Тамхи гэмтээх шалтгаан болох эм
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл (birth control pills) , NuvaRing , Ortho Evra нөхөлт зэрэг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлгийн дааврын эм бэлдмэл хэрэглэж байгаа бол жирэмслэхээс сэргийлэх эмийн бэлдмэлийн дутагдал нэмэгдэж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй. Эдгээр эм нь дааврын бэлдмэлийн бодисын солилцоог нэмэгдүүлдэг учраас дааврын бэлдмэлийг үр дүн багатай болгодог. Энэ нь гормонууд таны биеэс маш хурдан задарч болох тул жирэмслэлтээс хамгаалах үр дүнтэй хамгаалах дааврын тоог бууруулна гэсэн үг юм.
Гормоны бэлгийн дааврын хяналтын үр дүнг бууруулж болох 10 эм байдаг.
1 -
АнтибиотикХэдийгээр олон төрлийн антибиотик дааврын бэлдмэлийг үр дүнтэй хэрэглэхэд нөлөөлж болзошгүй гэсэн өмнөх итгэл үнэмшилтэй байсан ч асуудал үүсгэж чадсан цорын ганц нь сүрьеэ, менингит эмчлэхэд ашигладаг Рифадин / Репактин (рифампин) юм. Рифампин нь мөн NuvaRing-ийн үр нөлөөг бууруулдаг. Хэрэв та төрсний дараахь бэлдмэл, нөхөлт, эсвэл NuvaRing, эмч рифампинийг хэрэглэдэг бол бэлгэвч, диафрагм зэрэг төрөлтийг хянах аргыг ашиглах шаардлагатай болно.
Таны эмч бусад төрлийн антибиотик дээр аюулгүй байлгахын тулд нөөшлөх аргыг санал болгож болно.
2 -
ХДХВ-ийн эсрэг протеаз дарангуйлагчидНевяритин, Неллиновир, Норвир (ritonavir) нь хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) халдварыг эмчлэхэд ашигладаг вирусын эсрэг эм юм. Хэрвээ та ХДХВ-ийн вирус эсвэл ДОХ-ын эмчилгээнд хэрэглэдэг эдгээр эмийг хэрэглэж байгаа бол төрсний хяналтын эм болон жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бусад эмчилгээний үр дүнг бууруулна.
3 -
AnticonvulsantsНойрмоглох, түгшүүр төрүүлэх, эмчлэх (таталт өгөх) эм ууж байгаа эм нь төрсний хяналтын эмийн үр нөлөөтэй байдалд саад учруулж болно. Эдгээр эмүүдийн жишээнд дараахь зүйлс орно:
- Филбатол (фелбамат)
- Ламтикал (ламотригин)
- Luminal, Solfoton (phenobarbital)
- Миссол (primidone)
Дараах эмүүд нь зарим төрлийн эпилепсийн үед хураан авах (таталт өгөх) хяналтыг хийж, мэдрэлийн өвчинтэй холбоотой өвдөлтийг эмчилдэг. Түүнээс гадна Topamax (topiramate) нь мигрень толгойн өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэхэд туслана. Эдгээр эмүүд нь эм, Новвирин, эсвэл нөхөх үр дүнг бууруулж болно:
- Трилептин (oxcarbazepine)
- Тегретол, Карбатрол, Эктоп, Эпитол (carbamazepine)
- Dilantin, Phenytek (phenytoin)
- Topamax (topiramate)
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (ДЭМБ) нь эсрэгбиемтэй эмэгтэйчүүдийг ДЭМБ-ын (мепроксипрогерероны ацетатаас бусад) дааврын бэлдмэл хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна. Эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилц.
4 -
AntidepressantsСэтгэлийн хямралыг зохицуулах зарим эмийг онолын хувьд дааврын түвшинг өөрчилдөг. Antidepressant нь таны биед гормоны тоо (эстроген ба / эсвэл прогестин) цусан хангамжийг бууруулж болох бөгөөд энэ нь эмийн үр дүнтэй байдлыг алдагдуулж болзошгүй. Энэ нь эмэгтэй хүнээс эмэгтэй хүнээс ялгаатай байж болох тул эргэлтийн гормоны тоог багасгах нь зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд эмийн үр дүнтэй харьцуулахад илүү их буурах болно. Слайдын слайд дээр судалгаагаар эмэнд эстроген нь антидепрессантын үр нөлөөг бууруулж болох юм.
Ямар нэгэн эмийн харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд эмчтэйгээ тодорхой эмчилгээ хийлгэж байгаа бол эмчтэйгээ ярилцах эсэхээ шийдэж, мөн төрсний дараах хяналтын арга хэрэглэдэг.
5 -
Антихомаль эмМөөгөнцрийн эсрэг эм нь эмийн үр дүнг багасгана. Асуудалтай асуудал гэсэн хоёр төрлийг дурдвал:
- Амны согог Mycostatin, Nilstat, Nystex (nystatin), мөөгөнцрийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг
- Фаллвикин, Грэлинвин, Грис-Пег, Грисактин (гризоеоинвин), арьс, үс, хуйх, хадаас, мөгөөрсөн жийргэвчийн эм, загатнах, тамирчдын хөлийг эмчлэхэд хэрэглэдэг.
