Ortho Evra Нүхэн ажил яаж ажилладаг вэ?
Таны эмч Ortho Evra засварыг санал болгосон байж болох юм. Төрсний хяналтын нөхөрлөл хэрхэн ажилладаг болон жирэмслэхээс хамгаалах бусад аргуудтай харьцуулахад ямар давуу болон сул талууд байдаг вэ? Ямар гаж нөлөө байж болох вэ?
Үндсэн ойлголтууд
Ortho Evra Нүхэн нь дааврын төрлийг хянах анхны долоо хоногийн хэлбэр юм.
Энэ нь эмэгтэй хүний арьсанд наалддаг 4x4 см-ийн нимгэн, гөлгөр, шаргал өнгөтэй, пластик нөхөрлөлтэй байдаг.
Үүнийг хэрхэн ашигладаг вэ?
Ortho Evra Нүхэн нь арьсыг долоо хоногт 3 удаа дараалан долоо хоног тутамд 7 хоног тутамд хийдэг. Дөрөв дэх долоо хоногт та нөхөрлөлийг дарах шаардлагагүй бөгөөд энэ хугацаанд та ихэвчлэн өөрийнхөө цагийг авна.
Энэ нь төрсний хяналтын эмийн олон төрлүүдтэй төстэй бөгөөд та 21 хоногийн турш долоо хоног бүр нөхрийнхөө эмийг хэрэглэхээс бусад 21 хоногт (мөн сүүлийн 7 хоногт плацебо эм) авч болно.
Биеийн дөрвөн өөр хэсэгт, түүний дотор:
- Дээд талын гар
- Хэвлий
- Хөхөөх
- Дээд их биеийн (урд эсвэл хойно)
Эдгээр газруудаас аль нь хамаарах нь хамаагүй, харин эмэгтэй хүн долоо хоног бүр өөр өөр газарт түүний нөхөөсийг өмсөх хэрэгтэй.
Та өөрийн хувцас солих сонголт дээр суурилсан байршлыг сонгож, танд хамгийн сайн мэдрэмжийг сонгож болно.
Энэ яаж ажилдаг вэ?
Ortho Evra нөхөрлөл нь синтетик эстроген (этинил эстрадиол), прогестин (norelgestromin) -ийг тогтмол урсгах, 7 хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалахын тулд цусны урсгал руу орох, цусны урсгал руу шилжихэд зориулагдсан (ингэснээр эмэгтэй үүнийг солих ёстой долоо хоног бүрийн дараа).
Ortho Evra patch нь эмэнд байдаг дааврын бэлдмэлүүдээс тогтдог.
Давуу талууд
Ortho Evra нөхөрлөлийг төрсний дараахь бусад хяналтын төрлүүдтэй харьцуулахад хэд хэдэн давуу талтай байдаг. Үүнд:
- Нүхэн нь энгийн, амар хялбар, аюулгүй байдаг
- Нүхэн нөхөрлөлийн өдөр тутмын эмийг авах шаардлагагүй тул өдөр бүр бодож үзэх нь бага юм
- Нүхэн нь ихэвчлэн тав тухтай, болгоомжтой байдаг
- Энэ нь хэрэглэхээ больсны дараа эргэлт буцалтгүй бөгөөд жирэмсэн нөхөн сэргээх чадвартай байдаг
- Та үргэлж хийдэг бүх зүйлээ хийж чадна, мөн нөхөрлөлийг тэнд ажиллаж байгааг мэдэж аваарай
- Ortho Evra Нүхэн нь бэлгийн хавьталд саад учруулахгүй бөгөөд биеэ авч явах байдал нь илүү хялбар байдаг
- Нөхөн сэргээлтийн тайланг байнга, хөнгөн, богино хугацаагаар ашигладаг олон хүн
- Ortho Evra арьсыг хялбархан баримталж, усанд орох, шүршүүрт орох, усанд сэлэх, дасгал хийх гэх мэт
- Та өөрийн үеийг алгасахын тулд өөрийн засваруудыг ашиглаж болно
ЖСАХ-ийн бус давуу тал
Одоо бид жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүдийг хослуулан хэрэглэдэггүй жирэмслэлтээс хамгаалах хэд хэдэн жирэмслэлтийг мэдэж байгаа бөгөөд энэ нь Ortho Evra-ийн нөхөөсийг ч бас баталдаг гэдгийг бид одоо мэдэж байна. Эдгээр нэмэлт үр ашгийн зарим нь дараахь хамгаалалтыг агуулсан байж болно:
- Өндгөвчний уйланхай
- Өндгөвчний хавдар
- Hirsutism (илүүдэл нүүрний үс)
- Ectopic жирэмслэлт
- Урьдчилан сэргийлэх эмгэгийн эмгэг ба сэтгэл гутрал
- Умайн хавдар
- Хөхний хорт хавдар
- Батга
- Сарын тэмдгийн хавдар
- Цус багадалт (хүнд үеээс гарах төмрийн дутагдал)
- Osteoporosis
Сул талууд
Төрсний хяналтын бусад төрлүүдтэй харьцуулахад нөхөх нь:
- Бэлгийн харьцааны өөрчлөлт
- Сэтгэл гутралын түүхтэй хүмүүст сэтгэлийн хямрал муудаж байна
- Нөхөн сэргээх апплет дээрхи арьсны урвал
Сөрөг нөлөө
Ortho Evra нөхөрлөлийг ашиглахаар сонгогдсон эмэгтэйчүүдэд гаж нөлөө бага байдаг боловч эмчилгээг эхлэхээс өмнө эдгээрийг мэддэг байх нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч та хоёр гурван сарын турш нөхөөсийг хэрэглэсний дараа эдгээр гаж нөлөөнүүдийн ихэнхийг сайжруулж эсвэл алга болгоно.
