Эмчилгээний өмнө, дараа болон дараа нь мэдэх ёстой зүйлс
Хими эмчилгээ нь хорт хавдар гэх мэт түргэн ялгарах эсийг устгах зорилготой эм юм. Клизакийг бусад колони хавдрын эмчилгээ (мэс засал, цацраг туяа) зэрэгтэй хамт хэрэглэж болно. Эмнэлзүйн оношлогоо эмч ( хорт хавдрын эмч ) (хими эмчилгээ хийдэг эмч ) нь таны хавдрын үе шат, зэрэг эрүүл мэндтэй холбоотой шилдэг хими эмчилгээний сонголтуудыг сонгохдоо хэд хэдэн хүчин зүйлүүдийг харгалзан үзэх болно.
Хими эмчилгээ хэрхэн явагддаг вэ?
Клизоферал эм нь таны биеийг бүхэлд нь тойрон аялах ба хурдан хуваагдах (өсөн нэмэгдэж буй эсвэл давтаж буй) эсийг устгадаг. Ходоод гэдэсний эс , үс, арьс, хумс гэх мэт хорт хавдрын эсүүдээс гадна бие махбоддоо түргэн хуваагддаг олон төрлийн эсүүд байдаг. Энэ нь хими эмчилгээний дийлэнх нь үс, арьс, ходоод гэдэсний замыг хамардаг гол шалтгаан юм. Хими эмчилгээний эм нь бие махбодид түргэн ялгарах эсүүд (үс), хорт хавдрын эсүүд (хавдар) хооронд ялгаагүй ялгаагүй, давхардах мөчлөгийг зогсоож бүгдийг нь ална. Гэсэн хэдий ч түргэн салахын тулд (үс, хадаас гэх мэт) ялгарах эрүүл эсүүд химийн эмчилгээ дууссаны дараа солигдох болно.
Үе шатууд яагаад
Таны колонийн хорт хавдрын үе шат, зэрэг нь таны эмчилгээний ач холбогдол бүхий чухал хэсэг юм.
Хэдийгээр эмчилгээний горим тус бүр дээр хийгддэг ч 0-р үе шат болон 1-р шатанд хавдарын хорт хавдартай хүмүүсийн дийлэнх нь хими эмчилгээ шаарддаггүй.
Эмч химийн эмчилгээ, бусад эмчилгээ (цацраг туяа, мэс засал), II-р үе шат, III үе шатны хавдрын хорт хавдрыг захиалж болно. Таны хими эмчилгээний хугацаа (мэс заслын эсвэл цацрагийн өмнө буюу дараа) таны эмчээс хамаарна.
IV үений хорт хавдрын үед эмч таны шинж тэмдгийг бууруулах эсвэл чанар, амьдралын хугацааг нэмэгдүүлэхийн тулд химийн эмчилгээг захиалж болно.
Гүнзгий, Туслах, Хүүхдийн Хэсэг
Таны эмч яагаад химийн эмчилгээг яагаад (колонийн хорт хавдрыг эмчлэх) гаргахыг олон шалтгаантай байдаг. Тэрээр хими эмийн эмийг эмчилгээний зорилгоор нэмэлт эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөдөг. Энэ нь хөнгөвчлөх (тайвшруулах) эмчилгээ эсвэл эмчилгээний үндсэн хэлбэр юм.
Ходоодны хавдрын эмгэг бүхий хавдруудыг багасгаж, хорт хавдартай байх амьдралын чанарыг дээшлүүлэх замаар дэвшилтэт болон хавдрын үе дэх IV колонийн хавдрын үед хөнгөвчлөх шинж тэмдгийг арилгах боломжтой.
Эмчилгээний хими эмчилгээ нь мэс засал зэрэг мэс заслын өөр хэлбэрийн хамт өгдөг. Мэс заслын эмчилгээг мэс засал хийхээс өмнө хэрэглэж болно. Мэс заслаас өмнө хавдрыг багасгах эсвэл мэс засал хийсний дараа дахин давтагдах эрсдэлийг бууруулна.
Анхан шатны хими эмчилгээ нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг эмчилнэ . Мэс засал хийлгэх ба зайлуулах нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын эмчилгээний хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд зарим тохиолдолд хүнд өвчтэй эсвэл мэс засал хийх чадваргүй байдаг.
Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хими эмчилгээ
Хлотын эмүүд нь амаар болон судсаар хоёр үндсэн хэлбэрээр ирдэг.
