Таны хайртай хүн зүрхний дутагдал үүссэн
Таны хайртай хүн зүрхний дутагдалтай байгааг олж мэдээд та хоёуланд нь цочирдох болно. Зүрхний дутагдал нь ноцтой өвчин юм ("зүрхний дутагдал" гэсэн үг нь үнэхээр аймшигтай сонсогддог) бөгөөд энэ нь зарим нэг таагүй шинж тэмдгүүдийг үүсгэж, дундаж наслалтыг бууруулах боломжтой юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь ихэвчлэн удирддаг архаг асуудал болдог ч энэ нь хэзээ ч алга болдоггүй.
Зүрхний дутагдал гэдэг нь оношлогоо юм. Энэ нь тухайн хүний амьдралд, түүнчлэн түүнтэй хамт амьдарч, халамжлах болно хайртай хүмүүсийн амьдралд том нөлөө үзүүлдэг.
Зүрхний дутагдлын талаар хэн нэг нь муу, хэр зэрэг сайн хийдэг вэ гэх мэт хэд хэдэн зүйлээс хамаардаг. Үүнд зүрхний дутагдал, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлж, гэртээ хайртай хүмүүст үзүүлэх эмчилгээ, сэтгэл санааны дэмжлэг зэрэг хэд хэдэн зүйлээс хамаардаг.
Зүрхний дутагдалтай хүнийг асран хамгаалагч байх нь заримдаа наад зах нь цаг хугацаа шаардаж болох ч, энэ нь танд болон таны хайрладаг хайртай хүмүүст ч бас сайхан сэтгэлийн туршлага болно. Гэсэн хэдий ч, хамгийн сайн үр дүнгүүд нь үл тоомсоргүй биеэ авч явах замаар хүрч чадахгүй; Эсрэгээрээ, та өөрийн хэрэгцээгээ хангаж байгаа эсэхийг шалгаарай, хэрэв та хайртай хүнээ хийж, өөрөө өөрсдийгөө агуу сайн сайханд хийх болно.
Зүрхний дутагдалтай хүмүүстэйгээ хайртай хүмүүст туслахын тулд танд зөвлөгөө өгнө үү.
Хүлээгдэж буй зүйл
Зүрхний дутагдал бүхий хүн бүр өөр өөр байдаг тул хайртай хүнтэйгээ зүрх сэтгэлийн дутагдалтай холбоотой тодорхой туршлагаа хүлээж авах нь таны бодож байгаагаар өөрчлөгддөггүй.
Зүрхний дутагдлаас шинэ оношлогдсон хүмүүс ихэнх тохиолдолд эмч нар тогтворжсоны дараа, тэдний эрүүл мэндийн дэглэмийг дагаж, амьдралын хэв маягийг нь оновчтой болгохын хэрээр тэдний удаан хугацааны туршид үргэлжлэх хугацаа Тэдний амьдрал туйлын ая тухтай байдаг.
Зүрхний цочмог өвчин бүхэлдээ үгүй бол зүрхний хурц дутагдалтай зарим хүмүүс бүр бүрэн сэргэж чадна. ( Stress кардиомиопати нь иймэрхүү нөхцөл юм.)
Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд зүрхний дутагдал нь зүрхний дутагдал илэрч, эсвэл эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлээгүй ч хурдацтай хөгжиж байгаа тохиолдолд эмнэлзүйн хүндрэлийг давж гарах болно. Тэд байнгын, байнга шинж тэмдэг илэрдэг байж болзошгүй ба зүрхний хүндрэлээс болж дахин давтамжтай эмнэлэгт хэвтэлт шаардагддаг "давшингуй" тохиолдол гардаг.
Зүрхний дутагдалтай олон хүмүүс эдгээр хоёр туйлын хооронд байдаг эмнэлзүйн хичээлүүд байдаг бөгөөд зарим тохиолдолд эрүүл мэндийн оролцоо шаарддаг шинж тэмдгүүд улам хурцаддаг.
Асран хамгаалагчийн хувьд боломжийн зорилго нь зүрхний дутагдал хяналтандаа орсон үед хайртай хүнээ тогтвортой байлгахын тулд чадах бүхнээ хийх, хийж чадах зүйлсийг хийхэд оршино. Ингэснээр эрт анагаахын оролцоо Замдаа буцаж очихын тулд дуудах хэрэгтэй.
Ийм учраас зүрхний дутагдал, эмчилгээний талаархи үндсэн ойлголттой байх нь зүйтэй юм.
