Бүдрэх нь оношлогдоход төвөгтэй байж болно. Хэдийгээр толгойны гэмтлийн аль ч түвшинд хүргэдэг ч толгой өвдөхөөс болж үүсдэг хамгийн түгээмэл гажиг нь тархинд цус алдах эсвэл няцрахад хүргэдэггүй.
Энэ нь тархины скрининг дүрслэл (MRI) эсвэл тооцоолсон томограф (CT) зэрэг тархины скрининг техникийг ашиглан гэмтлийн тархины гэмтэл (TBI) оношлогдох нь донсолгоог оношлох чадвартай арга биш юм.
Тархины скрининг нь тархи тарах, цус алдах шинж тэмдгээр илрэх боломжтой ч эсийн гэмтэл нь цочролын шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг гэж үздэггүй тул эмч нар шинж тэмдгүүд болон мэдрэлийн функцын үйл ажиллагааг сайтар үнэлэх ёстой.
Заримдаа энэ нь газар дээр, бэртэл гэмтэл авсны дараа тэр тамирчин цохилтод өртөж, толгойд нь цохилт өгч, түүнийг аюулгүй байдалд оруулж болох эсэх талаар шийдвэр гаргах хэрэгтэй.
Бөмбөрцөг тест хийх
Хулгайлсан шинж тэмдгүүд нь харилцан адилгүй байдаг. Заримдаа хэн нэгэн байж болох нь тодорхой. Гэхдээ шинж тэмдгүүд нь бүрхэг бөгөөд нарийн байдаг. Хүмүүс зүгээр л "унтраах" эсвэл "зүйлүүдийг" олж авдаггүй мэт мэдрэх болно. Ямар ч тохиолдолд цочирдлоос болж эцсийн онош тавих нь хэд хэдэн хүчин зүйлийг харгалзан үзэхийг шаарддаг.
Хямралыг оношлох энгийн тест байхгүй тул ихэвчлэн хэд хэдэн алхмууд байдаг. Тухайлбал, Weill Cornell Brain and Backbone төв нь доорх зүйлсийг нарийсгаж байна:
- Амноны янз бүрийн хэлбэрийг турших. Эдгээр нь өвдөлт намдаах, ухаан алдахаас өмнө тохиолдсон явдлын тухай санах ой дутагдалтай гэдгийг санах ой ухах өвчин юм. Гэмтлийн дараах өвдөлт намдаах нь ялангуяа өвчтөний тавилангийн талаархи хамгийн их мэдээлэл өгөх эмчийг хэлэх учраас онцгой чухал юм.
- Шинж тэмдгийн хүндрэл, хэр өргөн цар хүрээтэй байгааг тодорхойлох. Ихэнхдээ энэ нь стандартын дагуу талбайд гэмтсэн тамирчинд газар дээр нь хийсэн үнэлгээний нэг хэсэг юм. Эдгээрээс хамгийн түгээмэл нь Sideline Concussion Assessment Tool буюу SCAT-2 шинж тэмдэг, анхаарал, санах ойг хардаг; тоглоом, үйл явдлын сүүлийн үеийн үйл явдал; тэнцвэржүүлэлт, зохицуулалттай холбоотой асуудлыг шалгах.
- Мэдрэлийн шинж тэмдэг илрэх. Энэ нь хүч чадал, мэдрэхүй, рефлексийн, зохицуулалт болон бусад мэдрэлийн функцуудыг шалгах боломжтой байж болно.
Урьдчилан сэргийлэхийн өмнөх туршилт
Осол гэмтлийн үеэр анхны цохилтыг оношлохоос гадна, ялангуяа идэвхтэй хөдөлгөөнд оролцсон хүмүүс, ялангуяа оюутны тамирчид хөлбөмбөг зэрэг өндөр бүтээмжтэй багийн спортод оролцохыг хүсч байгаа үйл ажиллагаанд оролцох нь чухал юм. . Үнэндээ энэ нь ихэвчлэн ахлах сургууль, коллеж, өндөр зэрэглэлийн өрсөлдөөнт аялал жуулчлалын багуудын шаардлага юм.
Тамирчин урьдчилан сэргийлэх туршилт хийхэд гол шалтгаан нь эрүүл хүмүүс хурд, нарийвчлал, нүдний хөдөлгөөн гэх мэт ур чадварыг үнэлдэг тестүүд дээр яг ижил гүйцэтгэдэггүй явдал юм. Энэ нь симпластийн дараах сорилын гүйцэтгэл нь заавал "сайн" эсвэл "муу" биш бөгөөд харин толгойн ослоос өмнө тогтоосон үндсэн үзүүлэлттэй харьцуулахад мэдэгдэхүйц буурах эсэх дээр суурилсан байх ёстой .
