Хагалсан ходоод нь нийтлэг гэмтэл, ялангуяа яс сийрэгж настан хөгшин хүмүүст тохиолддог. АНУ-д хип хагарал нь эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг хамгийн нийтлэг эвдэрсэн яс юм. Жил бүр ойролцоогоор 300,000 америкч хүн амд хүндээр тусч эмнэлэгт хүргэгдсэн байна. "Хагархай" ба "хагархай" гэдэг нь ижил зүйл юм.
Ахмад настнуудын дундах хагарал нь ихэвчлэн уналтаас үүдэн ихэвчлэн буурдаг.
Хүчтэй ястай залуу өвчтнүүдийн хувьд эвдэрсэн ташааны илүү түгээмэл шалтгаан нь машины осол, өндрөөс унах зэрэг өндөр энергитэй гэмтэлтэй байдаг. Хип хугарал нь хавдар эсвэл халдвараас суларсан ясны улмаас үүсдэг .
Хип болон хус цав
Ахмад настны эвдэрсэн хип нь ясны сулралаас яс сийрэгжилтээс үүдэлтэй байж болно. Остеопорозтой ахмад өвчтөнүүд нь ясны сийрэгжилтгүй хүнээс илүү хагарал үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Хэт хугаралтай холбоотой бусад эрсдэлт хүчин зүйл нь эмэгтэй биеэ үнэлэгч, Кавказын уралдаан, биеэ барьсан хүмүүс, биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарладаг.
Остеопороз нь ясны масс алдагдах нөхцөл болдог; Ясны бүтэц нь хэвийн, гэхдээ энэ нь хэвийн хүнийхтэй харьцуулахад нимгэн байдаг. Яс, суларснаас яс сийрэгжилттэй өвчтөнүүд уналт зэрэг ослоос үүдэлтэй өвдөлт намдаах эмгэг үүсгэх эрсдэлтэй байдаг.
Хип хугарлын төрлүүд
Хип хугарал нь ерөнхийдөө хоёр төрлийн хагарлаас тогтдог.
- Femoral neck fractures : Бөмбөгний болон хажуугийн хөндийн бөөм нь циркийн дээд хэсгээс хугарсан үед хуягийн хүзүү хугардаг. Хуний хузууний хугарлын эмчилгээ нь евчний наснаас хамаардаг бегеед хэрэв бөмбөг нь хэвийн байрлалаасаа гарч байгаа бол
- Intertrochanteric хип хагарал: Ходоодны хөндлөн хагарал нь шулуун гэдэсний хүзүүгээс доогуур явагддаг. Эдгээр эвдрэлүүд нь үе мөчний хүзүүний хугаралаас илүү их засварлагддаг. Мэс заслын ердийн эмчилгээ нь хугарамтгай байдлыг тогтворжуулахын тулд хавтан ба эрэг, саваа ба эрэг байрлуулах явдал юм.
- Бусад хугарлын хэв маяг: Хөхний үений ойролцоо ясны бусад хэлбэрийн хугарал байдаг бөгөөд заримдаа хугарсан хонгил гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдолд бага аарцгийн хомсдол үүсдэг . Эдгээр хагарал нь аарцгийн яс, гуяны яс (femur) биш, мэс засалгүйгээр эмчилж болдог. Аарцгийн хагарлын нэг онцлог нь гэдэсний хугарал гэж нэрлэгддэг хагарал юм. Хэдийгээр эдгээр гэмтлийн зарим нь мэс засал бус мэс заслаар эмчилж болно. Учир нь эдгээр нь мөн үе мөчний холболтыг хамардаг тул илүү инвазив эмчилгээ шаардлагатай нөхцлүүд байж болно.
Хагалгааны эмчилгээ нь бараг үргэлж мэс засал шаарддаг. Зарим тохиолдолд, ходоодны хямралын зарим хавдар , эсвэл мэс заслын эмчилгээ хийлгэхээс болгоомжлон эмчилгээний хүндрэлтэй өвчтнүүдэд мэс заслын бус эмчилгээг зөвлөж болно. Гэсэн хэдий ч бүх хагарлын ихэнх хэсгийг мэс заслаар эмчилдэг. Мэс заслын төрөл нь хугарлын хэлбэрээс хамаарна.
Хагалгааны дараах хүндрэлүүд
Хагалгааны эмгэгтэй өвчтөнүүдэд хүндрэлүүд түгээмэл байдаг. Хагалгаатай өвчтөнд мэс засал хийлгэх хамгийн чухал шалтгаануудын нэг нь эдгээр хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд оршино. Хүмүүсийг аль болох түргэн, орон гэргүй болгох замаар уушгины хатгалгаа, ор шарх, цус гоожих зэрэг хүндрэлийн эрсдэл буурч байна.
Эхний жилийн нас баралтын түвшин ойролцоогоор 25%, нас ахихад хамгийн өндөр үзүүлэлттэй байна. Хагалгааны дараах нас баралтын шалтгаан нь цусны бүлэгнэл , уушгины үрэвсэл, халдварын улмаас ихэвчлэн байдаг.
Цаашилбал, хагалгааны эмгэгийг эдгээдэг өвчтөнүүдийн 25% нь тэдний өмнөх түвшинд хүрэх болно.
Хагалгааны эмгэгтэй өвчтөнүүдийн дийлэнх нь удаан хугацааны сувилахуйн эсвэл нөхөн сэргээх эмчилгээ зэрэг удаан хугацааны тусгайлсан тусламж шаарддаг. Өвчтөн хугарсан хэвтсэнээс хойш нэг жилийн дараа нас баралтын түвшин хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг ч урьд өмнө нь хагалгаа хийлгэж байсан өвчтөн дахин хавьтах эрсдэл өндөр байдаг. Нөхөн сэргээх, бэхжүүлэхэд чиглэсэн арга хэмжээ нь хүмүүсийг өмнөх үйл ажиллагааны түвшинд хүргэх хамгийн сайн эмчилгээ юм.
Үг нь
Эдгээр бүх шалтгааны улмаас хийх боломжтой хамгийн чухал зүйлсийн нэг нь хип хагарал үүсэхээс сэргийлэх арга хэмжээ авах явдал юм. Энэ нийтлэлийг уншсан хүмүүс үүнийг хэтэрхий оройтсон гэж боддог ч энэ нь үнэн биш юм! Хэрэв та хугарсан хонгилыг дэмжиж байсан уу, эсвэл хайртай хүн ходоодоо хусах байсан бол ирээдүйд хугарахаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Хүмүүс бусад ходоодоо гэмтээх, эсвэл суларсан яснаас үүсэх бусад хүнд гэмтэл бэртэх нь ховор тохиолддог.
Эх сурвалж:
KJ Koval болон JD Zuckerman; "Хип эмзэглэл: I. Ээрмэл ба хүзүүний хугарлын талаарх ерөнхий үнэлгээ ба эмчилгээ" Ж. Ам. Acad. Ортёо. Мэсс., 1994 оны 5-р сар; 2: 141 - 149.
KJ Koval болон JD Zuckerman; "Хип хагарал: II. Интерномчерцик хугарлын үнэлгээ ба эмчилгээ" Ж. Ам. Acad. Ортёо. Мэсс., 1994 оны 5-р сар; 2: 150-156.