Зүрхний дутагдлыг ойлгох
"Зүрхний дутагдал" гэж зүгээр л зүрхний суурь өвчний зарим хэлбэр зүрх сэтгэлийг бүх нөхцөл байдалд бүхий л хэрэгцээгээ хангахгүй байхыг хэлдэг.
Зүрх судасны эмгэгийн ихэнх нь эцэстээ зүрхний дутагдал, түүний дотор титмийн артерийн эмгэг (CAD) , зүрх судасны өвчин , халдвар , гипертензи , гипертрофик кардиомиопати , диастолын дисфункц зэрэг багтана.
Үндсэн шалтгаанууд нь янз бүрийн зүрхний дутагдал үүсгэж чаддаг. Жишээ нь, CAD, аортын регургитаци , митрал регургитаци , вируст халдварын болон бусад хэд хэдэн нөхцөл байдал нь ихэссэн кардиомиопати үүсгэдэг - зүрхний булчин суларч, үр дүнтэй ажиллах боломжгүй болдог.
Нөгөө талаас, аортын стеноз, гипертрофик кардиомиопати, гипертензи, диастолын дисфункц нь зүрхний булчингийн нягтрал (гипертрофи) эсвэл "хөшүүн" шалтгаан болдог тул зүрхний (насосны) үндсэн шахуургын танхимыг бүрэн дүүргэхээс сэргийлдэг.
Зүрхний дутагдлын янз бүрийн хэлбэрүүд нь ихэвчлэн өөр өөр байдаг. Тиймээс эмч нар зохих эмчилгээг тохируулахын тулд зүрхний дутагдлын шалтгааныг зөв оношлох нь чухал юм.
Өвчтөн нь зүрхний дутагдалд хүргэдэг үндсэн нөхцөл байдлын талаар ерөнхий ойлголттой байх бөгөөд эмчилгээг үндсэн шалтгаан болон зүрхний дутагдалыг эмчлэхэд чиглэсэн эмчилгээнд хэрэглэх нь чухал юм.
Гэсэн хэдий ч зүрхний оношлогоо ямар байх, зүрхний дутагдал бүхий зүрх сэтгэлийн булчин суларсан, зүрхний булчин суларсан, өтгөн булчин суларсан эсэх зэрэг нь зүрхний дутагдлаас үүдэлтэй хоёр төрлийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Нэгдүгээрт, зүрхний дутагдал нь цусны эргэлтийг зүрхэнд хүргэж, уушигны бөглөрлийг үүсгэх, эдийг хавдахад хүргэдэг.
Хоёрдугаарт, зүрхний цусан хангамж цөөрч багасч, бөөр нь хэвийн үйл ажиллагааг зогсооход хүргэдэг. Бөөрний үйл ажиллагааг багасгах нь бөөрөнд давс, усыг хадгалахад хүргэдэг бөгөөд хөл, хөл, хэвлийд хавдар үүсдэг.
Зүрхний дутагдлын гол шинж тэмдэг нь уушигны бөглөрөлттэй холбоотой бөгөөд зүрхний насосыг багасгаж, давс, усыг хадгалахад хүргэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь амьсгал богинохон ( амьсгаадалт ), ядрах, дасгал дасал өгөхгүй байх, хаван юм. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн хүндрэл нь маш хөнгөн, ноцтой хүртэл маш олон байдаг бөгөөд тэдгээр нь өдөр бүр өөрчлөгдөж болдог. Зүрхний дутагдалд орсон чухал өөрчлөлтүүдийг илрүүлэхэд шинж тэмдгүүдийн хүндийн зэргийг анхааралтай хянах нь тустай байж болно. Зүрхний дутагдлын шинж тэмдгүүдийн талаар дэлгэрэнгүй уншина уу .