Судсаар хийх химийн эмийг судсаар тарих замаар өгдөг бол амаар химийн эмийг амаар амаар өгдөг.
Ихэнх судсаар химийн эмийг циклд өгдөг бөгөөд дараа нь амрах хугацаатай байдаг. Таны эмч таны эрүүл мэнд, хорт хавдрын үе шат, зэрэглэл, хими эмчилгээний эм хэрэглэж, хэр зэрэг эмчилгээ зөв хийхийг шийдэхэд анхаарах болно. Хими эмчилгээ хийсний дараа таны эмч таны эмчилгээний хариунд тулгуурлан эмчилгээг хэр удаан хийлгэх шаардлагатайг илүү сайн мэддэг байх болно.
- 5-FU , Adrucil, Efudex, Fluoroplex (fluorouracil): Урьдчилан хорт хавдар, давтан хорт хавдар, бусад хими эмчилгээний бодисуудад хариу өгөхгүй хавдар хэрэглэдэг.
- Eloxatin (oxaliplatin): Урьдчилан хорт хавдар, давтан хорт хавдар , мэс заслын дараах үе шаттай хавдрын үед хэрэглэнэ.
- Xeloda (capecitabine): III хэлбэрийн хавдарыг эмчлэхэд бэлдмэл хэлбэрээр амаар хийсэн.
- Camptosar (irinotecan, irinotecan hydrochloride): Ходоодны өнгөт арьсны хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Ялангуяа хими эмчилгээний бусад хэлбэрүүдэд хариу өгөхгүй.
- Шар айраг (Люковорины кальци): Амаар ууж байгаа нь энэ эм нь 5-Фу гэх мэт хүчтэй химийн эмчилгээний хорт нөлөөг багасгахад тусалдаг боловч энэ нь хими эмчилгээний бодис биш юм.
III болон IV үений хавдрыг заримдаа химийн эмчилгээний хослолуудаар эмчилдэг бөгөөд энэ нь FOLFIRI, FOLFIRI-B, XELOX, FOLFOX зэрэг байж болно. Эдгээр нэр нь хослол бүрийн химийн эмийн эмийн товчилсон эмхэтгэл юм.
- FOLFIRI = Лейковорины кальци + fluorouracil + Irinotecan hydrochloride
- FOLFIRI-B = Лейковорины кальци + fluorouracil + Irinotecan hydrochloride + Bevacizumab
- XELOX = Xeloda + oxaliplatin
- FOLFOXX = Люковорины кальци + фтортурил + oxaliplatin
Би порт хэрэгтэй юу?
Порт бол мэс заслын аргаар суулгах мэс засал бөгөөд эмч, сувилагч нарыг удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэсний дараа судсыг сулруулдаг. Хими эмчилгээ тасралтгүй өгч байгаа үед дусаах шахуурга гэх мэт портууд болон төв шугамууд ашиглагддаг.
Порт болон төв шугамыг хүн бүрт санал болгодоггүй бөгөөд цус алдалт, халдвар, гэмтэл зэрэг эрсдэлд байдаг мэс заслын процедур юм. Хэрэв та төв шугам эсвэл порт оруулах бол нэр дэвшигч бол таны эмч (тохиолдлоос шалтгаалан) шийдвэрийг гаргана. Хэрэв төв шугамын төхөөрөмжийг суулгасан бол эмч, сувилагч нар үүнийг таны хими эмийн эмийг хэрэглэхэд ашиглана. Хэрэв танд төв шугам эсвэл порт байхгүй бол сувилагч нь химийн эмчилгээний бэлдмэл бүрийн өмнө судсаар дугуйлан оруулах болно.
Эмчилгээнд хаана хандах вэ?
Хими эмчилгээний дийлэнх нь таны оношлогооны төвд эсвэл амбулаторийн оношлогооны төвд ажилладаг. Таны эмч хэд хэдэн өөр газартай байж болно; Ямар ч аяллын асуудлыг хөнгөвчлөхийн тулд таны гэрт хамгийн ойр байршил олохыг хичээ.
