Пластик мэс заслын дэлхий ертөнцөд гайхалтай зүйл биш юм. Хэдийгээр гоо сайхны хуванцар мэс засал нь ихэвчлэн илүү их гэрэлтэж байгаа ч нөхөн сэргээх мэс засал нь хүмүүс өөрсдийгөө сайн мэдэрдэг хүмүүст туслахад чухал ач холбогдолтой юм.
Даралт шархлааны эмчилгээ нь нөхөн сэргээх хуванцар мэс заслаар ангилагддаг. Хуванцар мэс засалчид нүүрний өргөлт болон липосуксийг хийхэд бэлтгэгдсэн тул даралтаар шархлуулах эмчилгээг хийдэг.
Тодорхойлолт
Даралтын шарх нь арьсны эсрэг байнгын даралт эсвэл зүсэлт ба / үрэлтийн хосолсон даралттай үед эвдэрч буй арьсны хэсэг юм. Энэ арьсны эвдрэл нь эцэст нь яс зэрэг үндсэн эд эсэд өртөхөд хүргэдэг.
Даралт шарх нь ихэвчлэн яс, гэдэс ясны, яс, тохой, эсвэл загасны яс гэх мэт ясны тодорхой шинж тэмдгээр илэрдэг.
Нэмэлт нэрс нь даралт ихсэх, бөөлжих, шархлагдах, шархлуулах, загатнах зэрэг багтдаг.
Жил бүр 1.3 саяас 3 сая хүн насанд хүрэгчдэд даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг.
Даралт бууруулагчдад өндөр эрсдэлтэй хүн ам
Дараахь популяцид даралтын шархлааны хамгийн их тохиолддог өвчин байдаг.
- Хөхний хугарал бүхий өндөр настай өвчтөнүүд: 66 хувь нь даралт ихсэх шархтай байдаг
- Quadriplegic patients: 60 хувь нь даралтын шархлаатай байдаг
- Мэдрэлийн эмгэг (саажилттай, синусафид, тархины гэмтэл гэх мэт)
- Адилхан эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүд
Даралт бууруулагч шалтгаанууд
Чийрэгжилт (арьсны эвдрэл) нь арьсанд хүчтэй дарамт үүсгэдэг. Өсөн нэмэгдэж буй даралт нь нарийн судасжилт эсвэл цусны судасжилтыг багасгадаг бөгөөд энэ нь цусны урсгалыг арьсны болон доорх эдүүдэд бууруулдаг. Энэ нь эцэстээ эд эс үхэлд хүргэнэ.
Даралтат шүүлтийн ангилал
Даралтын шархлаа нь эд эсийн алдагдалыг тодорхойлсон үе шатанд ангилдаг.
- 1-р үе: Орон нутагжсан бүс нутгийн байнгын улайлт бүхий арьс. Darkly pigmented арьс нь эргэн тойрны газраас өнгө ялгаатай байж болно.
- 2-р үе шат: Дермисын хэсэгчилсэн зузаан алдагдах. Шарх нь гүехэн шархлаатай, эсвэл гэмтээгүй, цэврүүтсэн шиг.
- Үе шат 3: Бүтэн зузаантай dermis. Арьсны өөхийг ил харагдах боловч яс, шөрмөс, булчингийн эмгэг илэрдэггүй.
- 4-р үе шат: Ясны, шөрмөс, булчингийн бүрэн эд эсийн алдагдал.
Зарим даралтын шарх нь эд эсийн алдагдал, хамрах хүрээгээр тархах чадваргүй байдаг.
Даралтат шархны газар
Даралт ихсэх үед даралт нь хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч хамгийн түгээмэл мэдрэмтгий газар нуклеотидын хэлбэрүүд байдаг.
- Ишчи: даралтын шархын 28 хувь нь изомиумд байна
- Хип ясны: даралтын шарх 19 хувь нь хип ясанд байна
- Sacrum (Tail Bone): даралтын шарх 17% нь sacrum байна
- Өсгий: 9% нь даралтын шарх байдаг
- Хуйх
Эмчилгээ
Даралт шархлаа нь эмчилгээний болон мэс заслын эмчилгээ юм.
1 болон 2-р шатны шархны шархыг мэс засалгүйгээр удирдаж болно. Байнгын хувцас солих өөрчлөлтийг шархны цэвэр байлгаж, бактерийн эсрэг тэмцэхэд ашигладаг. Заримдаа эмийн дарангуйлагч дээр сэдэвчилсэн антибиотик эм хэрэглэдэг.
3 ба 4-р шатны даралтын шарх нь мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Эхний алхам бол бүх үхсэн эдийг арилгах явдал юм. Үүнийг "нураах" гэж нэрлэдэг. Даралтын шархлааг буулгаж дараа нь сэргээн засварлах аргаар хийдэг . Хагархай сэргээн босголт нь нүх / шархыг дүүргэхэд өөрийн эдийг ашиглана
Урьдчилан сэргийлэх
Даралтын шархыг урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Эдгээрээс хэрхэн зайлсхийх тухай зарим зөвлөгөө энд байна.
- Арьсыг чийгшүүлж, эвдрэхээс сэргийлж чийгийг багасгах. Энэ нь ялгадас, шээс, хөлстэй удаан үргэлжилсэн контактаас зайлсхийх гэсэн үг юм.
- Орондоо эсвэл сандал дээрээс шилжүүлэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй. Энэ нь арьсыг үрчийлгэх, хяргахаас сэргийлдэг.
- Нэг байранд удаан хугацаагаар суух буюу байрлуулахаас зайлсхий. Солих байрлал нь арьсыг эвдэж, цусны эргэлтийг бий болгодог.
- Шаардлагатай тэжээллэг хоол хүнсээр хангах. Эрүүл хооллолтыг идэх нь арьсыг эрүүл байлгаж, гэмтэл, халдвараас урьдчилан сэргийлэх чадварыг сайжруулдаг.
Хүндрэлүүд
- Hematoma
- Халдвар
- Мэс заслын шарх
- Дахин давтагдах
Эх сурвалжууд
Disa JJ, Carlton JM, Голдберг NH. Даралт ихтэй өвчтөнд мэс заслын эмчилгээний үр дүн Plast Recon Surg 89: 272, 1992 он.
Evans GR, Dufresne CR, Manson PN. Хотын төв дэх даралтын шархыг мэс заслын аргаар засах: Энэ нь үр дүнтэй юу? Adv шар арчилгаа 7: 40,1994.
Kierney PC, Engrave LH, Isik FF, et al. Пласт Реконы мэс заслын 1-2865, 1999 онд 158 өвчтөний 268 даралтын шархны үр дүнг пластик мэс засал, нөхөн сэргээх эмээр хамтран удирддаг.
Миллер H, Делозиер Ж. Зардал нь даралтын шархны эмчилгээний удирдамжийн зардал. Колумб: Эрүүл мэндийн бодлогын судалгааны төв, 1994.
Үндэсний дарамт шахалтын зөвлөх хороо. Төгсгөлийн системийг шинэчилсэн.
Relander M, Палмер Б. Scand J Plast Recon Surg 22:89, 1988.
Tavakoli K, Rutkowski S, Cope C, et al. 8 жилийн судалгаагаар бэлгийн замын өвдөлт намдаах эмийн гаж нөлөөгөөр өвдөлт намдаах өвдөлтийн давтамж. Br J Plast мэс засал 52: 476, 1999.