Дунд чихний шөрмөс болон бүтцийг бэхжүүлдэг
Myringosclerosis ба Тимпаносклероз гэж юу вэ?
Myringosclerosis ба тимпаносклероз нь дунд чихэнд нөлөөлдөг төстэй төстэй нөхцөлүүд бөгөөд чих хүрд нь тод цагаан харагдаж байна. Цагаан өнгөтэй нь чихний хүрд гэж нэрлэгдэх чихний мембран дээр үүсдэг кальцийн ордуудаас болдог. Мярханозклероз ба туберозклерозын хоорондох ялгаа нь булчин задралын үед кальцийн ордод кальци нь зөвхөн чихний хүрд дээр оршдог.
Мярханозклероз нь чихний хүрдэнд төдийгүй дунд чихний бүтцэд кальцийн хадгалалтанд байдаг тимпаносклерозын шинж тэмдэггүй байдаг. Тимпаносклероз нь сонсгол алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд үүсгэдэг. Парисын эд нь дээрх нөхцөлтэй ижил төстэй дүр төрхтэй боловч энэ нь ижил биш юм.
Мутеросклероз ба Тимпаносклерозын шалтгаанууд?
Мөөгөнцөр үүсгэгч ба тунгозозерозын үед кальцийн ордууд нь биеийн хэвийн эдгэрэлтийн хариу үйлдэл үүсэх үед үүсдэг гэж үздэг. Үнэндээ зарим судлаачид нь миоксосклероз, тунгпиросклерозын аутоиммун өвчин гэж үздэг. Кальцийн орд газрыг үүсгэхээс гадна чихний хүрд нь ихэвчлэн нимгэн, тунгалаг байдаг бөгөөд өтгөн, хатуурч, ил тод байдал, хөдөлгөөнийг нь алддаг. Энэ нь дунд чихний архаг үрэвсэлээс үүдэлтэй эдийн эсүүд үүсгэдэг гэж үздэг. Мөөгөнцөр үүсгэгч, тимпаносклерозыг хөгжүүлэхэд дараах нөхцөл байдал орно:
- чихний архаг шингэн, чихний шуугиан, дунд чихний шуугиан (ДОХ), чихний шуугианы
- бэлгийн замын халдварт өвчин
- эмчлэхгүй, архаг дунд чихний халдварууд
- агааржуулалтын хоолойн мэс заслын байрлалд (мөн myringotomy хоолой эсвэл чихний громметр гэж нэрлэдэг)
- Ховор тохиолдолд чихний бөмбөрцгийн хүнд болон давтагдашгүй гэмтэл зэрэг хүндрэл гардаг
Шинж тэмдгүүд
Мөөгөнцөр үүсэх нь ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Тимпаносклерозын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол дамжуулагч сонсгол алдагдах явдал юм. Нөхцөл байдлаас шалтгаалан сонсголын алдагдлыг ихэвчлэн буцаах эсвэл хамгийн багаар бодоход эмчилгээг сайжруулах болно.
Myringosclerosis ба Тимпаносклероз оношлогддог эсэх?
Эдгээр эмгэгүүд нь чих, хамар, хоолойн өвчин эмгэгийг оношлох, эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн эмч гэж нэрлэгддэг эмч оношлогддог. Таны эмч таны медулийн түүхийг, түүний дотор чихний халдвар, мэс засал, мэс заслын эмгэг, миоксосклероз, тунг булцууг хөгжүүлэхэд хувь нэмрээ оруулж болно. Дараа нь, эмч таны чихийг чихний дун ашиглан шалгах магадлалтай. Otoscope бол чихний сувагт оруулах хэрэгсэл бөгөөд эмчийг чихний дун харах боломжтой. Энэ нь эвгүй байна. Хэрэв цагаан эмчилгээ, чихрийн шижин зузаарвал таны эмч оношийг батлахын тулд дараах сорилуудыг ашиглаж болно:
- Сонсголын тест - дамжуулагч сонсголын алдалт нь тимпаносклерозыг илтгэж болно.
- Tympanometry - Энэ туршилтыг таймпанометр гэж нэрлэдэг төхөөрөмж ашиглан гүйцэтгэнэ. Тимпанометр нь актоскоп шиг харагддаг боловч акусткопоос ялгаатай нь дууны долгионыг дунд чихэнд хүргэдэг. Эдгээр дууны долгион нь чихний бөмбөрцөгийг буулгах ба тэдний өгөөж нь тимпиоограмм гэж нэрлэгддэг графикаар дүрслэгдэнэ. Талпгогограмм нь хатуу, чихний бус чихний бөмбөрцөгийг зааж болно. Хэрэв та ярьж, залгих, сэрээх, найтаах, амаа нээх үед энэ сорилт буруу үр дүн өгч чадна.
Эмчилгээ
Myhutosclerosis нь шинж тэмдэггүй байдаг тул эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Дүлий мэдрэлийн эмгэг нь тунгалаг булчингийн эмчилгээг шаарддаг. Тимпаносклерозын цорын ганц эмчилгээ нь чихний бөмбөрцөг болон бусад дунд чихний бүтцийг засах мэс засал юм. Хагалгааны үеэр таны мэс засал нь чихний бөмбөрцгийн хатууруулсан (склероз) хэсгүүдийг арилгаж, дунд чихний яс (ossicular chain) -д ясны мэс заслыг хийх шаардлагатай болдог.
Боломжит асуудал бол хөдөлгөөнгүй стакан (дунд чихний 3-р яс), хөдөлгөөнгүй байх боломжтой. Ийм нөхцөлд хиймэл зүсэм хийдэг, эсвэл хиймэл зүйл хийдэг.
Хэрвээ сонсгол нь мэс заслын дараа бүрэн шийдэгдэхгүй бол сонсголын аппарат зэрэг туслах хэрэгсэл тустай байж болно.
Эх сурвалж:
Гэр бүлийн практик тэмдэглэлийн дэвтэр. Мөөгөнцөр үүсгэгч. Accessed: January 27, 2014 from http://www.fpnotebook.com/ent/ear/myrngsclrs.htm
Сонин сэтгүүл. Отоскопоор дамжуулан: нууцлаг тунгпозозероз. Accessed: January 27, 2014 from http://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2012/01000/Through_the_Otoscope__The_mysterious.5.aspx
Medscape. Тимпаносклероз ба мэс заслын үр дүн. Accessed: January 27, 2014 from http://reference.medscape.com/medline/abstract/19771442
Otologytextbook.com. Тимпаносклероз. Нэвтрэх: 2014 оны 1-р сарын 27-ны өдөр http://otologytextbook.net/tympanosclerosis.htm
Gurr, A., Hildmann, H., Stark, T. & Dazert, S. Тимпаносклерозын эмчилгээ. Нэвтрэх: 2014 оны 1-р сарын 27-ны өдөр http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18483716