Эхний хүн нь хөлийг гэмтээсэн
Жонатын хугарал нь 5-р метабал хугарал бөгөөд хөлний 5-р метаблын ясыг гэмтээдэг. Тавдугаар метаболийн яс нь жижиг хурууны үзүүрт оршдог бөгөөд Жоншны хугарал нь дунд хэсэгтээ (ясны дээд хэсэг), жижиг хурууны үзүүрээс шагай руу гардаг.
Энэхүү гэмтэл анх 1902 онд Сэр Роберт Жонс "Шууд бус хүчирхийллээр Эхний метилталь ясны хугарлын" нэртэй өгүүлэлд нийтлэгдсэн байна. Тэрбээр энэ хэсэгт шууд нөлөөлж байсан 6 өвчтөний (өөртөө нэг нь байсан) тодорхойлолтыг багтаасан (түүний хэвлий орчмоор бүжиглэх үед түүний гэмтэл үүссэн).
Энэ өгүүлэлд avulsion fractures , stress strings , and the Jones fracture гэж нэрлээд байгаа өнөөгийн ан цавыг бид ангилдаг.
Шинж тэмдгүүд
Жонатан фракцийг дэмжиж байгаа өвчтөнүүд энэ дунд / гаднах талбайд хөл өвдөж, хавдар, алхах хүндрэлтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд Жонатын эвдрэл нь их хэмжээний гэмтэл, үр нөлөөгүйгээс үүдэлтэй бөгөөд заримдаа энэ нь цочмог (Доктор Жонс шиг), хөл бөмбөг, сагсан бөмбөгөн дээр хөлдөж байх үеэр хөлбөмбөг тоглох үед харагддаг. Ихэнхдээ энэ талбарт өвчин аажим аажим аажмаар үүсч, эцэст нь та алхаж явахад хүндрэлтэй газар очиж эмчтэй уулзахаар шийддэг. Энэ нь та өвдөлтийг мэдрэхээсээ өмнө хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар болж болно. Мөн та хавдар, өнгө өөрчлөгдөж болно.
Оношлогоо
Таны эмч биеийн үзлэг хийж, шинж тэмдгүүдийнхээ түүхийг сонсох болно. Чи магадгүй рентген зураг авах бөгөөд энэ нь дарангуйлагч хугарал, салаа хугарал болон os peroneumаас Жонатын ан цавыг ялгахад тус болно.
Оношлогоонд ан цавын тусламжийн байрлал. Жоншны хугарал нь тавдугаар метаболын талбайн 2-р бүсэд байхад avulsion fractures нь 1-р бүсэд байрлана. Стрессийн хугарал нь 3-р бүсэд 5-р метаболын босоо аманд байрлана.
Эмчилгээ
Цочмог Жонсын фракцын эмчилгээ нь цутгамал бүхий хөдөлгөөнгүй хөдөлгөөнд орно.
Өвчтөн эмчийн зааврыг хүртэл хөл дээр нь жин тавина. Тав тухыг эхний анагаах үе шатанд ашиглах бөгөөд энэ нь 6-8 долоо хоног байж болно.
Жоншны хугарал нь эвдрэх эсвэл эдгээж чадахгүй бол архаг нөхцөл болдог. Хэрэв ийм тохиолдолд мэс засал нь шураг ашиглан хугаралыг бэхжүүлж, ясны гэмтэлийг сэргээхэд ашигладаг.
Мэс засал
Зарим өвчтөнүүдэд, ялангуяа өрсөлдөх чадвартай тамирчдад мэс засал хийхэд Жонатын ан цавыг удаан эдгээхээс сэргийлж мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Мэс засал нь цаг алдалгүй эдгээх хэрэгцээтэй тулгарах эрсдлийг агуулсан байдаг. Хэрэв та өөрийн нөхцөл байдалд мэс засал шаардлагатай бол эмчтэйгээ ярилцаарай.
Эх сурвалж:
Тавдугаар Metatarsal хагарал, Америкийн ортопед хөл ба шагайны нийгэмлэг.
Скотт М.Страйбер, Proximal Fifth Metatarsal-ийн хагарал, Am Fam Physician. 1999 оны 5-р сарын 1; 59 (9): 2516-2522.