1 -
Түлхүүр шугам (CVC) гэж юу вэ?Туннелийн төв шугамын тодорхойлолт (CVC)
Төв шугам буюу төвийн венийн катетерын тодорхойлолтыг авахын тулд ухрах алхам нь тохиромжтой байж болох юм. Товчоор хэлэхэд, туннельжуулсан төв шугам нь хүний цусны урсгалыг бий болгох асуудлын урт хугацааны шийдэл юм. Хоолой, эсвэл катетер, голдуу цээжний арьсыг доор байрлуулсан нь цусны урсгал руу долоо хоног, сар бүр орох боломжийг олгодог. Ихэвчлэн катетер байрлуулах нь амбулаторийн аргаар хийгддэг. Зарим хүмүүст туннелийн төв шугам нь хорт хавдрын эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг хадгалж үлдэх, эмнэлгийн багийг цусны урсгал руу шууд хандуулах, химийн эмчилгээ хийлгэх, цусны бүтээгдэхүүн өгөх, цусны шинжилгээ өгөх, цусны шинжилгээ хийх боломжтой Хэрэгцээ бүрдэх бүрт зүү зөөгчийг тэсвэрлэх хэрэгтэй. Катерат: Туннелийн төв шугамтай хүүхдүүдэд энэ журам нь ирээдүйд "цаашид зөөгч байхгүй" гэсэн үг биш юм.
Төв шугам ба Туннелийн төв шугам
Тєвлєрсєн шугамыг туннелдїїлснээр тєвлєрсєн шугам буюу тєв венийн катетер (CVC) тусгай хэлбэр юм. Сантехникийн анализ ашиглахын тулд бүх төв шугамууд нь биеийн гол судаснуудад эмч нарыг нэвтрэх эсвэл гудамжны доорхи том хоолойнуудад хүрч өгдөг. Гэсэн хэдий ч, онцгой байдлын үеэр гал цоргонд орох, байшинд шинэ хураагуур суурилуулах, үргэлжлүүлэн нэвтрэх хэрэгцээ байгааг урьдчилан таамаглах нь хоорондоо ялгаатай юм. Төмөр замыг туннелж байгаа нь гэртээ түр зуурын цэг суурилуулахтай ойролцоо байна. Санаа нь сантехникийн найдвартай байдлыг хадгалж, сувгийн доорх сувгийн замыг төлөвлөж, халдвар тараах зэрэг хүндрэлээс зайлсхийх явдал юм.
CVC-ийн үзүүр нь таны зүрхний ойролцоох том судлын дотор байрладаг. CVC-ыг туннеллээр хийдэг нь ихэвчлэн цээжний зүсэлт хийж, арьс доорх зөөлөн эдээр дамжин урсан өнгөрч, дараа нь хүзүүндээ том судлыг урсган зүрх рүү ойртуулна. Арьс доорх энэ туннел нь катетерийг байрлуулж, халдвараас урьдчилан сэргийлдэг. Туннельжуулсан катетертэй хэд хэдэн ач холбогдол байдаг боловч байрлуулсаны дараа 48 цагийн дотор сайт дээр анхаарал тавих гэх мэт хэд хэдэн чухал хязгаарлалт, сэрэмжлүүлэг байдаг.
Төвийн венийн катетерийг орчин үеийн байрлуулах нь олон жилийн өмнөхтэй харьцуулахад хэд хэдэн сайжруулалттай холбоотой юм. Катетерийг оруулахад удирдамж болгохын тулд бүх процедуртай холбоотой хүндрэлийн түвшин эрс багассан. Гэсэн хэдий ч, иймэрхүү дэглэмүүдийн нэгэн адил төвийн венийн хандалт нь түүний эрсдэлд ороогүй болно.
Түүнчлэн, өвчтөний хэтийн төлөв байдлаас харахад катетерийн системийн үйлдвэрлэгч ба / эсвэл нэр нь чухал байж болох юм. Эмнэлгийн баг нь "эмнэлгийн нэрээр" төхөөрөмж рүү хандаж болох юм. Тиймээс өвчтөнүүд эдгээрийг мэдэх Нэр томъёо нь тодорхой үйлдвэрлэгчтэй байсан ч тохиромжтой нөхцөлийг хэлнэ.
Эх сурвалж:
Funaki B. Венуст конденсацлах төвийн төвийг тунадасжуулсан. Интерактив радиологийн семинар. 2008; 25 (4): 432-436.
Өвчтөний боловсрол - Векснерын эрүүл мэндийн төв. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . 2015 оны 12-р сард нэвтэрсэн.
Goodman, M. Chemotherapy: Захиргааны зарчим. Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Хавдрын сувилах: Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг, Жонс ба Бартлетт 5-р хэвлэл: Судербург, MA.
2015 оны 12-р сард ТИ-г шинэчилсэн .