Та хэрхэн тусалж чадах вэ
Зүрх сэтгэлийн дутагдалд хүргэдэг цочмог өвчнөөс зайлсхийх, урт хугацааны үр дүнг сайжруулахын тулд зүрх сэтгэлийн дутагдалтай өвчтөнд туслах хэд хэдэн чухал зүйл байдаг. Эдгээр нь
- зүрхний дутагдалтай хүмүүст тусалж зүрх сэтгэлдээ тустай амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг бий болгож, хадгалахад нь тусалдаг
- Тэд эмчилгээний хамгийн эмзэг эмийн хуваарийг үргэлжлүүлэн сахихад нь тусалдаг
- Өдөр тутмын хэмжилтийг хянах, зүрхний дутагдал улам муудаж байгааг харуулж байна
- эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт очих цаг ирснийг таньж мэдэх
Хэрэв та үндсэн асран хамгаалагч бол өөрийгөө эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний багийн хэсэг гэж үзэх хэрэгтэй. Энэ нь боломжтой бол та хайртай хүнтэйгээ эмч нартай уулзаж, бүх тайлбарыг сонсож, асуулт асуух ёстой гэсэн үг юм. Багийн гол гишүүний хувьд эдгээр чухал солилцооны мэдээлэлд оролцох нь чухал юм.
Амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөд туслах нь
Амьдралынхаа хэв маягийг оновчтой болгох нь зүрх сэтгэлийн өвчнөөс зайлсхийх гэж буй хэн бүхэн маш чухал юм. Зүрхний дутагдалтай хүний амьдралын хэв маягийн асуудал бүр илүү чухал байдаг. Амьдралын хэв маягийн сонголт нь зүрхний дутагдалтай хэн нэгнийг "зөвхөн" урьдчилан сэргийлдэггүй-зүрхний дутагдлын эмчилгээнд оруулдаг.
Ялангуяа зүрхний дутагдалтай хүнтэй хамт амьдрах орон зайг хуваалцаж байгаа бол зайлшгүй амьдралын хэв маягаа өөрчлөхөд туслах хамгийн сайн арга бол эдгээр өөрчлөлтүүдийг өөрсдөө бататган, тэдгээрийн өдөр тутмын амьдралд өрнүүлж буй бүх хүмүүст зориулж хийдэг. Эдгээр амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь хоолны дэглэм, дасгал, тамхи татдаггүй байх ёстой.
Таны хайртай хүн зүрхний дутагдлыг зохицуулахад нь тусалдаг эмчтэй хамгийн оновчтой хооллолтыг хэлэлцэх хэрэгтэй. Зүрхний дутагдал бүхий ихэнх хүмүүс Далайн хоол тэжээл, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, үр тариа, их хэмжээний савласан, боловсруулсан хоол хүнс (ялангуяа шатаасан бүтээгдэхүүн) -аас зайлсхийх, ханасан өөх тосны оронд эрүүл өөх тос (чидуны тос гэх мэт). Энэ төрлийн хоол хүнс нь бараг хэний ч хувьд сайн байдаг.
Зүрхний дутагдалтай хүмүүс давсны хэрэглээг хязгаарлахын тулд маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. Учир нь давс ихээр хаван болон амьсгаадалтыг улам ихэсгэх болно. Хоолны ширээнээс давсны холигчийг авч, хоол хийх явцад давсаа буцалгана. Дахин боловсруулагдсан хоол хүнснээс зайлсхийх нь давс багатай хоолны дэглэмийг сахихад чухал үүрэгтэй.
Тамхи татах нь зүрх судасны тогтолцоонд маш их хор хөнөөл учруулж, хэн нэгэн гэрэл асах болгонд тэд цусны судасны доторхи хурц өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Зүрхний дутагдалтай хүний хувьд тамхи татсаар байх нь зүрхний дутагдлын үеийн давтамжийг нэмэгдүүлж, дундаж наслалтыг бууруулна. Хайртай хүнээ тамхинаас гарахад нь туслаарай . Хэрэв та тамхи татдаг бол өөрөө татгалзах нь хайртай хүнээ орхиход нь туслах маш их тусламж болно.
Зүрхний дутагдалтай хүмүүст таны хүлээж байснаас илүү амархан ядрах болно гэдгийг санаарай. Энэ үйл явдлыг тэр хүнтэй хамт төлөвлө. Танд хийх ёстой зүйлээ нэмэлт цаг хугацаагаар өгч, амралтаа үргэлжлүүлээрэй. Юу хүсэж байгаагаас илүү удаан яваад байхдаа тэвчээргүй байдлыг илэрхийлэхгүй байхыг хичээ.
Үүний зэрэгцээ зүрхний дутагдлын улмаас дасгал хөдөлгөөн хийх нь чухал байдаг. Тиймээс хайртай хүнээ хэт их ядаргаа, амьсгаадалтгүйгээр гүйцэтгэх дасгалыг хийхийг уриал. Та болон таны хайртай хүн дасгал нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг хэрэгжүүлж эхлэхэд тус болох уу гэдгийг эмчээс асуух хэрэгтэй.