Хэрэв та эдгээр эмийн аль нэгийг хэрэглэж байгаа бол эмийн эмчтэйгээ ярилцахдаа эм, бөгж, нөхөх эмчилгээний үр дүнг бууруулах боломжтой талаар ярилцаарай. Та нөөшлөлтийн төрлийг хянах аргыг ашиглах шаардлагатай байж болно.
6 -
Чихрийн шижингийн эмчилгээЧихрийн шижин өвчний зарим эм (Actos (pioglitazone), Avandia (rosiglitazone) зэрэг эмүүд нь төрсний хяналтын эмтэй харилцан үйлчилж болно. Эдгээр төрлийн эмүүдийг таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй ярилцахын тулд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэснээр нөлөөлөх эсэх талаар ярилцах хэрэгтэй.
7 -
Эмзэг эмчилгээХэрэв таны өвөрмөц антибиотик эм нь эмийн үр дүнг бууруулж байвал эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчээс асуу. Зарим эмүүд нь сэтгэлийн зовиур, булчингийн спор, эсвэл унтах асуудлууд, тухайлбал, витамин, Diastat (diazepam) эсвэл Restoril (temazepam) нь жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг амжилттай хослуулахад саад болох магадлалтай.
8 -
Уушигны АГ-ийн эмчилгээTracleer (bosentan) нь уушгины судасны цусны даралтыг ихэсгэдэг зарим төрлийн уушигны артерийн даралт ихсэх (PAH) хүмүүст эмчлэхэд хэрэглэгддэг хос төгсгөлийн рецепторын антагонист юм. Tracleer нь цусны урсгал дахь дааврын концентрацийг бууруулж, жирэмслэх эрсдэлд хүргэх боломжтой.
Өөр нэг эмзэглэл нь Tracleer жирэмсний үед ноцтой гажиг үүсгэдэг. Энэ эмийг хэрэглэх эмэгтэйчїїд эхлэхээс ємнє сїрьеэтэй євчтєнийг шинжилж, энэ эмийг эмчлэх їед сар бїр євчтэй байх ёстой.
Tracleer-ийг хэрэглэх үед найдвартай биш учраас төрсний хяналтын эм, цохих, залгагдаж, суулгацыг дангаар нь ашиглах хэрэггүй. Та хоёр төрөлтийг хянахдаа найдвартай төрлийг сонгож, ашиглах ёстой.
Хэрэв та булчингийн ариутгал хийлгэсэн эсвэл танд IUD байгаа бол эдгээр аргуудыг дангаар нь ашиглаж болно.
9 -
Байгалийн нэмэлт бүтээгдэхүүнЖирэмслэхээс хамгаалах эм бэлдмэлээс гадна зарим бэлдмэлүүд дааврын бэлгийн даавруудаас үзүүлэх үр нөлөөг бууруулдаг. Үүнд:
- Шар буурцгийн изофлавон: Шар буурцагны үйлдвэрээс гаралтай байгалийн бодисыг цэвэршүүлэхтэй холбоотой халуун шархлааг багасгах, хүчтэй ясыг хадгалахад туслах бодис
- St. John's wort: бага зэргийн сэтгэлээр унах сэтгэлийг сайжруулах чадвартай ургамал, хоолны нэмэлт бүтээгдэхүүн юм
10 -
Антибиотик эмчилгээГэдэс болон бөөлжихээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд хэрэглэдэг Emend (aprepitant) нь жирэмслэлтээс хамгаалах аргын үр дүнтэй байдалд саад учруулж болно. Хэдийгээр эм биш боловч хэт бөөлжиж, суулгах нь эмийн үр дүнг бууруулдаг. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэрч, Эменд авч байгаа бол төрсний дараахь нэмэлт хяналтыг хэрэглэж, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөгөө аваарай.
ЖСАХ-ийн хэрхэн яаж ажилладаг талаар ойлгох
Хэрэв та төрсний дараахь эмчилгээний аргуудын талаар ямар нэгэн асуулт эсвэл бусад эмтэй харилцах боломжтой байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барина уу. Хэрэв та ЖСАХ-ийг хэрхэн хэрэглэх талаар зөв, бүрэн дүүрэн ойлголттой бол жирэмсний хяналтын хяналт алдагдах магадлалыг бууруулна.
Эх сурвалж:
> Martin KA, Barbieri RL. Эстроген-прогрессиныг хэрэглэх ЖСАХ-ийн талаарх ерөнхий ойлголт. UpToDate. 2016 оны 8-р сарын 17-нд шинэчилсэн.
> Medline Plus. Эстоген ба прогестин (ЖСАХ). АНУ-ын Үндэсний номын сан 2015 оны 9-р сарын 15-нд шинэчилсэн.
> Medline Plus. Bosentan. АНУ-ын Үндэсний номын сан 2017 оны 3-р сарын 15-нд шинэчилсэн.
> Ли CR. Эмийн харилцан үйлчлэл ба Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл. УГТСЭТ, эмэгтэйчүүдийн ба бэлгийн эрүүл мэндийн чиг хандлага . 2009; 14 (3): 23-26. doi: 10.1002 / tre.107.