Гаж нөлөө болох
- Соёл өөрчлөгдөж байна
- Толгой өвдөх
- Хугацаа хоорондын ялгадас
- Хөхний эмзэглэл
- Үүнд (заримдаа бөөлжих)
Анхааруулга
Ortho Evra-ийн нөхөөсний үр дагавар, гаж нөлөө, гаж нөлөө нь уламжлалт төрөлттэй эмийн бэлдмэлүүдтэй төстэй байдаг ч цөөхөн хэдэн ялгаа байдаг. Цусны урсгалд ордог даавруудыг биеэс нь амнаас авч байсан эмнээс нь өөрөөр ялгадаг.
Төрсний хяналтын эмийг хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдээс төрсний хяналтын бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдээс 60 хувь илүү эстроген илэрдэг. Энэ нь эстрогены өртөлтийг нэмэгдүүлж болзошгүй тул нөхөрлөлийг хэрэглэдэг хүмүүст гаж нөлөө үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Энэ нь эстрогений түвшинг ихэсгэсэнтэй холбоотойгоор хөлд цусны хавдар үүсэх эрсдлийг үүсгэдэг (мөн булчин задрах, уушиг руу явах үед үүсч болох уушигны эмболи дараагийн эрсдэл) нөхөрсөг төрөх эмтэй харьцуулахад эстроген 35 мкг агуулдаг. Цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл нь төрөлтийг хянах хяналтын эмтэй харьцуулахад хоёр дахин өндөр байдаг боловч цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл ерөнхийдөө аль ч аргаар харьцангуй бага байдаг.
Түүнээс гадна төрсний хяналтын эмэн дээр харьцангуй нөхөрлөлийн эмгэг төрүүлэх эрсдэл багатай байдаг.
Хэн үүнийг ашиглах вэ?
Ortho Evra нөхөрлөл нь олон эмэгтэйчүүдэд төрөх хяналтын найдвартай арга юм. Гэхдээ төрөлхийн төрлийг хянах өөр өөр хэлбэр байдаг.
Нүхэн нөхөрлөлийг эмэгтэйд санал болгодоггүй.
- 35 насандаа тамхи татдаг
- Зүрхний шигдээс, цус харвалт байсан
- Цусны тасралтгүй даралт өндөр байна
- Хөхний хэвийн бус өсөлт, хорт хавдар байсан
- Цусны даралт ихсэлт, утааны янжуурыг хянах боломжтой ( төрсний дараах хяналттай эм / цусны даралт ихсэлтийн талаар илүү ихийг мэдэх)
- Цусны бүлэгнэл (венийн эмболи), уушигны эмболизмтай байсан
- Элэгний өвчин, элэгний өсөлттэй байх
- Зүрхний хавхлагын хүндрэлтэй байсан
- Цус өвдөлтийг өвлөнө
- Жирэмсэн байх
Хэрхэн авах вэ
Ortho Evra нөхөөсийг зөвхөн жороор олгодог бөгөөд эмчийн үзлэг, цусны даралтын уналтыг шаарддаг. Ихэнх эмч нар бэлгийн дааврын бэлгийн дааврын бэлдмэлийг хэрэглэхээсээ өмнө Пап луйврын шинжилгээг өдөр бүр хийхийг зөвлөж байна.
Зардал
Үнэ нь янз бүр боловч нөхөх эмчилгээний нийт зардал нь $ 30 ба $ 40 хооронд байна. (Жороор авахын тулд эрүүл мэндийн үзлэг хийх зардлыг нэмдэг.) Олон тооны бүлгийн хувьд, Medicaid нь жирэмслэлтээс хамгаалах аргын зардлыг хамарна. Төрсний хяналтын хувьд хамрах хүрээ нь өөр өөр байдаг тул эмэгтэй эрүүл мэндийн даатгалын хувийн бодлогоо шалгах ёстой.
Үр нөлөө
Ortho Evra Нүхэн нь жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй 92% -иас 99.7% -тай байдаг. Энэ нь төгс хэрэглээтэй, нөхөрлөлийн 100 эмэгтэй тутмын 1-ээс бага нь жирэмслэх боломжтой гэсэн үг юм. Ердийн хэрэглээтэй бол нөхөрлөлийн 100 эмэгтэй тутмын 8 нь жирэмсэн болно.