Эмчилгээний тусламж
Зүрхний дутагдалтай хүмүүс ихэвчлэн эм бэлдмэл хэрэглэдэг бөгөөд эм хэрэглэж байгаа эмийг хянах нь чухал байдаг. Зөвхөн асран тэтгэгчид зүрхний дутагдалтай хүмүүсийг өөрсдийнхөө эмийн үндсэн менежер болгох нь хамгийн тохиромжтой байдаг. Эмнэлгийн хайрцаг эсвэл хүснэгтийг хэрэглэх нь юу болсон, юу нь алдагдсан талаар хүн бүр мэдэхэд илүү хялбар болгодог.
Зүрхний дутагдалтай хүмүүст энэ нь тустай байдаг бөгөөд эмч нар эдгээр бүх эмийн талаар сайн мэдлэгтэй байх ёстой бөгөөд хэрэв ямар нэг эмийн тунг тодорхой шалтгаанаар алдвал ямар арга хэмжээ авах ёстой вэ? Эмчилгээний дэглэмийг ойлгох нь аль болох боломжтой тохиолдолд эмчийн үзлэгт хамрагдаж буй асран хамгаалагчийн хамгийн чухал шалтгаануудын нэг юм.
Хяналт шинжилгээ хийх шинж тэмдэг-Тусламж хүсэх үедээ
Зүрхний дутагдалтай хүмүүст шинж тэмдэг илэрч, цаг хугацаа өнгөрөх тусам, зарим нь бусдаасаа илүү сайн байдаг. Хэдэн өдрийн дараа ихэнх асран хамгаалагчид "ер бусын сайн өдөр" -ийг хүлээн зөвшөөрөхөд таатай байдаг бөгөөд хайртай хүнээ эдгээр муу өдрүүдэд арай хялбар аргаар авч явах болно.
Гэхдээ заримдаа өдөрт нэг удаа хялбархан авч явах нь хангалттай биш юм. Заримдаа зүрхний дутагдалтай хүн эмчтэйгээ уулзах эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд орох нь чухал юм. Асран хамгаалагчийн хувьд тусламж хүссэн үедээ мэддэг байх нь заримдаа мэдрэмжгүй байдаг ч зарим үед энэ нь шүүлтийн дуудлага байх болно. Гэхдээ энэ бол таны хайртай хүний зүрх сэтгэлээс шалтгаалах тул, дуудлага хийх эсэх тухай (эмчийн газар эсвэл 911 дугаарт) ямар нэг асуулт байгаа бол үүнийг хий.
Хайртай хүний шинж тэмдгийг өдөр бүр хянах, мөн эдгээр шинж тэмдгүүдийн бүдүүвчийг өдрийн тэмдэглэл, тэмдэглэлийн дэвтрийн бүртгэлийг хянах нь зүйтэй юм. Амьсгаадалтын түвшин, ядаргаа, эрч хүч, хөл, шагайндаа хавдар тусах байдлыг хянах нь чухал юм. Өглөө бүр тэд хэрхэн унтаж байгаагаа асуу. Шөнөөр нь буудалласан үед амьсгал богиноссон уу? Тэд шөнө амьсгал боогдож сэрсэн үү? Тэдний эргэн тойронд амьсгалж байгаа мэт санагдах, эсвэл ярьж байхдаа хэрхэн амьсгалж байгааг ажигла. Эдгээр зүйлсийг өдөр бүр бичлэг хийх нь цаг хугацааны явцад чиг хандлагыг тодорхойлоход тусална.
Өдөр бүр жингээ хэмжих нь (ойролцоогоор ижил хэмжээний хувцас өмсөж, хоосон давсаг бүхий) хэрэгтэй байдаг. Шингэний хадгалалт нь ихэвчлэн жингийн (олдмол, өдрийн турш) жингийн өсөлтийг харуулдаг. Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн илүүдэл хаван эсвэл амьсгаадалтыг анзаардаг бол.
Таны хайртай хүнийг эрүүл мэндийн тусламж авахын тулд ердийн хоёр үе байдаг. Нэгдүгээрт, амьсгаадалт, цээжний өвчин зовиур, таагүй мэдрэмж , хүнд хөнгөн толгой өвдөх , хам шинж , бусад шинж тэмдэг илэрвэл 911 дуудах хэрэгтэй. Чухал шаардлагагүйгээр 911 дуудаж байхыг та хэзээ ч эргэлзэж болохгүй. Хэрэв та санаа зовсон эсвэл санаа зовж байгаа бол дууд.
