Мэс заслын төрлүүд ба тэдгээрийг яаж мэс засал хийлгэх журамд ашигладаг талаар
Хавтан нь үндсэн судас, судлын эсвэл үндсэн суурин дээр биендээ наалддаг эдийн хэсэг юм. Энэ хавсарсан цусны хангамжтай эдийг энэ хэсгийг хүлээн авах талбайд байрлуулах замаар ашиглана. (Гэмтсэн эсвэл залгихад байрлуулсан гэмтсэн хэсэг). Заримдаа хагалгаа зөвхөн арьс болон өөхний эдээс бүрддэг, гэхдээ хийсэх нь хандивын талбайн булчинг (мөн хийсэж байгаа хэсгийг) багтааж болно.
Хагалгааны мэс засал хийлгэхэд хэн хэрэгтэй вэ?
Хэрэв та өөрийн биеийн аль ч хэсэгт эд эсээр өвдсөн бол та хийсвэр мэс засал хийлгэж болно. Энэ төрлийн сэргээн засах мэс засал нь ихэвчлэн гэмтэл авсан буюу гэмтэл авсаны дараа үлдсэн гэмтлийг засахад ашигладаг. Flap techniques нь арьсны хорт хавдрыг арилгах мэс заслаар нүүрний сэргээн засах ажилд маш сайн үр дүнг өгдөг.
Түймрийн төрөл
Нүдний хэрэглээ шаардагдаж болзошгүй гэмтэлийн төрөл байдаг тул олон төрлийн хагарлууд байдаг. Flaps нь олон янзын байршлаас ирдэг ба хүссэн үр дүнд хүрэхийн тулд олон янзын аргаар ашиглагддаг. Гэсэн хэдий ч нөхөн сэргээх мэс засал хийхэд хэрэглэдэг хагарлыг хоёр үндсэн ангилалд хувааж болно.
Орон нутгийн (Pedicled) Хэлбэлзэл: Эд хагарал нь согогийг арилгахын тулд хажуугийн газраас ямар нэг байдлаар чөлөөтэй, эргэлдэж эсвэл шилжиж, түүний суурь дээр биедээ наалдаж, хандивын талбайн гүүрэнд орж байгаа цусны судастай байна.
Хаалганы хөдөлгөөний төрөл нь орон нутгийн самбарын үндсэн дөрвөн төрлөөс аль нь хэрэглэдэгийг тодорхойлох шаардлагатай.
Орон нутгийн дөрвөн үндсэн хэлбэрүүд нь урагшлах хийсвэрийг (урагш чиглэсэн шилжилтгүйгээр шууд хөдөлдөг), эргэлтийн хийсвэр (пивот цэгийн эргэн тойронд эргэлддэг зэргэлдээ согог), шилжилтийн хийсвэр (тэнхлэгт хамааралтай ба зэргэлдээх согог) ба интерполяцийн хийсвэр .
Интерполяцийн хийсэх нь бусад хэсгүүдээс ялгаатай байдаг. Энэ нь ойролцоох (гэхдээ зэргэлдээ биш) гэмтэлтэй байрлалд байрлах пивот цэгийн эргэн тойронд эргэлддэг. Үүний үр дүнд гүүр нь хэсэг хэсгээрээ буюу доороос "арьс гүүр" -ийг бүрдүүлдэг. Энэ төрлийн хийц нь дараагийн горимд хандивын газраас хэсэгчлэн (тусгаарласан) байрлуулах зориулалттай болно.
Үнэгүй хийсвэр: Биеийн өөр хэсэгт байрлах эд эс салгагдаж, хүлээн авагч тал руу шилжүүлэн суулгаж, цусны хангамжийг шархын зэргэлдээ цусны судаснуудад мэс заслаар дахин холбоно.
Flap эрсдэл ба хүндрэлүүд
Хагалгааны мэс заслаас үүсч болох хүндрэлүүд нь мэс заслын ерөнхий эрсдлийг агуулдаг:
- халдвар авах
- таагүй сорвижилт болон / эсвэл арьсны өнгө өөрчлөгдөхгүй байх
- хэт их цус алдалт, гематом
- арьс эсвэл өөхөн үхжил (эд үхэл)
- шархны эдгэрэлт, шархыг нь салгахгүй байх
- цусан дахь глюкоз
- Мэдээ алдуулах эрсдэл
- гүн гүнзгий тромбоз
- зүрх ба уушигны хүндрэлүүд
- тасралтгүй хаван (хаван) буюу шингэн хуримтлал
- байнгын өвдөлт
- түр зуурын буюу байнгын өөрчлөлт / арьсны мэдрэх чадвар алдагдах
- Дахин хэрэглэх мэс заслыг шаарддаггүй гоо зүйн үр дүнгүүд
- хагарал буюу задралын үрэвсэл
Цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, ер бусын зүрхний цохилт өгөх, хэт цус алдах зэргийг даруй мэс засалчдаа залгаарай.
Яагаад арьсны гэмтлийн оронд хагалгаа хэрэглэдэг вэ?
Учир нь хөөсөнцөр нь өөрийн цусны хангамжтай байдаг тул арьс графикаас илүү уян хатан байдаг ба арьс гоо сайхны байдал, бүтэцтэй илүү сайн зохицох боломжтой учраас гоо сайхны талаас илүү үр дүнтэй байдаг. Арьсны гажиг нь мөн гэмтсэн эдийг дүүргэхэд шаардлагатай "задгай" эдэд илүү сайн сонголт болдог. Гэсэн хэдий ч, маш их эд эсийн алдагдал гарсан тохиолдолд арьсыг гэмтээх шаардлагатай болдог.
Яагаад эд өргөжүүлэхийн оронд хагалгаа хэрэглэдэг вэ?
Эдийн тэлэлт нь арьсны өнгө, бүтэц, мэдрэмжийн хувьд дээд зэргийн үр дүнг бий болгодог бол түүний сул талууд байдаг.
Тэнхлэгийн өргөтгөл нь наад зах нь хоёр мэс заслын процедур, нэмэлт мэс засалчдад дахин давтах шаардлагатай байдаг. Энэ үед экспрогенийг байрлуулж, экспандерын байрладаг арьс доорхи олон тооны зүйл нь юу ч байж болно. Гэсэн хэдий ч, хөхний нөхөн сэргээх тохиолдолд энэ нэмэлт эзлэхүүнийг хүсч болно.
Арьсны хорт хавдрын дараах сэргээн босголтын зургуудын өмнө ба дараа зургийг харна уу.
Эх сурвалж:
Арьс хагарлын үндсэн зарчмууд; Fisher J., Georgaide GS, Georgaide NG, Riefkohl R, Barwick WJ; Хуванцар, Макрилопласти ба сэргээн засах мэс заслын ном. 1-р боть, 2-р хэвлэл, 1992, х 29-40.
Нью-Йорк, Нью-Йорк, Нью-Йорк хот дахь Эндрю Жаконо, MD, Мэргэшсэн нүүрний хуванцар болон сэргээн засах эмчтэй хийсэн ярилцлага.
Арьсны хавдар ба таны мэс заслын мэс засалч, Өвчтөний мэдээллийн хуудас, Америкийн мэс заслын мэс заслын нийгэмлэг.
Арьс цэврүү; Цохой М, Хойгийн FA, Граник MS; Хуванцар мэс заслын клиник 2005; Дөрөвдүгээр сар; Эзлэхүүн 32 (2), ху261-273.