Тодорхой эм нь төрсний дараах хяналтын эмийн үр дүнг бууруулж болно . Энэ нь түгээмэл хэрэглэгддэг антибиотик гэх мэт мансууруулах бодисууд багтана. Тиймээс та эмчдээ ярих нь эмийн талаар ярилцах нь чухал.
Нас гүйцсэн эмэгтэйчүүдэд (198 фунт стерлингээс илүү жинтэй хүн) нөхөх боломжтой.
Хэрэглэгчийн алдааны улмаас Ortho Evra Нүхэнний үр ашгийг бууруулж болно. Жирэмсэн эмэгтэйд илүү эрсдэлтэй байж болно:
- Нүхэн нь унах бөгөөд 24 цагийн дотор солихгүй
- Нэг эмэгтэй нөхөр долоо хоног тутам өөрчлөхийг мартдаг
- Хэрэв өрөөний температурт нөхөөсийг хадгалахгүй бол
- Хэрэв нөхөлтийг хадгалах хүртэл битүүмжлээгүй бол хадгална
- Эмэгтэй өөртөө наалдсан, өөр гадаргуу дээр наалдсан, өөр материал нь наалддаг, эсвэл сул болж, өмнө нь унасан нөхөөсийг дахин суулгахыг оролддог.
Хэрвээ таны Ortho Evra patch нурсан бол яах вэ?
Судалгааны судалгаанд 2-аас бага хувийг засварлаж, засвар хийхэд 3-аас бага хувь нь суллагдсан байна. Хэрвээ нөхөөс нь 24 цагаас бага хугацаанд таслагдсан бол та үүнийг үргэлж давтаж чадна (энэ нь одоо ч гэсэн наалдсан хэвээр байгаа). Хэрэв 24 цаг гаруй бол та шинэ нөхөөсийг ашиглах хэрэгтэй болно. Та мөн сарын үлдсэн хугацаанд төрсний хяналтыг нөөцлөх ёстой.
Хэрэв та засварлахаа мартсан бол зааврууд нь аль patch (1, 2, or 3) хэрэглэж байгаагаас хамаарч өөр өөр байх боловч бүтэн сарыг төрсний дараа хянах төрлийг ашиглах нь ухаалаг хэрэг юм.
Хэрхэн засварлахаа мартах юмуу эсвэл үүнийг өөрчлөхөө мартвал яах ёстой талаар удирдамжийн тухай илүү ихийг мэдэж аваарай.
Нөхрийнхөө хугацааг зогсоох нь
Төрсний хяналтын эмийн давуу талуудын нэг нь заримдаа удахгүй амрах, онцгой үйл явдлын үеэр эсвэл бүр галзуу баавгайн улс оронд явган аялал хийж байх хугацааг алгасах эрхээ эдлэх боломжийг танд олгодог. Ortho Evra нөхөөс дээр үеийг хэрхэн алгасах талаар илүү ихийг мэдэж аваарай.
Шүршүүрт оруулах эсвэл усанд орох уу?
Та Ortho Evra-ийн нөхөөсийг ашиглахдаа ямар ч асуудалгүй усанд орох, усанд орох боломжтой байх ёстой. Хэрвээ та засварлах ажил зогсвол 24 цагийн дотор засвар хийхээ мэдэгдээрэй. Энэ тохиолдолд шинэ нөхөөсийг (эмийн сангаас солихыг анхаарна уу) хэрэглэх нь зүйтэй. Учир нь энэ нь таны арьсанд наалдахгүй байж болно.
Доод шугам
Ortho Evra нөхөрлөл нь жирэмслэхээс хамгаалах дааврын өөр нэг хэлбэрийг агуулдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн долоо хоногт нэг удаа төрсний дараах хяналтанд байдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх хэд хэдэн давуу талтай байдаг.
Төрөхийн өмнөх хяналтын эмтэй харьцуулахад таны эстроген дааврын түвшин өндөр байдаг. Цусны сийвэнгийн эрсдэл нь эстрогены тунг нэмэгдүүлдэг тул энэ эрсдэлийг мэдэж байх нь чухал юм.
Төрсний хяналтын бэлдмэлүүдийн адил Ortho Evra нөхөрлөл нь бэлгийн замын халдварт өвчний эсрэг хамгаалалтгүй байдаг. Хэрэв та бэлгийн замын халдварт өвчний эрсдэлтэй байж болзошгүй бол бэлгэвчийг төрсний хяналтын хамтаар үргэлж хэрэглэх нь чухал юм.
Эх сурвалж:
> Галзоте, Р., Рафи, С., Teal, Р., болон М. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлгийн хослолын дамжуулалт: Одоогийн уран зохиолын тойм. Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн олон улсын сэтгүүл . 2017. 9: 315-321.
> Raymond, E., Burke, A., E.Espey нар. Холимог дааврын бэлдмэлүүд ба венийн тромбоэмболизм: Эрсдэлийг хэтийн төлөв байдалд оруулах. Эх барих, эмэгтэйчүүд . 2012. 119 (5): 1039-44.