Хоёрдугаарт, эмч рүүгээ хандаарай. Энэ нь 2 эсвэл 3 хоногийн турш тогтвортой жинтэй байх, аажмаар амьсгаадах, хөл хаван ихсэх, эсвэл ядарч туйлдсан, ядарч туйлдсан гэх мэтийг багтааж болно. Эдгээр нь таны хайртай хүний зүрхний дутагдал аажмаар дордсоор байгаа бөгөөд энэ нь хурц өнцөг булан тойрсон байж болох шинж тэмдгүүд юм. Хэрэв өөрчлөлтийг мэдэгдвэл эмч нь түр зуур эмийн эмчилгээг тохируулах боломжтой.
Өөртөө анхаарал тавь
Та өөрийн хэрэгцээгээ хангахгүй бол үр дүнтэй асран хамгаалагч байх албагүй. Хэрэв та өвдөж, сэтгэлээр унасан эсвэл шатаж байгаа бол хэн ч ялж чадахгүй.
Өөрийн дэмжлэгтэй системийг үнэлэн эхэл. Гэр бүлийн гишүүд, найз нөхөд ямар хүмүүстэй ажиллах боломжтой вэ? Тэднийг таньж, тэдэнд тусал.
Зүрхний дутагдалтай хэн нэгнийг анхаарал тавих нь (жишээ нь) хүнд цус харвалт, демпиа гэх мэт хүмүүст анхаарал халамж тавьдаг шиг ажиллах чадвартай байх ёсгүй. Тиймээс энэ нь бүхнийг үр дүнтэй болгохыг бүү зөвшөөр. Зүрхний тогтвортой бус өвчтөнүүд нь энгийн хоолны дэглэмийг засах, шуудангаа авах, угаалгын өрөөнд орох, эсвэл гэрт нь угаалгын өрөөнд өөрөө хийж болно. Ерөнхийдөө эдгээр үйл ажиллагааг хийхийг дэмжинэ. Мөн тэд 24/7 хянах шаардлагагүй байдаг. Тиймээс өдөр тутмын үнэлгээ тань ямар ч шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг харуулдаггүй бол та "надад" багтаж болно.
Өдөр бүр завсарлага аваарай, хэрэв боломжтой бол долоо хоногт нэг удаа өдөрт хэн нэгэнд зориулж бичнэ үү. Өөрийн сонирхол, хобби, нийгмийн сүлжээг стрессийг багасгахын тулд хадгалж үлдээнэ үү. Нойр хүрэлцэх, дасгал хөдөлгөөн хийж, сайн хооллолтыг идээрэй. Эрүүл мэнд, түүний дотор биеийн болон сэтгэл санааны сайн сайхан байдлыг хадгалах нь та үр дүнтэй асран хамгаалагч байх болно.
Үг нь
Зүрхний дутагдал нь хүн болгоны хувьд, зүрхний дутагдал, эмч, асран хамгаалагчийн хувьд сорилт болдог. Үр өгөөжтэй асран хамгаалагч зүрхний дутагдлын талаархи үндсэн ойлголт, ямар шинж тэмдгүүдийн хардаг, юу хүлээх, хэзээ тусламж хүсэх зэргийг ойлгох болно. Хамгийн чухал нь хамгийн үр дүнтэй асран хүмүүжүүлэгчид эрүүл мэнд, сайн сайхан ажлаа үргэлжлүүлэн сахих ёстой.
Эх сурвалж:
> Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, бусад. 2016 ESC Зүрхний цочмог болон архаг дутагдлын оношилгоо, эмчилгээний удирдамж: Зүрхний бүтэлгүйтлийн холбоо (HFA) -ын онцгой хувь нэмэр бүхий Европын Зүрх судасны эмгэг (ESC) -ийн цочмог ба архаг дутагдлын үеийн оношилгоо, эмчилгээний ажлын хэсэг ESC-ийн тухай. Eur Heart J 2016; 37: 2129.
> Yancy CW, Жессуп М, Бозкурт Б, бусад. 2013 оны Зүрхний дутагдлын менежментийн ACCF / AHA удирдамж: Товч хураангуй: Америкийн кардиологийн сангийн коллежийн тайлан / Америкийн Зүрхний Холбооны практик ажиллагааны удирдамж. Circulation 2013; 128: 1810.