироож байгаа тохиолдолд герпетэктоми хийх шаардлагатай байдаг. Жишээ нь:

Фибройд : Эдгээр хавдар нь хорт хавдар биш боловч өвдөлт, цус алдалт, цочрол, ерөнхий таагүй байдал үүсгэдэг.

Endometriosis : Энэ нь умайн шугамыг умайн гаднах хэсгүүдэд өвдөлт, цочрол, зулбалт, үргүйдэл, архаг цус алдалт үүсгэдэг.

Хорт хавдар: Умайн болон бусад нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад хэсгүүд нь эмчилгээний нэг хэсэг болох гистерэктомийг шаардаж болно.

Архаг цус алдалт: Архаг цус алдалт нь умайд нөлөөлдөг олон янзын нөхцөл байдлаас үүсдэг. Архаг цус алдалтаас үүдэлтэй шинж тэмдэг нь цус багадалт, сул дорой байдал, архаг ядаргаа зэрэг сэтгэлийн зовиур, амьдралын чанарыг бууруулдаг.

Архаг өвдөлт: Архаг аарцгийн өвдөлтийг тайлбарлахгүй байх нь ихэвчлэн гистерэктомийн шалтгаан болдог, ялангуяа "өвдөлт" -ээс "өвдөх" -ээс "өвдөх" руу шилждэг. Өвдөлт эх үүсвэрийг тусгаарлах эсвэл эмчлэхэд хэцүү үед олон эмэгтэйчүүд мэс засал хийлгэхийг хүсдэг өвдөлтийн төгсгөл.

Умайн пролапс : Умайн холбох шөрмөс, булчингууд нь үтрээний олон төрөлтийг хийсний дараа байршуулах боломжгүй байдаг тул үтрээний л сувагт орж болно. Хүнд тохиолдох үед умайн үтрээний нээлхий нь умайн хүзүүнээс суларч, болзошгүй халдварын чухал эх үүсвэр болдог . Эрт үед, умайн хүзүүний суулгах мэс засал хийлгэх мэс засал хийлгэх боломжтой.

Цус алдалт : Умайн бус цус алдалт нь c-хэсэг, умайн хїзїїний цус алдалт болон бусад мэс заслын бусад мэс заслын ховдолын хїндрэл юм. Энэ төрлийн цус алдалт нь амь насанд аюул учруулж байна. Яаралтай гистерэктоми нь өвчтөний амийг аврах цорын ганц арга зам бөгөөд бусад эмчилгээг оролдож болно.

Карлететэктоми мэс заслын талаар мэдэх ёстой бүх зүйл

3 -

Hysterectomy Alternatives

Хордлогын мэс засал хийлгэхийн өмнө ихэнх эмэгтэйчүүд эм, даавар эмчилгээ, мэс засал зэрэг эмчилгээг бага эмчлэхийг хүсдэг. Эмэгтэй бүр өөр өөр байдаг боловч дараахь эмчилгээ нь гистерэктоми гэхээсээ илүү сонголт байж болох юм.

Настер блок: Мэдрэлийн мэс засал хийлгэх мэс засал хийдэг мэс заслыг хийдэг мэс заслыг хийдэг. Мэдрэлийн түгжрэлийн үед өвдөлт тархинд дамжих боломжгүй тул мэдрэхээ больсон. Блок нь түр зуурынх боловч дахин давтагдах боломжтой.

Эмчилгээний эмчилгээ: Умайн өвчний шинж тэмдгүүд болон шалтгааныг аль алинд нь эмчлэхэд хэрэглэдэг. Архаг өвдөлтийг эмчлэхэд өвдөлтийг эмчлэх боломжтой бөгөөд эндометрозын шинж тэмдгийг багасгахад дааврын эмчилгээ хэрэглэж болно.

Myomectomy : Фибройдыг арилгах амбулаторийн мэс засал хийлгэх, миомедтоми хийх нь умайн хүзүүний хавсарсан телескопын хэрэгслийг ашиглан фибрroidг арилгахад хэрэглэдэг. Хэрэв фибройд нь умайн хүзүүнийг арилгахад хэтэрхий том бол хэвлийн арилгагдахын тулд бага хэвлийн зүсэлт хийж болно.

