Онцгой үнэ цэнэтэй байж болох амьсгалын замын эмчилгээ
Хэрэв таны migrain уламжлалт мигрень урьдчилан сэргийлэлт болон түр зуурын эмчилгээнд хариу өгөхгүй бол толгой өвдөх эмч нь нейростимуляци гэж нэрлэгддэг өөр эмчилгээ байж болох юм. Энэ нь мэдрэлийн эсийг өдөөх цахилгаан гүйдлийг мэдрэх техникийг ашиглан өвдөлтийн дохиоллыг дамжуулахыг зогсооно.
Шүрэн эрхтнүүдийг эмчлэх эмийн невропатурын хэлбэрүүд
Дараах мэдрэлийн цочролыг цахилгаанаар өдөөж хэрэглэнэ:
- vagal мэдрэл
- supraorbital мэдрэл
- Дагзны мэдрэлийн мэдрэл
- sphenopalatine зангилаа
Vagus мэдрэлийн сэрэл нь хурц өвчний эмгэг, сэтгэл гутралыг эмчлэхэд үр дүнтэй болох нь тогтоогдсон бөгөөд жижиг судалгаагаар мигрень эмчилгээнд үр дүнтэй шинжилгээ хийдэг.
Cephalagia дахь 2014 оны судалгаагаар зургаан долоо хоногт 30 мэнгэ судлалын судалгааг үзсэн. Оролцогчид гар багаж (вандал мэдрэлийн урвал эсвэл гамма корреляци гэж нэрлэдэг) хүзүүний булчинд шилжүүлэн суулгахыг зааварчилсан байна. Төхөөрөмжийг хэрэглэсний дараа өвчтөний 41% нь өвдөлтийг мэдэрч, 21% нь төхөөрөмжөө хэрэглэснээс хойш өвдөлтгүй 2 цаг болж байна.
2015 оны өөр нэгэн судалгаагаар Headache болон Pain сэтгүүл дээрх төхөөрөмжийг (gammaCore) хэрэглэсэн 50 мигреньчид үзсэн байна. Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд оролцогчдын тал орчим хувь нь багажаар эмчилгээ хийснээс хойш 2 цагийн дараа өвдөж, 23 хувь нь хоёр цагийн дараа өвдөлтгүй болжээ.
Эдгээр үр дүнгүүд нь газар шорооны ажил биш, судалгаа бага байдаг бол gammaCore төхөөрөмж нь өвчтөнд тааламжтай, аюулгүй, мигрень эмэнд тохирсон сонголтыг санал болгодог. Бүхэлдээ, илүү их судалгаа нь түүний жинхэнэ хэрэгсэлийг тодорхойлоход тустай байх болно.
Суперракорбины мэдрэл нь дух, хуйх, дээд зовхи, урд синус, судасны хэт их мэдрэлийн өдөөлт (t-SNS) Одоогоор FDA-ийг мигреньээс урьдчилан сэргийлэхийг зөвшөөрсөн. Суперробиотикийн мэдрэлийг өдөөх төхөөрөмжийн хэрэглээ нь зайгаар ажилладаг туузтай төстэй төхөөрөмж юм. Энэ нь духангийн төвд байрладаг электродын дэвсгэрээс бүрдэх бөгөөд хуванцар туузаар хийгдсэн байдаг.
Төхөөрөмжийг шөрмөс бүхий хүмүүсийг аурагтой эсвэл хавирагатай хүмүүст ашиглаж болох бөгөөд өдөрт 20 минутын хугацаагаар АНУ-д шилжүүлэхийг зөвшөөрдөг бөгөөд эдгээрийг өдөр бүр хэрэглэдэг.
Сайн мэдээ нь төхөөрөмж нь цөөн тохиолддог гаж нөлөө бүхий хэрэглэгчдэд ээлтэй, аюулгүй байдаг. Үүнээс гадна мигрень хоногийн тоог багасгах судалгаанаас (ойролцоогоор дөрөвний нэг орчим) байдаг боловч энэ нь Топамакс (topiramate) шиг зарим мигреньтэй урьдчилан сэргийлэх эмийн үр дүнтэй үр дүнтэй биш юм.
Оптомтын мэдрэлийн сэрэл (толгойн ар тал дахь оптикийн мэдрэл нь толгойн хэсэгт байрладаг) судалгаагаар мигрень эмгэг, өвдөлтийг багасгахад амин чухал юм. Үүний үр дүнд оптикын мэдрэлийн өдөөлт нь FDA-аас гадна мигренийг эмчлэхэд зөвшөөрөөгүй байна.
