Хүүхдүүдийн эпилепсийг үл тоомсорлож буй шинэ эцэг эхчүүд хэрхэн тайвширч байна
Нярайн нярайн нойр булчирхайтай хуухэдтэй болох нь цеехен унэмшилтэй юм. Хэдийгээр зарим нь саажилт нь хуухдийн хегжилд ноцтой бэрхшээл учруулж болзошгуй боловч уухад хургэдэг бүх уналт нь ноцтой асуудал биш юм.
Нярайд эпилепсийн шинж тэмдэг илэрдэг
Ерөнхийдөө сэхээн амьдруулах арга хэмжээ нь биеийн бүхэлдээ нэгэн зэрэг тохиолддог мэт нэрлэгддэг.
Электростатепонамрамм (EEG) нь бүхэл тархитай холбоотой хэвийн бус цахилгааны үйл ажиллагааг харуулдаг.
Нярайн нярайн таталт
Шинэ нярай хүүхдэд ноцтой үр дагавар өгөхгүй нярайн хоёр төрлийн төрлүүд байдаг. Нярайн нянгийн нярайн таталт (BFNS) ба хоргүй идиопатикийн нярайн таталт нь ихэвчлэн сайн үр дүнтэй холбоотой байдаг.
BFNS нь амьдралын эхний хэдэн долоо хоногоос эхлэн товчхон боловч маш олон удаа уналтанд ордог. Сексийн хооронд хүүхэд хэвийн байна. BFNS-ийг оношлоход хамгийн чухал зүйл бол гэр бүлийн түүхийн бичлэг юм. BFNS нь autosomal давамгайлсан загвараар өвлөгдөж байгаа бөгөөд хэрэв хүүхэдтэй бол эцэг эхийн аль нэг нь үүнтэй адил байдаг. Судасны цохилт ихэвчлэн эхийн эндэгдлийн эрт үед шийдэгддэг хэдий ч хүүхдүүдийн 8-16 хувь нь эпилепситэй холбоотой байж болох юм.
Нярайн нойр булчирхайн нярайн таталт нь бүрэн хэвийн бус нярайн хүүхдүүдэд тохиолддог. Шинж тэмдгүүд нь амьдралын тав дахь өдөр эхэлдэг бөгөөд илүү ноцтой болж, заримдаа статик эпилептикт хүрдэг. 24 цагийн дараа хурц үзүүр сайжирна.
Цочмог цочмог хордлогын хамт түгээмэл эпилепси
Эпилепсийн нийтлэг эмгэг (GEFS +) нь бага насны хуухэд, есвер уеийнхэнд нелеелдег боловч аз болоход уналт нь харьцангуй хор хенеелтэй байдаг бегеед еренхийдее цаашид улам хурцаддаггуй. GEFS + -д цочмог хурцлал нь 6-аас дээш насныхан байдаг бөгөөд бусад төрлийн уналтад ордог. BFNS шиг GEFS + нь автосомын зонхилох загвараар өвлөгдөнө. Гэвч мутаци өөрчлөгдөх гэж нэрлэгддэг учир эцэг эхийн 20-40 хувь нь мутацтай гентэй байсан ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.
GEFS + -ын ихэнх хүүхдүүд сайжирч байгаа ч 30 хүртэлх хувь нь илүү хүнд эпилепси үүсгэж болно.
Myoclonic Astatic Epilepsy (Doose Syndrome)
Мөөгөнцөр нь маш хурдан булчингийн хөдөлгөөн бөгөөд эпилепсийн шүүрэл зэрэг янз бүрийн шалтгаантай. Миоплойд астикатын эпилепси (MAE) нь 10,000 хүүхдийн нэгэнд нөлөөлдөг. Миооциалоос гадна хүүхдүүд нь бусад хураангуйлсан хэлбэрүүд, түүнчлэн цагааны олзворлолтуудтай бөгөөд тэдгээр нь гэнэт мууддаг. Докторын хамшинж нь долоон сар буюу 6 наснаас эхэлдэг. Эскропефоналамин (EEG) нь оношийг гаргахад тустай байж болно.
Докторын хамшинж нь сайн үр дүнтэй холбоотой байдаггүй. MAE-тай хүүхдүүдийн дийлэнх нь ерөнхийдөө хөгжих боломжтой бол 41 хүртэлх хувь нь IQ-ийн хил хязгаар эсвэл сэтгэцийн эмгэгтэй байдаг. Зарим нь эмгэг төрүүлэх эпилепситэй болно.