Өтгөн хаталт: Хүнд эсвэл архаг цус алдалт, үрэвслийг эмчлэх нь амбулаторийн эдийг устгахын тулд умайн хүзүүн дээр умайн хүзүүг оруулах хэрэгслийг амбулаторийн арга юм. Endometrium нь эд эсийг гэмтээж, цус алдалт үүсэхэд хүргэдэг. Энэ эмчилгээ нь үржил шимтэй байхыг хүсдэг хүмүүст зориулагдсан биш юм.

Balloon Therapy: Умайн хүзүүнд умайн хүзүүг оруулж умайн дотор нь оруулахын тулд бөмбөлгөөр хийнэ. Үүнийг 8 минутын турш халуун усаар дүүргэж, умайн цус алдалтыг ихэвчлэн хариуцдаг умайн доторлогооны умайн ханыг сүйтгэдэг. Энэ процедур нь жирэмсэн байхыг хүсдэг хэн ч биш юм.

Карлететэктоми мэс заслын талаар мэдэх ёстой бүх зүйл

4 -

Эерэг гиперектомийн төрлүүд - Нийт, хэсэгчилсэн, эмзэг болон хэсэг

Олон төрлийн гистеректомийн мэс засал байдаг. Умайн гистерэктоми нь умай ус зайлуулах буюу умай, умайн хүзүүний болон өндгөвчийг зайлуулах гэсэн үг юм. Үүнийг хэд хэдэн аргаар хийж болно. Эхлээд hysterectomies-ийн төрлүүдийг үзье.

Radical hysterectomy: Умайн, умайн хүзүүний болон өндгөвчийг арилгадаг.

Нийт гистерэктоми: Умайн болон умайн хүзүүг арилгана.

Туслах буюу хэсэгчилсэн гистерэктоми: Умайн дээд хэсэг нь умайн хүзүүний болон өндгөвчнийг хөндөөгүй.

Мөн мэс засал хийх хэд хэдэн арга байдаг - зарим аргууд бусдаасаа илүү инвазив:

Дээврийн хагарал: Туслах гистерктоми : Энэ нь хелерроскопи (бага зэргийн инвазив хэлбэрийн) аргуудыг хэрэглэдэг hysterectomy юм. Эдгээр хэрэгслийг ихэнх тохиолдолд хэвлийн ба үтрээнд жижигхэн зүсэлтүүдээр хийдэг.

Үтрээний гистерэктоми : Энэ гистерэктоми нь үтрээнд хийсэн зүсэлтээр бүхэлд нь хийгдсэн бөгөөд энэхүү процедураас харагдахуйц сорви байхгүй болно.

Хэвлийн гистерэктоми : Энэхүү гистерэктомийг хэвлийн хөндийн зүсэлтийг ашиглан ясны гэдэсний товчлуур руу чиглэсэн босоо тэнхлэгээс эсвэл босоо тэнхлэгт нь бикини шугамын дагуу байрлуулж болно.

Карлететэктоми мэс заслын талаар мэдэх ёстой бүх зүйл

5 -

Hysterectomy-Асуулт тавих чухал асуултууд

Та мэс засал хийлгэхээс өмнө мэс засал хийлгэсэн асуултаа бүрэн бөглөсөн байх ёстой. Энэ бол таны асуух асуултуудын жагсаалт юм:

• Ямар бүтцийг устгах гэж байна?
• Та ямар аргыг хэрэглэх вэ? Нүдний булчирхай, нээлттэй, үтрээний, хосолсон уу?
• Ямар гаж нөлөөг хэвийн гэж үздэг вэ?
• Ямар арга хэмжээ авах, цус алдах нь хэвийн үйл ажиллагаанд тооцогддог вэ?
• Яаралтай тусламжийн өрөөнд очиж мэс заслын эмч уруу утасдахад надад ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ?
• Ямар төрлийн зүсэлт хийх ёстой вэ?
• Хийн зүсэлтийг хаана байрлуулах вэ?
• Би эмнэлэгт хэр удах вэ?
• Хэр удаан ажилтай болох вэ?
• Би хэзээ хэвийн түвшиндээ эргэн орж чадах вэ?
• Мэс заслын дараа Pap smear хэрэгтэй юу?
• Эмнэлэгт хэвтэхээсээ өмнө бөглөх боломжтой мэс засал хийлгэх ямар нэгэн жор байдаг уу?