Side Effects and Risks
Химийн эмчилгээ гэдэг үг сонссоны дараа таны оюун бодолд ордог эхний бодол нь танд тулгарах гаж нөлөө их байдаг. Хими эмчилгээний эмүүд хүчтэй бөгөөд тэдгээр нь гаж нөлөөтэй урт жагсаалттай байдаг. Гэсэн хэдий ч, таны эмч, сувилагч нар эдгээр гаж нөлөөг урьдчилан тооцоолох бэлтгэлийг хангаж, эмчилгээгээ үргэлжлүүлэхэд туслах болно. Хими эмчилгээний гаж нөлөөнд дараахь зүйлс багтаж болно:
- Дуталт, бөөлжилт, суулгалт
- Хоолны дуршилгүй болох
- Арьсыг хальслах, цэврүү болон нарны мэдрэмж
- Цус багадалт (нейтропени)
- Удвал ба ядарч сульдах
- Үдээсний шарх
- Гар болон хөлөнд чичрэх, цочрох
- Гар ба хөлөөрөө хавдна
- Хүйтэн ба халдварт өвчний мэдрэмтгий байдал
Side effect-ийг бууруулах
Таны эмч, сувилагч нар химийн эмчилгээ хийлгэхэд учирч буй гаж нөлөөг танд туслах болно. Өөрийнхөө төлөө хийж болох олон зүйлс байдаг. Хими эмчилгээ хийлгэх явцад амралт, хоол тэжээл, эрүүл ахуйг сайжруулах замаар эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг хангахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Санах:
- Химийн эмчилгээ хийсний дараа мөс хөөсөнд хүрэх (амны шархыг багасгах)
- Гар угаах зөв арга барилыг тогтмол ашиглах
- Боломжтой бол халдварын эх уурхайгаас хол байх (их дэлгүүр, сургууль)
- Жижиг, тэжээллэг хоолоор байнга идээрэй
- Усаар их хэмжээний усаар чийгшүүлнэ
- Шаардлагатай үед амрах - энергийг хэмнэх
- Умайн дотор муухайрах, суулгах эмчилгээг хянах талаар эмчтэйгээ ярилц
- Халдварын шинж тэмдгийг ажиглаад эмчдээ мэдэгдээрэй
Таны эмчтэй ярилцах
Таны колонийн хорт хавдрын эмчилгээний талаар олон асуулт гарах нь хэвийн үзэгдэл юм. Олон хавдар судлалын дадал зуршил нь эмчилгээг эхлэхээс өмнө хээл хахуулийн сувилагчаар удирдуулсан химийн эмчилгээний талаар сургалт явуулдаг. Дараагийн эмчээс томилогдохоосоо өмнө эдгээр асуултыг тунгаан бодно уу.
- Хими эмчилгээ хийхэд миний эмчлэх зорилго юу вэ? (мэс засал хийлгэхээс өмнө хавдрыг багасгах, эмчлэх, багасгах)
- Хими эмчилгээ нь эмчилгээний анхдагч хэлбэр болох уу?
- Хими эмчилгээний ямар бодис авах вэ? Аман болон судсаар уу?
- Хими эмчилгээний дараах хорт хавдар маань эргэж ирэх эрсдэлтэй юу?
- Хими эмчилгээнд хэр удаан хугацаа орох вэ?
- Би долоо хоногт хэдэн удаа хими эмчилгээ хэрэгтэй вэ?
- Би ажиллах боломжтой болов уу?
- Эмчилгээ хийлгэх, эмчлэхэд хэн нэгэн надад хэрэгтэй байна уу?
- Энэ төрлийн хими эмчилгээний хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юу вэ?
- Эдгээр гаж нөлөөг бууруулах талаар та хэрхэн төлөвлөж байна вэ? (эм, боловсрол)
- Эмчилгээний явцад би юу хүлээж байна вэ?
- Хэзээ би тантай залгах вэ? (халуурах, ядрах)
- Миний даатгал бүх зардлыг хамрах уу?
Асуултаа бичиж, шинэ санаа зовоосон асуудлуудыг бичнэ үү. Та эмч, сувилагч нарыг эмчилгээнийхээ туршид байнга ярьж байгаарай - энэ тэмцэлд таны холбоотнууд байдаг.
Эх сурвалж:
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. (nd). Химиакопидын зарчмууд: Гүний хоолойн хэлэлцүүлэг.
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. (2006). АНУ-ын Хавдар судлалын нийгэмлэг Хавдар судлалын бүрэн удирдамж . Clifton Fields, NE: АНУ-ын Хавдар судлалын нийгэмлэг.
National Cancer Institute. (2011 оны 12-р сар). Тархины болон ургийн хорт хавдартай холбоотой эмүүд.
Lange, V. (2009). Батха бай. Гэдэсний хорт хавдрын эмчилгээний удирдамж . (4-р хэвлэл). Лос Анжелес: Lange Productions.