Nexplanon нь Implanon төрсөн хяналтын шинэ суулгацын шинэ хэлбэр юм. Энэ нэг саваа суулгац нь 1.6 см урттай тэнцэх хэмжээтэй байна. Nexplanon нь 68 мг этогестрел агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах прогестин юм.
Nexplanon нь зөөлөн, уян хатан, эмнэлгийн полимерээр хийгдсэн.
FDA-аас жирэмсэлтээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Nexplanon-ыг гурван жил хүртэлх хугацаанд баталсан. Энэ хугацаанаас хойш зайлуулах ёстой бөгөөд энэ нь татан буулгахгүй болно. Гэхдээ гурван жилийн өмнө хэзээ нэгэн цагт дуусгахаар сонгож болно. Хуучны нэгийг нь авсны дараа шинэ Nexplanon оруулж болно. Хэрэв Nexplanon гурван жилийн дараа устгаагүй бол этаногестреллетийн багахан хэсэг нь үржил шимт эсвэл айхтар жирэмслэлт үүсгэх боломжтой. Түүнээс гадна жирэмслэлтээс хамгаалж чадахгүй.
Оруулах
Энэхүү төрөлтийг хянах суулгацыг таны гарны арьсан доор байрлуулна. Nexplanon нь тусгай мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтэн бэлтгэх ёстой. Талбайд хүрэхийн тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалт өгөх болно. Дараа нь эмч тань Нэлсплантаныг таны гарын арьсан дор хөтлөх тусгай аргыг хэрэглэдэг. Суулгацыг байрлуулсны дараа та эмч таны гарт байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй.
Оруулах үйл явц зөвхөн хэдэн минут болно. Nexplanon оруулсны дараа та даралтын боолтыг 24 цагийн турш зүүж, 3-5 хоногийн турш жижиг боолт хийнэ.
Хэрхэн ажилладаг
Nexplano нь 3 жилийн хугацаанд прогестиний этогестрелл бага тунгаар үргэлжлүүлэн хэрэглэдэг. Прогрегиний хэмжээ нь цаг хугацааны явцад аажмаар буурдаг.
Тиймээс:
- Эхний зургаан долоо хоногт прогрений 60-70 микрограмм өдөр тутам гардаг
- Эхний жилийн эцсээр ойролцоогоор 35-45 микрограмм нь өдөр бүр гардаг
- Энэ нь хоёр дахь жилийн эцсээр өдөрт 30-40 микрограммаар буурдаг
- Гурав дахь жилийн эцсээр 25-30 микрограмм орчим өдөр бүр гардаг
Гурван жилийн дараа Nexplanon жирэмсэн үеэсээ хамгаалах хангалттай даавраа гаргахгүй.
Nexplanon vs. Implanon
Nexplanon Implanon-ээс ялгаатай.
- Nexplanon бол radiopaque. Энэ нь суулгацыг Рентген зураг, CT scan, хэт авиан скан эсвэл MRI дээр харж болно гэсэн үг юм. 2011 оны 1-р сард Их Британид Implanon-тэй бүтэлгүйтлийн түвшин нэмэгдэж байгаад санаа зовж байсан. Эмпотонууд үүнийг зөв оруулж ирээгүй учраас Implanon үр дүнтэй байсангүй. Тэд мөн бодит аргаар (арьс доорх төрсөн суулгац суулгах мэс заслаас мэдрэхээс өөр аргагүй) байсан тул Implanon бариулыг оруулах хэрэгтэй. Nexplanon-ийн тусламжтайгаар эмч нар суулгацыг зохих ёсоор оруулж, устгахаас өмнө амархан олох боломжтой гэдгийг баталж чадна.
- Nexplanon нь Implanon-ээс ялгаатай аркератортай байдаг тул оруулах арай өөр өөр байдаг. Шинэ урьдчилан суулгасан аппаратыг оруулах нь оруулах алдааны эрсдлийг багасгахад зориулагдсан (Nexplanon-ийг хэтэрхий гүнзгий суулгах гэх мэт). Nexplanon аппаратыг нэг гараараа ажиллуулахаар зохион бүтээгдсэн. Хуучин Импаннооны архитекторыг бариулсан эсэхийг нь шалгахад хэцүү байдаг. Шаардлагатай биш байсан бол хуучин аргыг хэрэглэж болохгүй.
