Neuroforaminal стеноз гэж юу вэ?
Нурууны сенозоз гэдэг нь нугасны баганын нэг буюу хэд хэдэн орон зайг нарийсгах гэсэн үг юм. Ерөнхийдөө энэ нь үе мөчний өвчинтэй холбоотой бөгөөд энэ нь нарийсалт нь нурууны ясны гэмтэл үүсэх явцад болон / эсвэл гэмтлийн улмаас үүсдэг өөрчлөлтийг үүсгэдэг.
Нурууны систоз нь нуруугийн уртын дагуу байрлана. Гэсэн хэдий ч энэ нь бүсэлхийн араг яс (намуухан), умайн хүзүүний (хүзүү) хэсэгт оношлогддог.
Нуруу нугасны нарийсал 2 төрлийн байдаг: Төв сувгийн нарийсалт ба мэдрэлийн судасны нарийсал. "Тєв сувагны нарийсал" гэсэн нэр томъёогоор нугасны сувгийн нарийн нугас нь нугасны баганын голын хөндий юм. Нуруу нугасны суваг нугасны суваг дотор байрлана. Төвийн сувгийн нарийсал нь ерөнхийдөө нуруу нугасны түвшин болон доод хэсэгт үйлчилдэг биеийн хэсгүүдэд тохиолддог.
Төв сувгийн нарийсал
Төв мэдрэлийн сувгийн stenosis (умайн хүзүүний биш) эдгээр шинж тэмдэг нь нойр булчирхайн нейрогикаци ордог бөгөөд энэ нь хөлөөрөө явган хүний хөлний өвдөлтийн хэлбэр юм. Намар унах эрсдэл нэмэгддэг нь өөр нэг шинж тэмдэг юм.
Умайн хүзүүний нугасны төв сувгийн нарийсалт нь таны гарын авлагын уян хатан байдалд хүргэдэг. Энэ нь таны гарт байгаа зүйлсэд уут, түрийвч эсвэл бусад зүйлсийг барьж, цамц, дээлийг товч хийж, уядаг уях, бичээс хийх зэрэгт нөлөөлж болно.
Умайн хүзүүний төвийн сувгийн систозын бусад шинж тэмдэг нь таны мэдрэхүйн төсөөллийн ерөнхий өөрчлөлт, таны өмнө байгаагүйгээр сул дорой, таны зам, гэдэс ба / эсвэл давсагны үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг олон өөрчлөлтүүд орно.
Мэдрэлийн мэс заслын нарийсал
Neuroforaminal нарийсалт нь foramina- д тохиолддог нарийн нарийсал юм.
Foramina нь нугасны баганын хоёр талд байрласан нүх юм. Тэд нугасны сувгаас бага байна. Нурууны нугаснаас салгасны дараа нугасны мэдрэл нуруунаас гардаг. Эдгээр мэдрэл нь бие махбодын бүх хэсгүүдэд мэдрэмжийг авч, тархинд тарааж, тархины хөдөлгөөний булчинг булчингаас хөдөлгөдөг.
Калифорни муж улсын Марина дель Рей дахь DISC Спорт болон Спинзний төвийн мэдрэлийн мэс заслын эмч Др. Роберт Брей хэлэхдээ төв суваг стенозтой харьцуулахад neuroforaminal стеноз нь одоогийн мэдрэлийн эмгэгийг зөвхөн тодорхой түвшинд сенозойд байрлуулдаг.
Өөрөөр хэлбэл neuroforaminal нугасны стенозын үед нугаламын нугаламын түвшин буюу түвшин (түвшинг сегмент гэж нэрлэдэг) хясаа өөрчлөгдөхөд бамбайн нарийсалт үүсэхгүй бол тухайн түвшинтэй холбоотой шинж тэмдгүүд байхгүй болно. Гэхдээ энэ нь таныг шинж тэмдгүүдээс огт хамгаалдаггүй. Хэрэв нурууны бусад хэсэг нь нарийн ширхэгтэй байвал өвдөлт, бусад шинж тэмдэг илэрч болно.
