Зургаа дахь мэдрэлийн саажилт нь хажуугийн залгиурын саажилт, хагарал, зурхний мэдрэлийн саажилт, эсвэл abducens саак гэж нэрлэдэг мэдрэлийн сул буюу түр зуурын саажилт юм. Хажуугийн шулуун гэдэсний булчин нь нүдний хөдөлгөөнийг хянах зургаан нүдний булчингийн нэг юм. Хажуугийн шулуун гэдэсний булчингийн гол нь нүдийг урагш нь чиглүүлж, хамарнаасаа төвөөс хамгаалдаг, эсвэл нүдийг нь гадагш чиглүүлэхэд хүргэдэг.
Зургаа дахь мэдрэлийн саажилтын үед хүн хоёр дахин хардаг.
Шалтгаан
Зургаа дахь мэдрэлийн саажилтын шалтгааныг эхлэн наснаас нь ялгаатай болгодог. Хэрэв төрөлт нь төрөх үед үүсдэг бол энэ нь ихэвчлэн тархины зарим гэмтлийн эсвэл массын шалтгаанаас болдог. Насанд хүрэгчдийн зургаа дахь мэдрэлийн саажилтын шалтгааныг доор дурдав:
- Цус харвалт
- Гэмтэл
- Вирусын өвчин
- Тархины хавдар
- Судасны үрэвсэл
- Хүнд халдварууд
- Migraines
- Тархи дахь өндөр даралт
Тархины өндөр даралт нь псевдотуморын тархины шинж тэмдэг бөгөөд тархи доторх даралт ихээхэн нэмэгдэж байгаа залуу, илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүдэд хамгийн их тохиолддог эмгэг юм. Энэ өсөлт нь мэдрэлийн эмгэгийг дарангуйлдаг ба зургаа дахь мэдрэлийн саажилт үүсдэг. Хуучин хүмүүст хамгийн түгээмэл шалтгаан нь зүрх судасны өвчин юм. Зургаа дахь мэдрэлийн саажилттай өвчтнүүдийн олонх нь нүдний булчинд бага хэмжээний харвалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хангалттай цус авахгүй, буруу ажиллаж эхэлдэг. Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, холестерин ихээр агуулагдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Шинж тэмдгүүд
Зургаа дахь мэдрэлийн саажилттай өвчтнүүдийн олонх нь сатоттритэй болно. Эсотропи бол нүдний хамар руу орохыг хэлнэ. Нүд нь дотогшоо эргэж ирснээр нүдний ул мөр нь нүдний төв рүү чиглүүлж нүдийг нь төвөггүй болгодог. Эсотропи нь тухайн хүн ойрын зайнаас хол байхыг хараад илүү тод илэрдэг.
Өвчтөнүүд давхар харааны талаар гомдоллож болно. Зургаа дахь мэдрэлийн саажилт гэнэт ирэхэд өвчтөнүүд давхар хараатай байж болно. Ховор саажилттай саа өвчтэй хүүхдүүд илүү сайн нөхөн төлж, тархи нь зургийг дардаг. Тархинд тархины нэг эрсдэл нь афлройд юм. Amblyopia нь залхуу нүд гэж нэрлэгддэг бөгөөд нэг зураг нь дарагдаж байна. Үүний улмаас нүдний хараа нь мэдрэлийн системд ашиглагддаггүй, зөв хөгжөөгүй байна.
Эмчилгээ
Зургаа дахь мэдрэлийн саажилтын шалтгаан нь шалтгаанаас хамаарна. Өмнө дурдсанчлан чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх зэрэг зүрх судасны өвчин 6 дахь мэдрэлийн саажилтын шалтгаан болдог. Эдгээр хэлбэрийн саажилт нь зургаан сарын дотор шийдэгддэг. Шалтгаанаас үүссэн зургаа дахь мэдрэлийн саажилт нь илүү сайжрах боловч ерөнхийдөө бүрэн шийдэгддэггүй. Псевдотумор тархины зэрэг процессуудаас үүссэн зургаадугаар мэдрэлийн саажилт нь доторх даралтыг хэвийн хэмжээнд багасгахад хүргэдэг. Ботокс эсвэл ботулиний токсины тарилга нь эмчилгээнд ашиглагддаг. Сонирхолтой нь, тариурыг булчингийн булчингийн булчинд байрлуулсан, булчингийн хажуугийн булчингийн булчингийн эсрэг байрладаг. Энэ нь нүдийг 6-р мэдрэлийн эдгэрэлтээр төв рүү илүү хялбар татах боломжийг олгодог бөгөөд сэргээх хурдыг харуулдаг.
Давхар үзэлтийг эмчлэх
Хоёр нүдийг арилгах хамгийн энгийн арга бол нэг нүдийг нөхөх буюу нөхөх явдал юм. Энэ нь насанд хүрэгчдэд амархан байдаг боловч урт хугацааны туршид нэг хүүхдийн нүдийг нүд ирмэх нь amblyopia үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Призмийг залруулах нь ихэнх өвчтөнд тохирсон байдаг. Флэшли призм гэж нэрлэгддэг призмийн төрлийн призмийг нүдний харааны хувьд хоёр нүдний хараа арилгахын тулд нүдний линз хэрэглэж болно. (Шулуун урагш харах.) Учир нь буруу тохируулга өөрчлөгдөж болох тул хоёр үзэгдэл нь баруун эсвэл зүүн талаараа ажиглагдсан байж болно. Преслигийн пристизийн хэмжээ багасч болох тул саажилт багасах болно.
Эх сурвалж:
> Neuro-нүдний эм судлал, 2-р хэвлэл, Т.Лю, Г., Волпе, NJ, Галetta, SL, 2010.