Демпингийн хамшинж нь ходоод гэдэсний хомсдол гэж нэрлэгддэг бөгөөд хоол тэжээл нь таны гэдэсний гэдэснээс түргэсдэг тул ходоод гэдэсний эсвэл vasomotor шинж тэмдэг илэрдэг. Глюкоз (сахар) агууламж бүхий хоолны цэснээс хоол идэх үед шинж тэмдэг илэрдэг.
Дампингийн хамшинж нь bariatric (турах), улаан хоолой, ходоодны мэс засал хийлгэсэн хүмүүст илэрдэг.
Ходоодны мэс заслын дараах демпингийн синдромд өртөж буй хүмүүсийн тоог 25-аас 50 хувь хүртэл хэлдэг. Эдгээр өвчтөнүүдийн 5-10% -д илүү хүнд шинж тэмдэг илэрдэг. Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Мэс заслын төрөл нь таны демпромын хөгжлийн эрсдэлийг үүсгэдэг.
Үргэлжлэх хугацаа
Ерөнхийдөө демпингийн синдромын шинж тэмдэгүүд цаг хугацааны явцад сайжирдаг. Ойролцоогоор дөрөвний гурвын хүн ходоодны судсаар гадагшлуулах шинж тэмдгүүд нь мэс заслын дараах шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Гэвч ихэнх хүмүүс дараагийн 15-18 сарын хугацаанд тэдний шинж тэмдгүүд арилдаг болохыг тогтоожээ.
Демпингийн хамшинж нь хоёр төрлийн ангилалд хуваагдана: эрт үеийн демприний синдром ба хожуу демпингийн хам шинж. Демпингийн синдромтой хүмүүсийн дөнгөж дөрөвний гурвыг эрт хэлбэрээр мэддэг бол үлдсэн хэсэг нь хожуу төрлийн шинж тэмдэг илэрдэг. Цөөн тооны хүмүүс хоёулаа байдаг.
Эрт dumping хам шинж нь хоолны дараа 10-30 минутын дотор шинж тэмдэг илэрдэг. Хожуу демпингийн синдромтой хүмүүс хоолны дараа хоёроос гурван цагийн шинж тэмдэг илэрдэг. Дэд төрлүүд нь янз бүрийн шинж тэмдгээр илрэх бөгөөд эрт үеийн dumping шинж тэмдэгүүд нь ходоод гэдэсний болон васомотор аль аль нь байдаг, хожим нь dumping шинж тэмдэг нь ихэвчлэн vasomotor байх хандлагатай байдаг.
Яагаад ингэдэг вэ?
Хэвийн хоол идэхэд ходоод гэдэсний гэдэсний дээд хэсэг буюу гэдэсний дээд хэсэг нь том хэмжээтэй хүнсний хэсгүүдэд харагдахуйц хяналтанд байдаг. Зарим хүний хувьд мэс засал хийлгэх нь мэс заслаас гаж нөлөө үзүүлдэг учраас энэ тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдоход хүргэдэг. Ходоодны хэмжээ нь жижиг, эсвэл хлорус-биеийн хэсэг нь далан шиг ажиллах үүрэгтэй байдаг бөгөөд их хэмжээний ходоодны агууламж, хүнсний агууламж ихэссэнээр диавиденийг хурдан гаргах боломжтой болдог. Энэ нь глюкозын цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, тодорхой гормоны өсөлтөд хүргэх үр дүнг түр зуур хоослоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь гипогликемитэй холбоотой зүрх судасны шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг.
Хожуу демпромын синдром нь цусан дахь глюкоз болон инсулины түвшинг өөрчилснөөр илэрдэг. Хожуу демпингийн хамшинжт хэтэрхий их хэмжээний элсэн чихэр ялгаруулснаас болж шинж тэмдгүүд илэрч байдаг. Энэ баяжуулалт нь цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлж улмаар инсулины шүүрэлтийг нэмэгдүүлдэг. Энэхүү инсулины ялгаралт нь цусан дахь глюкозын хэмжээ буурч, гипогликемийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Шинж тэмдгүүд
Эрт dumping:
Эхэндээ dumping хам шинжийн шинж тэмдэг нь хоол идсэний дараа ойролцоогоор 10-30 минутын шинж тэмдэг илэрдэг.
- Хэвлийн хямрал
- Уучлаарай
- Яаралтай суулгалт
- Бөөлжих
- Нүүр, арьсыг муудах
- Гэрэл толгойтой эсвэл толгой эргэв
- Зүрхний эсвэл зүрхний бус тогтворгүй байдал
- Хөлсөөр
- Сул тал
Хожуу демпинг:
Дахин хожимдох хамшинжийн шинж тэмдэг нь хоол идсэнээс хойш 1-3 цагийн дараа тохиолддог.
- Бэрхшээл
- Толгой эргэх
- Сүйрч байна
- Ядаргаа
- Гэрэл толгойтой эсвэл толгой эргэв
- Арьсны ургалт
- Өлсгөлөн
- Хурдан зүрхний цохилт, зүрх дэлсэх
- Хөлсөөр
- Сул тал
Өөртөө анхаарах зүйлс ба хийх зүйлс
Дэмпингийн синдромд зориулсан өөртөө тавих тусламжийн ихэнх нь идэж буй зүйлийн өөрчлөлтөнд нөлөөлдөг боловч хоолны дараа 30 минутын турш хэвтэж, хэвтэж байвал мэдрэмжийг багасгаж болно.
Хийх
- Өдөрт зургаан жижиг хоол идээрэй
- Хоолоо сайн идээрэй
- Чихэртэй нүүрсустөрөгч идэхийг сонгоно уу
- Уургийн хэрэглээг нэмэгдүүлэх
- Эрүүл өөх тосыг идээрэй
Үгүй:
- Хоолны үед шингэн уух
- Хоолны дараа 30 минутын турш шингэн уух хэрэгтэй
- Элсэн чихэр, цэвэршүүлсэн нүүрс ус агуулсан хоолыг идээрэй
- Сүү, сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэнэ
Эмчилгээ
Хэрэв таны хоолны дэглэм өөрчлөгдөж байгаа бол эмчид хандаарай. Нэмэлт ач холбогдол бүхий демпромын шинж тэмдэг илэрдэг хүмүүс нь зайлсхийх, хоол тэжээлийн дутагдалд орох эрсдэлтэй байдаг. Таны эмч таныг үнэлэх бөгөөд танд хамгийн сайн үйл ажиллагааны талаар зөвлөгөө өгнө. Хэрвээ та хожим демпромын синдромтой бол эмч нь глюкозын шингээлтийг удаашруулж, гипогликеми үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Төрөл бүрийн аль нэг хэлбэрийн сонголт бол эмчийн демпромын эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүдийн аль нэгийг зааж өгөх явдал юм.
Маш хүнд тохиолдолд мэс заслын аргыг авч үзэх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч демпингийн ихэнх тохиолдлууд цаг хугацааны явцад сайжрах тул ходоодны анхны мэс заслын дараа дор хаяж нэг жилийн туршид мэс засал хийхгүй байх магадлалтай.
Эх сурвалж:
Үндэсний хоол боловсруулах газрын мэдээллийн клирингийн газар "Демпингийн синдром"
Tack, J., et.al. "Хагалгааны дараах үеийн хам шинжийн эмгэг, оношилгоо, менежмент" Байгалийн тандалт судалгаа Гастроэнтерологи ба Өвчний эмчилгээ 6: 583-590.
Ukleja, A. "Демпингийн синдром: Эмгэг физиологи, эмчилгээ" Клиникийн практикт хоол тэжээл 2005 5: 517-525.