Давуу талууд
- Мэргэн ба хувийн
- Төрсний хяналтыг үргэлжлүүлэн хийхийг шаарддаггүй эсвэл байнгын хяналт тавих шаардлагагүй
- Хамгийн үр дүнтэй, удаан ажиллаж буй жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүдээс авах боломжтой
- Эстроген дээр үндэслэсэн төрөлтийг хянах боломжгүй эмэгтэйн хувьд өөр сонголт байдаг
- Хөхөөр хооллох үед (4 долоо хоногийн дараа)
- Бэлгийн бэлгийн харьцаанд орохыг зөвшөөрдөг (бэлгийн хавьталд орохоосоо өмнө оруулах, оруулах шаардлагагүй)
- Nexplanon нь таны сарын тэмдгийн хугацааг эхний ба тав дахь өдөрт багтаан үр дүнтэй байдаг
- Жирэмсэн үед хэрэглэхэд ээлтэй арга
- Өдөрт буюу долоо хоног тутам төрөлтийг хянах аргуудтай харьцуулахад Nexplanon нь бага даавар, тогтвортой дааврын нийлүүлэлтээс шалтгаалан дааврын түвшин буурах хандлагатай байдаг.
- Nexplanon ашиглан зогсоход үргүйдэл хурдан эргэж ирдэг ; Nexplanon-ийг хассаны дараа жирэмслэлтийг 7-14 өдрийн дараа мэдэгдэнэ
- Өсвөр насныхны хувьд төрөлтийг сайн хянах боломжтой
Сөрөг нөлөө
Nexplanon-ийн хамгийн түгээмэл гаж нөлөө бол сар бүр цус алдах шинж тэмдгүүдийн өөрчлөлт юм. Эдгээр нь давтамж, эрч хүч, цус алдалтын үргэлжлэх хугацааг оруулна. Неплотноныг хэрэглэхээ больсон хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цус алдах явдал байв. Таван эмэгтэй тутмын нэг нь цаг хугацаа огт байхгvй. Таван эмэгтэй тутмын нэг нь байнгын ба удаан хугацаагаар цус алддаг. Nexplanon-ыг хойшлуулсаны дараа эхний 3 сарын туршид мэдрэгдэж байгаа цус алдалт нь төрөлтийг хянах суулгацыг хэрэглэснээр ирээдүйн цус алдалтын талаар сайн үзүүлэлт юм.
Бусад Nexplanon гаж нөлөөг дараахь байдлаар оруулж болно:
- Толгой өвдөх (24.9 хувь нь эмнэлзүйн туршилтаар илэрсэн)
- Vaginitis (14.5 хувь)
- Жин өссөн (13.7 хувь)
- Батга (13.5 хувь)
- Хөхний өвдөлт (12.8 хувь)
- Хэвлийн өвдөлт (10.9 хувь)
- Хөх хоолой (10.5 хувь)
Nexplanon-ийн бусад гаж нөлөөг бас тайлагнасан байна. Эдгээр нь дур сонирхол, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал (тогтворгүй сэтгэл хөдлөл, сэтгэлийн хямрал, эсвэл сексийн уналт), толгой эргэх, дотор муухайрах, халуун ус алдах, үс унах, ядрах, цусны даралт ихсэх , өвдөлт, урвал.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Nexplanon-тай ноцтой асуудлууд ховор тохиолддог, гэхдээ эмчдээ ямар нэгэн хүндрэл учруулахыг анхаараарай.
- Insertion Complications: Зарим эмэгтэйчүүд Нортплантогоор өвдөж, үрэвсэл, загатнах, өвдөх, загатнах, парестелиас (цочромтгой, шарах, хатах), цус алдалт, гематом , сорвижилт, халдвар авах магадлалтай. Хэрэв Nexplanon хэтэрхий гүн гүнзгий оруулж байвал мэдрэлийн эсвэл судасны гэмтэл үүсч болно.
- Зовлонт хүндрэлүүд: Хэрэв суулгац нь буруу байрлуулсан, хэтэрхий гүнзгий хийгдсэн, эвдэрч гэмтсэн, эсвэл үгүй болсон тохиолдолд суулгах боломжгүй тохиолдолд Nexplanon-ийг салгахад хүндрэлтэй байж болно. Ийм тохиолдолд Nexplanon мэс заслын аргаар арилгасан байх шаардлагатай.
- Ectopic Pregnancy: Хэрэв та Нексплотан дээр жирэмсэлсэн бол жирэмслэлт нь етополик байх магадлал өндөртэй байдаг.
- Эмчилгээний харилцан үйлчлэл: Зарим эм нь Nexplanon-ийг үр дүн багатай (элэгний ферменүүдэд хүргэдэг) хийж болох тул жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг ашиглах хэрэгтэй. Таны хэрэглэж байгаа эмийн талаар эсвэл эм хэрэглэх төлөвлөгөөний талаар эмчдээ хэлэх хэрэгтэй.