Нярай болон хүүхдийн зарим хэсэгчилсэн эпилепсийн хам шинж
Ерөнхийдөө хураан авалтаас ялгаатай нь хэсэгчилсэн уналт нь нэг хэсэгт эхэлдэг бөгөөд дараа нь тархины бусад хэсгүүдийг хамарна. Заримдаа хэсэгчилсэн уналт нь цусны судасны хэвийн бус тархины хэвийн бус байдлаас үүсдэг тул заримдаа төрөлтөөс болж үүсдэг.
Үрэвслийн эсрэг эмчилгээ хийлгэх
Хүүхэд нь 3.5-аас 12 сар хүртэлх үед нялх хүүхэдтэй гэр бүл цуст тахал үүсдэг. Хүүхэд эхлээд хөдөлж зогсоод дараа нь өдөрт 5-10 удаа мөчрөөрөө цохиулж байна. Нэрээр нь авч үзвэл хураан авах эмгэг нь генетикийн хувьд өвлөгддөг. ЭЭГ-ийн оношилгоо хийхэд тустай байж болно. Ихэвчлэн хүүхдийн нас ахих тусам аяндаа гэнэт зогсдог, хөгжих нь хэвийн байдаг.
Нялхас дахь хэсэгчилсэн эпилепси
Энэ хурц синдром нь нярайн нярайн гэр бүлийнхэнд таталт өгөхтэй маш төстэй байдаг. Гол ялгаа нь энэ хэлбэрийн хувьд генетикийн мутацийг ихэвчлэн тодорхойлоогүй байдаг.
Occipital Paroxysms бүхий хүүхдийн эпилепси (Panayiotopoulos syndrome)
Энэ синдром нь ихэвчлэн сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд тохиолддог боловч нэг наснаасаа эхлэн тохиолдож болно. Panayiotopoulos-ийн синдром нь хурц үзэгдэл, бөөлжилт, пигмент зэрэг шинж тэмдгүүдтэй холбоотой dysautonomia- тай холбоотой. EEG нь толгойны ар тал дээр огцом давалгааны онцлогтой байдаг. Сахар ихэвчлэн 1- 2 жилээр шийдэгддэг.
Centrotectoral жийргэвчтэй нярайн эпилепси (Benign Роландик эпилепси)
Гол rolandic эпилепси нь ихэнхдээ 7-10 насны хүүхдүүдээс эхэлдэг боловч заримдаа нэг настай настай хүүхдүүдэд тохиолддог. Сахиа нь тайвшруулагч, мэдрэхүйн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Саажилт нь ихэвчлэн нойрмоглох, унтахаас үүсдэг. EEG нь энэ хам шинж дээр маш их тустай байдаг бөгөөд энэ нь тархины төв хэсэгт хурц долгионуудыг үзүүлдэг. Эдгээр саажилт нь хүүхдэд (хүүхдүүдийн хувьд сэрүүн байдаг) айдас төрүүлдэг боловч тэд аюултай биш, 16 настайдаа өөрөө шийддэг.
Доод шугам
Эдгээрийг хураангуйлсаны ихэнх нь үр дүн сайтай байдаг ч зарим нь хүүхэд хэвийн амьдралтай байх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь гунигт харамсалтай нь харьцангуй муу үр дагавартай бусад хам шинжүүдтэй харьцуулахад эдгээр хам шинжүүд нь эцэг эхчүүдэд зарим талаар өөдрөг үзэлтэй байх боломжийг олгодог.
Хэдэн эцэг эх хүүхдээ унагахыг хүссэн ч дээр дурьдсан олон шинж тэмдгүүдтэй харьцуулахад үр дүн нь харьцангуй жирийн амьдрал юм. Эерэг тал дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхийн зэрэгцээ боломжит үр дагаврыг илүү үр дүнтэйгээр төлөвлөхөд хүүхдүүдийг эпилепсийн үед хамгийн сайн амьдралаар амьдрах боломжийг олгодог.
Эх сурвалж:
Elaine Wirrell, Катерин C. Никель нар. Үргэлжлэл: Эпилепси, Боть 16, дугаар 3, 2010 оны 6-р сар.
Gerald M Finichel. Клиникийн хүүхдийн мэдрэлийн эмгэг. 6-р хэвлэл. Сандерс-Эльевье, 2009 он.