Тєв сувагны нарийсал шиг мэдрэлийн євдєлт (дахин євдєлт, хєлдєєсєн) нь нейрофофорамины нарийсын нэг шинж тэмдэг юм.
Үнэн хэрэгтээ энэ нь сонгодог шинж тэмдэг гэж үздэг. Мэдрэлийн сэхээн амьдруулах нь маягтай холбоотой, ялангуяа нугасны байрлал нь foramina-ийн орон зайд хэрхэн нөлөөлдөгийг (дээр дурдсан болно).
2017 оны судал нь flexed (урагш урагшаа) нуруу нь foramina дахь зайг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь шинж тэмдгийг багасгах хандлагатай байдаг учир мэдрэл нь илүү их өрөөтэй байдаг.
Нурууны нугасны шалтгаант шалтгаанууд?
Нурууны гол замууд нь хэд хэдэн хүчин зүйлээр тодорхойлогдох боломжтой гэж Manhattan Physical Medicine болон Rehabilitation of Dr. Allen Wilkins хэлсэн байна. Хамгийн түгээмэл нь дискийн зангилаанууд, хөршийн үений үе мөчний артрит, дискний булчин ба synovial цистүүд юм.
Жонс Хопкинсийн Анагаахын Сургуулийн мэс заслын үр дүнгийн лабораторийн нурууны эмч, мэс заслын үр дүнгийн лабораторийн захирал, доктор Али Бердон, Жонс Хопкинс Бэйсин Эрүүл мэндийн төвийн нурууны мэс заслын эмнэлзүйн захирал, энэ нь дискний орон зай нурах, нүүрний гипертрофи (энэ нь Доктор Уилкинс дээрхи нүүрний үений үрэвсэлтэй төстэй) ба spondylolisthesis нь бусад шалтгаантай холбоотой юм.
"Эдгээр нөхцөл бүр нь хүмүүсийн нас ахих тусам улам бүр түгээмэл боловч хүнд гэмтлийн үр дагавар болж магадгүй" гэж Бейндон тайлбарлав.
Зөвхөн цаг хугацаа өнгөрөхөд - амьдралынхаа үүрэг хариуцлага нуруунд чинь нөлөөлж байгаа нөлөөгөөр таны неврофораминийн стенозын үндэс байж болно. "Neuroforaminal стеноз нь хэвийн элэгдэл, нулимс, үе мөчний хөгшрөлт, үе мөчний гэмтэл, цаг хугацааны туршид тасралтгүй байдаг тул бусад шалтгааны улмаас доктор Брэйн төгсгөжээ.
Хэрэв та neuroforaminal стенозын эмчилгээний сонголтыг сонирхож байвал эмчид хандаарай. Ерөнхий мэдээлэл авахын тулд мэдрэлийн бүлгийн нарийсал эмчилгээг уншина уу.
Эх сурвалж:
И-мэйлийн ярилцлага. Wilkins, A., MD. Манхаттан физик анагаах ухаан ба нөхөн сэргээлт. Нью Йорк. 2013 оны арванхоёрдугаар сар.
Фредман, Б., Хофлер, C., Камерон, Б., Рэ, Ж., Бава, М., гелон, Д. Бент, M. Yүн, Т. Ноолуурын нугасны нарийсалыг оношлоход тооцсон Томографийн арга зүйг харьцуулсан нь Myelopathy: Case-Control Study Азийн нуруу. 2015 оны 2-р сар. Accessed: March 2016. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4330215/
Lee, S., Kim, T., Oh, J., Lee, S., Soo, M. Lumbar Stenosis: Уран зохиолын тоймыг саяхан хийсэн шинэчлэлт. Азийн нуруу. 2012 оны аравдугаар сар. Нэвтэрсэн: 2016 оны гуравдугаар сар. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4591458/
> Рен, Z. Нөхцөл байдлын MRI ашиглан залуу насанд хүрэгчдэд шинж тэмдэг илэрсэн нурроорфины хэмжээст мэдрэлийн өөрчлөлтийг үнэлэх. Eur Spine J. Jan 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28116511