Нүүрстөрөгчийн дутуу исэл хордлогын уламжлалт болон шинэ эмчилгээ
Гемоглобин нь нүүрстөрөгчийн дутуу исэлд дуртай бөгөөд хүчилтөрөгчтэй харьцуулахад 230 дахин хүчтэй байдаг. Энэ нь нүүрстөрөгчийн дутуу исэл нь биед ямар нэг ашиг тусаа өгөхгүй тул асуудал үүсгэдэг. Энэ нь нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого авахын тулд амьсгалж буй агаарт нүүрстөрөгчийн дутуу исэл, нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого бага шаарддаггүй бөгөөд энэ нь эмчилгээг эргүүлж авахад маш их хүчилтөрөгч шаардагддаг.
Уламжлалт эмчилгээ
Нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого нь гэртээ эмчлэх ямар нэг зүйл биш юм. Хамгийн багадаа 100 хувь хүчилтөрөгчийн концентрацийг нүүрстөрөгчийн дутуу исэлийн цусны урсгалыг багасгахын тулд хэдэн цаг зарцуулдаг. Нүүрстөрөгчийн дан исэл хордлого нь 911 дугаарт дуудахад тохиромжтой байдаг нэг нөхцөл юм.
Нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлогын үндсэн эмчилгээ нь хүчилтөрөгчөөр гемоглобинтай нүүрстөрөгчийн дан ислийг орлуулахын тулд өндөр урсгалын хүчилтөрөгчөөр халаах масктай хүчилтөрөгчийн маскыг хуванцар уутанд хийдэг. Хагас үе бол биеийн доторхи бодисын хагасыг арилгахад шаардлагатай хугацаа юм. Хүчилтөрөгчгүйгээр нүүрсхүчлийн хий хагас задралын хугацаа нь хагас цагаар багасгахын тулд 320 минутаас дээш хугацаатай байдаг. Энэ түвшинд нүүрстөрөгчийн дутуу исэлийг зайлуулах нэг өдөрт зарцуулна.
Өвчтөнд 100 хувь хүчилтөрөгч өгөх нь хагас задралын хугацааг багасгахад 74 минут хүргэх бөгөөд энэ нь дунд зэргийн өвчтөнд цусаар дамжин нүүрстөрөгчийн дутуу исэлд хүрэх боломжтой хэвээр байх болно.
Нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого бүхий өвчтөнүүд шулуун хүчилтөрөгч амьсгалах яаралтай тусламжийн хэлтсийн хэсэгт маш олон цагийг зарцуулдаг.
Гипербик хүчилтөрөгчийн эмчилгээ
Өөр нэг арга бол даралт ихсэх үед хүчилтөрөгчийг хэвийн хэмжээнд байлгах явдал бөгөөд энэ нь өвчтөн хэвтэж, агаарын даралт хэвийн хэмжээнээс 1.5-аас 2 дахин илүү даралттай 100% -ийн хүчилтөрөгчөөр амьсгалуулах хоолой юм.
Гиперберикийн танхимд хүчилтөрөгчийн эмчилгээ нь нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хагас задралын хугацааг 20 минутын хугацаанд багасгадаг.
Харамсалтай нь, гиперберик танхим нь хөдөө орон нутагт ялангуяа бэлэн байдаг. Хэдийгээр гипербикатын хүчилтөрөгчийн эмчилгээнд хамрагдсан газар ч гэсэн эмчилгээг хийхэд хэдэн цаг зарцуулдаг. Өвчтөн хүлээх хугацаандаа уламжлалт хүчилтөрөгчийн менежментийг хүлээн авах болно гэж үзэж байгаа тул арай хурдан эмчилгээний үр шим алдагдаж болно. Нэмж хэлэхэд олон өвчтөн нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн нөлөөлөлд өртсөн тохиолдолд зөвхөн нэг удаа зөвхөн гиперберикийн камерт эмчилж болно.
Хэдийгээр гипербик хүчилтөрөгчийн эмчилгээ нь хурдан нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хэмжээг цуснаас цэвэрлэж байгаа нь нотлогдсон боловч өвчтөнүүд илүү сайн байдаг нь нотлогдохгүй байна. Гидраварийн хүчилтөрөгчийн эмчилгээг хүлээн авсан нүүрстөрөгчийн дутуу исэл хордлого бүхий өвчтөний мэдрэлийн үр дүнг харахад санамсаргүй хяналттай туршилтуудын нэг мета-анализ нь холимог үр дүнг олсон. Гиператик эмчилгээ нь өвчтөнд тустай байж болох ч энэ нь бэлэн биш байвал зохимжгүй.
Бусад эмчилгээ
Цусны урсгал дахь нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн түвшинг бууруулахын тулд хүчилтөрөгчөөр хангах нь нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлогын эмчилгээний нэг хэсэг юм.
