Теребропинал шингэний борори
Хүн бүр өвдөгний үеийг хамардаг. Ихэнх тохиолдолд гуужсан хамар нь харшлын ринит эсвэл нийтлэг хүйтэн байдаг. Ховор хамрын бусад шалтгаанууд нь хүйтэн цаг агаар, халуун ногоотой хоол идэхээс үүдэлтэй сэрүүний ринит , хамрын цочромтгой болох вашимот ринит зэрэг хүчтэй үнэрүүд эсвэл цаг агаарын өөрчлөлт гэх мэт. Гэдэсний хамшинжийн эдгээр түгээмэл шалтгаан нь нийтлэг хүйтэн гэх мэт удаан хугацаагаар үргэлжилдэг, эсвэл амны хөндийн антитраминууд , хамрын кортикостероидын шүрших , эсвэл хамрын антихолинермийн шүрших гэх мэт харшлын эмийн эмчилгээнд хариу өгөх боломжтой байдаг.
Зарим хүмүүс харшлын эмэнд ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй цагтаа гоожиж буй хамрын үеэр өвдөж болзошгүй байдаг. Эдгээр хүмүүст тархины хорт хавдар (CSF) гэдэсний нэн ховор тохиолдож болох бөгөөд энэ нь тархины шингэнийг хамраас хамгаалдаг.
CSF-ийн шалтгаан, шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд
CSF rhinorrhea нь толгойн гэмтэл, синус, тархины мэс засал, хавдар, төрөлхийн гажиг зэргээс шалтгаалан тохиолддог ер бусын нөхцөл юм. CSF rhinorrhea бүхий хүмүүс голдуу гуужигнах гомдол нь байрлал өөрчлөгдөх (зогсох зэрэг), эсвэл Валсалва маневр (хүнд жингээ өргөх буюу өргөх) зэргээр улам хүндрэх болно. CSF rhinorrhea шингэн нь нимгэн бөгөөд тодорхой бөгөөд тархи нугасны шингэнд байгаа глюкоз болон электролитууд нэмэгдсэний улмаас өртсөн хүн чихэрлэг эсвэл шорвог амтыг мэдэрч магадгүй. CSF rhinorrhea оношлох хамгийн зөв арга бол хамрын гадагшлахад бета-2 шилжүүлэх бодисыг харуулах явдал юм.
Хэрвээ хүн CSF хагарал үүссэн бол энэ нь нөхцөл байдлыг засч залруулах нь чухал юм. Учир нь тархины эргэн тойрон дахь нянгийн гаралтай менингитийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Бактери нь хамрын ёроол, синусын дотроос тархах боломжтой бөгөөд тархины эргэн тойронд ханыг нэвтэлж тархи, нугасны эргэн тойронд тархана.
Бактерийн мэнэнит өвчний нэгээс илүү тохиолдол бүхий өвчтөнүүдийг CSF rhinorrhea, мөн дархлалын олдмол хомсдолын үеийн эмнэлзүйн дархлаа судлалын үнэлгээгээр үнэлнэ.
CSF-ийн оношилгоо, эмчилгээ
Бета-2 шилжүүлэн өгөх үед CSF-ийн ринори сэжиглэгдэж эсвэл батлагдсан бол мэс засал хийх зориулалтаар гоожих шаардлагатай. CSF rhinorrhea, хамгийн түгээмэл тархины MRI , тархины СТ-ийн өндөр нарийвчлалтай, түүнчлэн нугасны эргэн тойронд байгаа шингэн рүү будагдсан флуоресцин ашиглах зэрэг янз бүрийн аргуудыг ашигладаг. Энэ нь хамрын урсацын будаг. CSF-ийн байршлыг газар нутагт нь оруулсны дараа мэс заслаар хэд хэдэн өөр аргаар засварлаж болно. Ихэнх тохиолдолд CSF-ийн урсацыг хамар цоорохоос хамгаалахын тулд хамрын дурангийн дурангаар засах боломжтой.
CSF rhinorrhea нь нийтлэг биш ч гэсэн харшлын ринитийн бусад шинж тэмдэг илрээгүй бол архаг гялтангийн хамартай өвчтөнд энэ оношийг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь ердийн харшлын эмэнд хариу өгөхгүй. Бактерийн менингитийн давтамжтай өвчтөнүүдийг CSF rhinorrhea гэж үнэлнэ.
Хэрэв та бусад харшлын шинж тэмдэг илрээгүй, эсвэл харшлын эм хэрэглэдэггүй хамартай хамар хамартай байвал, эмчээс асууж болно. Хэрэв та гейтийн хамшинж эхлэхээс өмнө толгой өвдөх, эсвэл мэнэний өвчний үед гэрлийн шинжилгээнд хүрсэн бол энэ нь ялангуяа чухал юм.
Эх сурвалж:
Kerr JT, Чу FWK, Bayles SW. Теребропинал шингэний гүрвэл: Оношлогоо ба менежмент. Otolaryngol Clin N Am. 2005; 38: 597-611.