Үүнтэй адилаар, sphenopalatine ganglion (SPG) өдөөлт нь одоогоор FDA-ийн эмгэгийг эмчлэхэд зөвшөөрөөгүй боловч судалгаанаас хоцорч буй судалгаанаас дутахааргүй илүү ихийг хийх шаардлагатай байна.
SPG-ийн судалгаагаар хацрын цаана амны дээврээр төхөөрөмж суулгах шаардлагатай болдог. Өвчтөн дараа нь хацрынхаа ойролцоо гар утастай төстэй хэрэгслийг байрлуулж, өвдөлт намдаахын тулд цахилгаан гүйдэл гаргахын тулд шинжлэх ухааны уран зохиол киноны дуу шиг боловч үүнийг үнэхээр (Европт архаг толгой өвдөхийг зөвшөөрсөн).
Шүрэн эрхтнүүдийг эмчлэхэд чиглэсэн ил тод механизм
Эрчим хүчний хэмнэлийн эмчилгээ (TMS) нь мигреньтай аураг бүхий эмчилгээнд FDA-ийг зөвшөөрсөн. Энэ төхөөрөмжийг зөвхөн насанд хүрэгчдэд зориулсан жороор олгодог бөгөөд мигрэнгы өвдөлт эхэлсний дараа ашиглагддаг. Мигренамер багажийг түүний толгойн ар талд хэрэглэдэг. Төхөөрөмжийг зөв байршуулсны дараа хүн соронзон орныг идэвхижүүлэхийн тулд товчлуурыг дарж, мигрень өвдөлтийг зогсоох буюу багасгахын тулд тархи руу түлхдэг. Сайн мэдээ бол энэ төхөөрөмж ховор тохиолддог (маш хүнд толгой эргэх) тохиолддогтой маш сайн харьцдаг.
Доод шугам
Шүргэгчид эмчлэх эмчилгээний үр дүнг ойлгох нь ихээхэн хэмжээний эрдэм шинжилгээний судалгаа шаарддаг. Энэ нь эмчилгээг эрчимжүүлж, тэдгээрийн хараат бус төхөөрөмжүүд нь инвазив бус, хэрэглэхэд хялбар, өвчтөнд хамгийн бага эрсдэлийг өгдөг.
Үүнээс гадна, эдгээр төхөөрөмжүүд нь бусад өвчнийг эмчлэхээс сэргийлэхэд туслах эмүүдээс зайлсхийх, толгой өвдөх , толгой өвдөх , зарим өвчний эсрэг эмүүдтэй холбоотой гаж нөлөө үзүүлдэг.
Энэ үед (шинжлэх ухааны өгөгдлийн зарим дутагдалаас гадна) хямралд өртдөг - таны даатгал энэ төхөөрөмжийг хамрахгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь таны шалгах хуудасыг эвдэх гэсэн үг юм.
Эх сурвалж:
Barbanti, P., Grazzi, L., Egeo, G., Падован, AM, Liebler, E., & Bussone, G. (2015). Өндөр давтамжтай, архаг мигреньтай хурц эмчилгээ хийлгэх вагус мэдрэлийн урвал: нээлттэй-шошгоны судалгаа. Толгой өвдөх ба өвдөлтийн сэтгүүл , 16:61.
Goadsby, PJ, Grosberg, BM, Mauskop, A., Cady, R., & Simmons, KA (2014). Цочмог мигренайд инвазив бус vagus мэдрэлийн үр нөлөө: нээлттэй-шошгоны туршилтын судалгаа. Cephalalgia, Oct; 34 (12): 986-93.
Липтон, РБ, бусад (2010). Нэг импенстай иммеантай хурц мэдрэлийн эмгэгийг иммунизацаар эмчлэхэд зориулсан: нэг удаагийн, хоёр нүдний сохор, зэрэгцээ-бүлгийн, шулам хяналттай туршилт. Лансений мэдрэл судлал, 4-р сар, 9 (4): 373-80.
Schwedt, TJ & Vargas, B. (2015). Нүдний эмгэг, кластер толгой өвдөх эмчилгээ Pain Medicine , Sep; 16 (9): 1827-34.
Tepper, D. American Headache Society. Толгой өвдөх хэрэгсэл: Транскрипциони Суперравирбойгийн мэдрэлийн эсүүд (tSNS) .