Карлететэктоми мэс заслын талаар мэдэх ёстой бүх зүйл

6 -

Hysterectomy: The Procedure

Гистеретэкийн мэс заслын аргыг хэд хэдэн аргаар хийж болно, веноскопийн тусламжтайгаар, эсвэл хэвлийн (хэвлийн гистерэктоми) хэвлий рүү нээж болно. Энэ аргыг хэрэглэхээс үл хамааран гистерэктоми нь ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хийдэг хэвтэж эмчлүүлэх процедур юм.

Ерөнхийдөө л laparoscopic өвчтөнүүд хамгийн хурдан мэс засал хийлгэж, ажилдаа эргэн орж, хоёр долоо хоногийн дараа хурдан эдгэрдэг бол нээлттэй процедуртай өвчтөнүүд 6-8 долоо хоногт хэвийн үйл ажиллагаанд эргэж орох шаардлагатай байдаг.

Энэ хандлага нь мэс засалчийн давуу тал болон гистерэктомийн шалтгаан болдог. Их хэмжээний хавдартай умай нь үтрээ болон жижиг хөндийн хөндлөн зүслэгээр арилгаж болохгүй, харин том нээлттэй зүсэлтийг арилгах ёстой. Ихэнх тохиолдолд мэс заслын эмч нарын хамгийн цөөхөн хандлага бол цусны алдагдал их, нөхөн сэргэх хугацаа удаан, халдварын эрсдэл өндөр байдаг.

Хагалгааны аргыг хэрэглэхээс үл хамааран энэ процедур нь умайн хүзүүнээс үүссэн шөрмөсний эд, эд эсээс ялгах боломжтой эдээс ялгахаас бүрдэнэ. Үүний дараагаар үтрээ буюу хэвлийн зүсэлтийг авна.

Мэс заслын дараа ямар нэг хавдар, цус алдалтын эдийг шалгаж, мэс засал дууссан эсэхийг шалгаж үзсэний дараа эдгээр хэрэгслийг татан авч, зүсмэлүүд хаагдсан байна. Хэвлийн завсрын зүсэлт нь шингээсэн оёдол , ариутгасан туузаар хаагдаж, том зүслэгийг мэс засалчаар долоо хоногоор арилгадаг тул үдээс эсвэл оёдолоор хаалт хийнэ.

Карлететэктоми мэс заслын талаар мэдэх ёстой бүх зүйл

7 -

Оршуулгаас сэргийлнэ

Өвчтөнөөс өвчтнөөс эхлээд мэс засал хийх янз бүрийн арга, мэс засал хийгдэх янз бүрийн шалтгааны улмаас өвчтөнд герпетэттомийн сэргэлт их байдаг.

Жишээ нь, умайн хэсгийг хэсэгчлэн авсан хүн архаг цус алдалтын эмчилгээ хийлгэхийн тулд хөндлөнгөөс нурууг нь арилгана. Хагалгааны үеэр өндгөвч, умайн хорт хавдрыг эмчлэх уламжлалт хэлбэрийн гистеректомитой өвчтөнөөс илүү хялбар сэргэх магадлалтай. Бие махбодод хүндрэлтэй, бие махбодийн доройтол, өвдөлт, сэтгэл хөдлөлийн болон бие махбодийн дарамт зэрэг шалтгааныг бий болгодог.

Ихэнх гистерктоми өвчтөнүүд мэс заслын 48 цагийн дотор гэртээ буцаж ирдэг. Дүлий хавьтагчтай өвчтөнүүд хоёр долоо хоногийн дотор тэдний ихэнх үйл ажиллагаанд эргэн орох боломжтой байдаг. Том зүсэлттэй нээлттэй процедуртай өвчтөнүүд ихэвчлэн 6-8 долоо хоног шаардагдах бөгөөд их зүсэлтийн улмаас ихээхэн хязгаарлалттай байдаг. Эдгээр өвчтөнүүд мэс заслын дараа 6 долоо хоногоос багагүй хугацаанд 10 кг-аас их зүйлийг өргөж болохгүй.