Цусан дахь хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж цусан дахь хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж тархи, зүрхний дутагдал эмчилгээ шаардлагатай болдог. Хордлогын ноцтой байдлаас хамаарч өвчтөн тархинд болон зүрхний үйл ажиллагаанд дэмжлэг хэрэгтэй байж болно. Зарим өвчтөнд тархины хавдрын эмчилгээг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмийн эмчилгээ, эрчимт эмчилгээний тасагт орох боломжтой байдаг.
Зүрх нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд мэдрэмтгий байдаг бөгөөд өвчтөнүүд зүрхний цочрол болон хэм алдагдалыг мэдэрч болох бөгөөд энэ нь эмнэлэгт эмчилгээ эсвэл цахилгаан эмчилгээ хийх боломжтой байдаг. Цусан дахь хүчилтөрөгчийн молекулууд дахь чөлөөт хүчилтөрөгчийн өндөр түвшин нь чөлөөт радикалууд гэж нэрлэгддэг гемоглобин нь зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй үрэвсэлийг нэмэгдүүлдэг.
Ирээдүйн эмчилгээ
Хөгжиж буй нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлогын хэд хэдэн шинэлэг аргууд байдаг. Эдгээр эмчилгээний олонх нь олон жилийн туршид байж болох бөгөөд аюулгүй байдал, үр дүнг тодорхойлохын тулд чухал нэмэлт судалгааг шаарддаг.
Гэрэл
Гэрлийн зарим урт долгион, амьтны судалгаагаар гемоглобин ба нүүрстөрөгчийн дан исэлийн хоорондох молекулын бондыг таслах үйл явцыг хурдасгахад чиглэсэн. Хэрвээ боломжтой бол гэрлийн зөв өнгийг олж авах үйл явц нь цустай аль болохоор ойрхон байвал нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн түвшинг бууруулах илүү хурдан арга замыг бий болгож болно.
Хүчилтөрөгчийг тарих
Гипококсидант уусмалыг цусны урсгал руу шууд тарьж болох нь гипербик хүчилтөрөгчийн эмчилгээнд хүртэл хүчилтөрөгчийн түвшинг дээшлүүлэх арга юм. Хэдийгээр хулганатай эрт дээр үеийн судалгааг найдвартай гэж үздэг ч хүмүүс үүнийг туршиж үзэхээс өмнө олон арга зам байдаг.
Устөрөгчийн давсны уусмалууд
Үүний нэгэн адилаар устөрөгчөөр баялаг давсны уусмалыг антиоксидант болгон ашиглах нь зарим оронд байдаг бөгөөд нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлогын үр дүнд хүрэх боломжтой. Гемоглобинтой холбоогүй цусны урсгалын хүчилтөрөгчийг хэт их хүчилтөрөгч чөлөөтэй хөвөхөөс үүсэх гэмтэл нь одоо байгаа бүх эмчилгээний эмчилгээний боломжит сул тал юм. Болзошгүй хохирлыг хянах хүчтэй антиоксидантыг ашиглан нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлогыг эхний ээлжинд буцаахад чухал ач холбогдолтой.
Архины хэрэглээ
Нэг судалгаагаар нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого бүхий өвчтөнтэй харьцуулахад тархины хордлого нь бага хэмжээний нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого бүхий өвчтөнүүд байсан. Согтууруулах ундааны хэрэглээ нь СО-ийн хордлогын үр дагаварт нөлөөлж болзошгүй юм. Энэхүү судалгаанд хамрагдсан өвчтөнүүд нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлогын өмнө аль хэдийн ууж байсан тул архи уух нь цорын ганц үр дүн гарч ирдэг.
Эх сурвалж:
> Buckley, N., Juurlink, D., Isbister, G., Bennett, M., & Lavonas, E. (2011). Нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлогын гипербик хүчилтөрөгч. Системчилсэн үнэлгээний Cochrane мэдээллийн сан . doi: 10.1002 / 14651858.cd002041.pub3
> Chiew, A., & Buckley, N. (2014). 21-р зууны нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого. Чухал арчилгаа , 18 (2), 221. doi: 10.1186 / cc13846
> Kim, H., Choi, S., Chae, M., & Min, Y. (2018). Этилийн спирт цочмог нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлогын үед сөрөг нөлөөгүй. Анагаах ухаан , 97 (1), e9569. doi: 10.1097 / md.0000000000009569
> Роуз, Ж., Шу, В., Ван, Л., & Гладвин, M. (2015). Нүүрстөрөгчийн дутуу исэл хордлого дээр гэрэлтэж гэрэлтдэг. Амьсгалын ба эмгэгийн анагаах ухааны америк сэтгүүл , 192 (10), 1145-1147. doi: 10.1164 / rccm.201508-1579ed
> Sun, X., Xu, H., Meng, X., Qi, J., Cui, Y., & Ли, Y. нар. (2013). Нүүрстөрөгчийн дутуу исэл хордлогын эмчилгээний стратеги болох гипококсинденжүүлсэн уусмалыг ашиглах боломжтой. Plos ONE , 8 (12), e81779. doi: 10.1371 / journal.pone.0081779