Хэн үүнийг ашиглах вэ?
Nexplanon бол эрүүл чийрэг эмэгтэйчүүдэд төрөх хяналтын сонголт юм. Nexplanon ашиглахаасаа өмнө эмчийнхээ бүхий л түүхийг эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.
Та эрүүл мэндийн хяналтанд байхдаа тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлтэй байсан ч Nexplanon-г хэрэглэж болно. Гэхдээ Nexplanon нь хүн бүрийн хувьд зөв арга биш байж болох юм. Хэрэв та Nexplanon ашиглахыг зөвлөдөггүй бол:
- Жирэмсэн эсвэл жирэмслэх боломжтой гэж бодож байна
- Элэгний өвчтэй байх
- Үтрээний цус алдалтыг тайлбарлаагүй
- Хөхний хавдартай эсэх
- Хүнд дарамттай байсан түүхтэй
- Хөл, уушиг, нүд, зүрх, толгой (цус харвалт)
Хэрэв та чихрийн шижин, өндөр холестерин , триглицерид, толгой өвдөх, саатуулах / эпилепси, цөсний хүүдий, бөөрний өвчин, цусны даралт ихсэх , анестициллин, харшлын эсрэг харшлын урвал өгөх нь таны хамгийн сайн сонголт биш юм.
Үүнийг хэрхэн олж авах вэ
Nexplanon авахын тулд та эмнэлгийн жороорой. Хоёр эмчийн очиж уулзах төлөвлөгөө гаргана. Эхлээд та цусны даралтын шалгалт, магадгүй аарцгийн шалгалтыг багтаасан эмнэлгийн үнэлгээг хийх шаардлагатай болно. Энэ үед эмч таныг Nexplanon-ийн давуу ба сул талыг хэлэлцэн ярилцаж, төрсний дараах суулгац суулгах мэс заслыг оруулна. Nexplanon-г оруулах (эсвэл арилгах) бэлтгэгдсэн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч мэргэжлийн хүмүүсийг олж аваарай. Эмч нар нь Nexplanon худалдан авах, оруулах, хасахын тулд тусгай сургалтын хөтөлбөрөөр мэргэшсэн байх ёстой.
Зардал
Nexplanon үнэ нь газар нутгаас хамаарч өөр өөр байдаг. Өртөг нь даатгал, гэрчилгээ, эмчийн / гэр бүл төлөвлөлтийн клиникээс хамаарна. Хэдийгээр энэ аргыг өндөр зардалтай зарлагатай байдаг ч бусад төрлийг хянах аргуудтай харьцуулахад та илүү их мөнгө хэмнэх боломжтой. Та мөн Непплтаноны даатгалын хамрах хүрээг хувийн эрүүл мэндийн даатгалын бодлогоор шалгах хэрэгтэй.
Үр нөлөө
Nexplanon 99.9 хувь нь зөв оруулсан тохиолдолд үр дүнтэй байдаг. Энэ нь Nexplanon-ыг 1 жилийн турш хэрэглэдэг 100 эмэгтэй тутмын нэг нь нэгээс доошгүй нь ердийн хэрэглээ болон төгс ашиглахад жирэмсэн болно гэсэн үг юм.
Nexplanon нь илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүд болон элэгний ферментийн шалтгааныг эмчилж буй хүмүүст үр дүн багатай байж болох юм.
Неплоттоны үр дүн нь тэдний биеийн жингийн 130-аас дээш хувийг эзэлдэг эмэгтэйчүүдэд мэдэгдэхгүй байна. Этогонтрилын концентраци нь биеийн жинтэй холбоотой урвуу хамааралтай бөгөөд суулгац оруулсны дараах хугацаагаар буурдаг. Үүний улмаас Nexplanon нь илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүдэд үр дүн багатай байж магадгүй гэж үздэг. Хэрэв та Nexplanon ашигладаг хүнд эмэгтэй бол гурав дахь жилдээ прогестины түвшингээс хойш жирэмслэлтийн эсрэг хангалттай хамгаалалтгүй байж болно.
STD хамгаалалт
Nexplanon нь бэлгийн замын халдвараас хамгаалах хамгаалалтгүй байдаг .
Эх сурвалж:
М Ээрс, Блум GF, Gent TG, Peters KP, Sørdal TS, & Marintcheva-Петрова М. "Nexplanon, Radiopaque Etonogestrel суулгацыг дараагийн үеийнхтэй хамт суулгах эсвэл" Олон тооны олон төвийн туршилтын 3 жилийн үр дүн ". АНУ-ын эх барих, эмэгтэйчүүд сэтгүүл . 2012; 207 (5): 388-e1-388e6.