Мэс заслын дараа эмчилгээ хийлгэх

Умайн гипертэктомийн төрлөөс үл хамааран өвчтөнд ванны усанд орох, усанд сэлэхээс татгалзах хэрэгтэй. Үүнээс гадна зарим эмгэгийг нөхөн сэргээх явцад хүлээгдэж байгаа боловч цочирдох хүнд цус алдалт эсвэл нойргүйдэл нь шууд тайлагнах ёстой.

Ихэнх эмэгтэйчүүд мэс заслаас хойш 6-8 долоо хоногийн дараа бэлгийн харьцаанд орж өвдөх, таагүй мэдрэмжгүйгээр бэлгийн хавьталд орох боломжтой байдаг. Гэхдээ мэс засалч нь хэзээ хамгийн тохиромжтой цагийг санал болгодог.

Нэмэлт мэдээлэл:

Карлететэктоми мэс заслын талаар мэдэх ёстой бүх зүйл

Мэс заслын дараа эмчилгээ хийлгэх

8 -

Hysterectomy-ийн дараах амьдрал

Жил бүр гистерэктоми хийдэг эмэгтэйчүүдийн дийлэнхи нь мэс заслаар мэс заслаар сайжирч, жирэмслэлт, өвчин намдаах, өвдөх, цус алдах зэрэг өвчнөөр өвддөг. Ноцтой сөрөг сэтгэгдэл төрдөг цөөн тооны хүмүүст иймэрхүү мэдрэмж нь мэс заслын дараа хүүхдийг төрөх чадваргүй байдалд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд мэс засал нь ходоодны сэтгэлийн хямралыг үүсгэдэггүй, харин хүүхэд төрүүлж чадахгүй байх бодит байдал юм.

Нийт гистерэктоми хийх нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг нэг шалтгаан бол цэвэршилтийн эхлэл юм. Хоолойг салгаж авахыг хүссэн хүмүүс мэс заслаас хойш цэвэршилт эхэлдэг ч өндгөвчдээ байнга цэвэршилттэй байдаг.

Мэс заслын дараа дааврын өөрчлөлт шаардлагатай байж болно. Гормоны өөрчлөлттэй холбоотой эрсдлүүд байдаг боловч эдгээр эрсдэл нь остеопороз болон бусад нөхцөлд өвчтөний эрсдэлт хүчин зүйлсийн тэнцвэртэй байдлыг тэнцвэржүүлэх хэрэгтэй.

Хагалгааны дараа умайн хүзүүний хэвлийг хадгалж үлдсэн эмэгтэйчүүд нь умайн хүзүүний өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлтэй байдаг тул тэдний мэс засалчийн удирддаг Pap Papillary-ийг үргэлжлүүлэх төлөвлөгөөтэй байх шаардлагатай.

Карлететэктоми мэс заслын талаар мэдэх ёстой бүх зүйл

9 -

Хийсээкттоми мэс заслын дараах жингийн хэмжээ

Хиртерэктоми хийсний дараа жин нэмэгдэх нь домог биш, олон эмэгтэйчүүд энэ мэс заслын дараа жин нэмдэг. Нэг судалгаагаар мэс засал хийлгэсний дараа жилдээ ойролцоогоор 3 паунд жинтэй байсан бол мэс засал хийгээгүй ижил хүйстэн эмэгтэйчүүдийн хяналтын бүлэг дунджаар 1.3 паунд хүрсэн байна. Хэдийгээр энэ олз нь маш их биш боловч цаг хугацаа өнгөрөх тусам үргэлжлэх боломжтой бол энэ нь ач холбогдолтой болох юм.