Оюутны тамирчин толгойн гэмтэлийн дараа бага зэргийн хариу үйлдэл хийлгэх эсвэл бага нарийвчлалтай байх тохиолдолд бага оноо нь цочролын шинж тэмдэг болно. Мэдрэлийн мэдрэлийн шинжилгээ болон нойрмоглох, өвдөх, төвлөрөх зэрэг шинж тэмдгүүдийн ерөнхий шинж тэмдгүүдийн зэрэгцээ дайралтанд өртсөн эсэхийг тодорхойлоход ашиглана.
Бөхөнгийн өмнөх туршилт нь ерөнхийдөө тархины үйл ажиллагааны хэд хэдэн талыг хамарсан ур чадварын талаархи залуу тамирчинг үнэлэх, үнэлэх үүднээс мэдрэлийн согогийн шалгалт өгдөг. Бөхөнгийн өмнөх туршилтууд нь асуудлыг шийдвэрлэх, хариулах хугацаа, хурд, алсын хараа, зохицуулалтыг үнэлэх даалгавруудыг багтаадаг.
Эрх мэдэл бүхий эрүүл мэндийн болон спортын холбооноос шаарддаг алтан стандарт урьдчилан скрининг хийх хэрэгсэл байхгүй. Урьдчилан сэргийлэх оношлогооны оноог тогтоох, түүний дотор эмнэлзүйн үнэлгээ эсвэл өмнөх асуулгын хуудас зэргийг багтаасан олон янзын арга байдаг. Улирал эхлэхээс өмнө тоглогчдын суурь оноог тогтооход ашиглаж болох зах зээл дээрх ур чадварын сорилтууд байдаг.
Урьдчилан довтолгооны туршилтыг компьютерийн эсвэл эмнэлгийн мэргэжилтэн, шалгалтын төрөл, лиг болон сургуулийн дүрэм журмаас хамааран шалгаж болно. Суурь үр дүнг бүртгэж, аврагдахын тулд тамирчин сэжигтэй дайралтаас болж зовж зүдэрч байвал харьцуулахын тулд дахин давтан шинжилгээ хийж болно.
Питтсбургийн Спортын Анагаах Ухааны Төвийн их сургуулийн судлаачдын хийсэн компьютерийн шинжилгээний сорилын загварыг боловсруулж, ШУУДАШГҮЙ ШУУРХАЙН ШҮҮГИЙН ТОГТВОРТОЙ, АЮУЛГҮЙН ШИНЖИЛГЭЭНИЙ ТОГТВОРТОЙ тогтоожээ. Энэ шинжилгээ нь тамирчин тамирчнаасаа спортод эргэж очихдоо гэмтэл бэртлийн үед аюулгүй эргэж ирэх боломжтой эсэхийг тодорхойлохын тулд тамирчны санах ой, урвалын цаг, боловсруулалтын хурдыг хэмждэг. ХӨГЖЛИЙН ХӨТӨЛБӨР одоогоор олон ахлах сургууль, коллеж, Үндэсний Хөлбөмбөгийн Холбоо, Үндэсний Хоккейн Лигт ашиглагдаж байна.
Эх сурвалж:
> Hall E, Cottle J, Ketcham C, Patel K, Barnes KP. "Хүзүүвчний суурь шинжилгээ: өмнөх хүчин зүйлүүд, шинж тэмдэг, мэдрэлийн мэдрэлийн үйл ажиллагаа , J Athl Train , 2017 оны 1-р сар. DOI: 10.4085 / 1062-6050-51.12.21
"Thomas, RE, Alves, J, Vaska, MM, Magalhaes, R." SCAT2 ба SCAT3 онооноос авсан онооны төрлүүд болон Спортын хамааралтай хөнгөн хорхойн осол гэмтэл / бөмбөрцөг: Жинлүүртэй чанарын синтез. " BMJ Нээлттэй Спорт & Exer Med . 2016; 2 : e000095. DOI: 10.1136 / bmjsem-2015-000095.
> Weill Cornell Тархи болон ээрэх төв. "Гэмтсэн оношлох, эмчлэх." 2014 оны 11-р сар.