Судалгаагаар мэс заслаас өмнө бэлгийн хавьталд орсон эмэгтэйчүүд мэс заслаас хойшхи жилүүдэд хүндээр өвчлөх эрсдэл өндөр байгааг харуулж байна. Мэс засал хийхийн өмнө илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүд, түүнчлэн насанд хүрэгчдийн жингийн хэлбэлзэлтэй байсан эмэгтэйчүүд жингийн өндөр эрсдэлтэй байдаг. Мөн мэс засал хийлгэх үедээ герпесектомийн эмчилгээ хийлгэж буй эмэгтэйчүүдийн тоо нь илүүдэл жинтэй, таргалалттай байдаг.

Хорт дасгал хийсний дараа дасгал хөдөлгөөн хийх, хоол хүнсэндээ хэрэглэхийг зөвлөж байна. Амьдралын хэв маягийн жижиг өөрчлөлтүүд, тухайлбал өдөрт нэг удаа хурдан алхах зэрэг нь мэс заслын дараа эрүүл мэндийг сайжруулахад жин нэмэгдэхээс сэргийлдэг.

10 -

Hysterectomy-ийн дараа биеэ үнэлэх

Ихэнх эмэгтэйчүүд нь бэлгийн амьдралдаа герпеектектомийн урт хугацааны үр дагаварт санаа зовж байдаг. Хүн бүр өвөрмөц шинжтэй байдаг хэдий ч гистерэктоми нь хүйсийн бэлгийн чиг баримжаа эсвэл бэлгийн харьцаанд орох чадваргүй байдаг.

Эмч нар мэс засал хийлгэсний дараа 6-8 долоо хоног хүлээж авахыг зөвлөж байна. Тэр цагаас хойш бэлгийн харьцаанд өвдөх, тайвшруулахгүйгээр бэлгийн харьцаанд орох боломжтой байх ёстой. Ихэнх эмэгтэйчүүд сэргэх эхний долоо хоногт маш их ядардаг боловч өвчтөн илүү их хүч чадалтай, бэлгийн харьцаанд орох сонирхол ихтэй байдаг.

Хорт хэтрэх мэс заслын дараа бэлгийн үйл ажиллагаа ихээхэн судлагдаж, бэлгийн эрүүл амьдралтай эмэгтэйчүүд ихэнхдээ ийм түвшинд эргэж ирдэг. Зарим эмэгтэйчүүд мэс заслаас хойш илүү бэлгийн хавьталд орох сонирхол ихтэй байдаг. Ялангуяа жирэмсэн эсвэл архаг аарцгийн өвдөлтийг мэдэрч байсан хүмүүс.

Мэс заслын төрлүүдийн хооронд ялгаа байдаг. Умайн хүзүүний умайн хүзүүг орхисон гертеректоми эмэгтэйчүүд нь умайн хүзүүн дэх үтрээний мэдрэмжинд умайн хүзүүний үүргийг гүйцэтгэдэг тул бэлгийн харьцаанд илүү их дуртай байдаг. Судалгаагаар умайн хүзүүний байрлалаас үл хамааран clitoral orgasms эсвэл external orgasms нь мэс заслаар өөрчлөгдөөгүй байна.

Зарим өвчтөн мэс заслаас хойш сэтгэлийн хямрал, сэтгэл гутрал мэдрэгдэж, зарим нь цэвэршилт эхэлдэг. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд үр дүнтэй зохицуулагддаг бол өвчтөн бүрэн бүтэн, идэвхтэй бэлгийн харьцаанд орох боломжтой гэж үзэж болно.

Зарим эмэгтэйчүүд тосолгооны материалыг мэс заслаар хийлгэхээсээ өмнө бэлгийн хавьталд орохоос сэргийлдэг. Учир нь мэс засал нь үтрээний хуурайшилт үүсгэдэг.

Карлететэктоми мэс заслын талаар мэдэх ёстой бүх зүйл

Эх сурвалж:

> Цэвэршилтийн өмнөх гистерктомийн дараах жингийн талаархи судалгаа. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2851125/

> Hysterectomy. Medline Plus. 2008 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hysterectomy.html

> Өвчтөний мэдээллийн сан, Америкийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч нар. 2000. Лапароскопийн тусламжтайгаар үтрээний гистерэктоми