Гормон дааврууд прогрегиний хувьд ялгаатай байдаг
Төрөл бүрийн хяналтын төрлүүд нь эстроген (ихэвчлэн этиле эстриолиол ) болон промеганин гэсэн найман төрлийн эмийг агуулдаг. Прогрегин гэдэг нь прогестеронтой төстэй шинж чанар бүхий байгалийн болон хүний гаралтай бодисын хувьд ашиглагддаг. Прогестиныг үе үе литрээр нь ангилж, зөвхөн зах зээлд нэвтрүүлсэн, тэдгээрийн химийн бүтцэд хэрхэн нөлөөлж байгаагаас үл хамааран ялгаатай байдаг.
Протопиныг яаж ангилах талаар хамгийн сайн ойлгохын тулд прогрегиний эмэгтэй биед нөлөөлж болох үр нөлөөний төрлийг тодруулах нь зүйтэй.
- Тасралтгүй үр нөлөө нь өндгөвч дээрээс урьдчилан сэргийлэх, сарын тэмдгийн цус алдалтыг багасгадаг.
- Андогеник нөлөө нь батга, биений үс ургалт зэрэг хүсээгүй гаж нөлөө гэж үздэг.
- Эстрогений үр нөлөө нь эмийн этинил эстрадиолийн хэмжээг ихэвчлэн хамаардаг. Эдгээр нөлөөнүүд нь базероген нөлөөг бууруулахад тусалдаг.
1 -
НординдрононНорэтиндрон нь монополь , биопсийн болон triphasic хэлбэрийн процедурын эхний үе юм. Энэ нь прогестарчилсан болон бага хэмжээний эстроген үйл ажиллагаа багатай. Энэ нь хоёр дахь үеийн прогестрин (levonorgestrel болон norgestrel) -аас илүү хачирхалтай байх хандлагатай байдаг, гэхдээ шинэхэн прогрегинүүдээс илүү их даадаг ба desogestrel. Бага тунгаар (этинил эстрадиолоос 50 мкг-ээс багагүй тооны эм) проегрин нь HDL-ийг өсгөж, LDL-ийн холестролыг бууруулах замаар липидийн горимыг сайжруулдаг.
2 -
Норэтиндрон ацетатНорэтиндрон ацетат нь прогестриныг бага прогестин, бага хэмжээний эстроген нөлөө юм. Энэ нь прогестины эхний үе юм. Энэ нь хоёр дахь үеийн прогестринаас дутуу хөгждөг, гэхдээ шинэхэн прогрегинүүдээс илүү хүнд даавартай байдаг. Estrostep брэнд нь прогренины тогтмол тунгаар эстрогений түвшинг нэмэгдүүлж, эмэгтэй хүний сарын тэмдгийн мөчлөгийг илүү дуурайлган загварчилсан. Энэ прогрегинтэй цорын ганц трассик брэнд юм. Энэ бренд нь дотор муухайралт, шөрмөсний урсгал , эсвэл бусад эмийн хослолуудтай шингэн сэлбэх гэх мэт бага хэмжээний эстрогентэй холбоотой гаж нөлөө үзүүлдэг эмэгтэйчүүдэд тустай байж болно.
3 -
Ethynodiol DiacetateЭтинодиин диаэетаци нь прогестрингийн прогестратын эхний прогрегин юм. Энэ нь эстрогенийн нөлөөг бага, атираат шинж чанартай байдаг. Этинодиелиусын диаэттаци нь norethindrone-ийн дериватив юм. Иймээс энэ нь биеийн доторх нитрихроныг амархан хувиргадаг. Этинодрилын диаэтатат агуулсан төрсний хяналтын бэлдмэлүүд нь эрт буюу дундын мөчлөгийг цус алдах, бусад хольцтой харьцуулахад улам ихсэх хандлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч, эстроген дааврын хэмжээ их байх тусам цус алдах магадлалыг даван туулах чадвартай байдаг тул эмийн бэлдмэл нь дээд зэргийн эстрогений агууламжтай эмүүд байдаг.
4 -
LevonorgestrelLevonorgestrel нь хоёр дахь үеийн прогестин бөгөөд дэлхий даяар пролистиныг хамгийн өргөн хэрэглэдэг. Энэ нь прогнозор болон атеогенийн үр нөлөө өндөртэй байдаг. Levonorgestrel сийвэнгийн липопротеинт сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ progestin агуулсан бага тунгийн эстроген бэлдмэлүүд байдаг. Levonorgestrel төрсний хяналт нь жирэмслэхээс хамгаалах яаралтай тусламжийн талаар FDA-аар батлуулсан (жишээ нь, Б-Нэг алхам болон дараагийн сонголт ). FDA нь энэхүү прогрегинтэй хавсарсан эм нь Yuzpe аргаар яаралтай жирэмслэлтээс хамгаалахад аюулгүй, үр дүнтэй байдаг гэж тэмдэглэсэн. FDA нь progestin-Seasonale, Seasonique , Lybrel гэсэн 3 төрлийн урт хугацааны брэндийн эмүүдийг баталсан .
5 -
NorgestrelNorgestrel (хоёр дахь үеийн прогестин) нь идэвхгүй, идэвхтэй isomer-dextro-norgestrel (идэвхгүй) болон levonorgestrel (биологийн идэвхитэй) хоёулангийн холимог юм. Norgestrel нь прогестрик болон хүчтэй эсрэгбиеийн нөлөөгөөр өндөр байдаг бөгөөд мөн хэт их даавартай үйлдэлтэй байдаг.
6 -
DesogestrelDesogestrel нь прогестины гурав дахь үе юм. Энэ нь прогестрацийн сонголтыг өндөрсгөж, даавар болон изогенийн идэвхийг бууруулдаг. Энэ нь метаболизм, жин нэмэгдэх, батга болон бусад эмэнд үзүүлэх гаж нөлөө зэрэг сөрөг нөлөө бага байгааг харуулж байна. Энэ нь липопротейн дээр эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь HDL холестролыг бага зэрэг нэмэгдүүлсэнтэй холбоотой юм. Клиникийн туршилтууд нь levonorgestrel-тэй өвчтөнүүдийн эсрэг десогестрел эмээр дамжихгүй венийн тромбоз үүсэх эрсдэл өндөр байгааг харуулж байна. Механик (бага тунгийн эм) нь богино хугацааны плацеболын завсарлагатай байдаг бөгөөд энэ нь долоо хоногт зөөвөрлөгч, цус алдалт, бусад сөрөг асуудлуудтай эмэгтэйчүүдэд тустай байж болох юм. Эстоген / бага хэмжээний стерогестрит эмийн бэлдмэл, Cyclessa нь мөн боломжтой байдаг.
7 -
НорвегиNorgestimate, гурав дахь үеийн прогестин нь прогестициныг өндөр түвшинд явуулж, эстроген дааврыг бага хэмжээгээр илэрдэг. Мөн сийвэнгийн липопротеин болон нүүрс ус солилцооны талаар бага нөлөөг үзүүлдэг. Зүрхний дутагдал багатай тул үр дүн нь батга эмчилгээг амжилттай болгодог. Үнэн хэрэгтээ төрөлтийг хянах эм нь загатнаа багасгахад тусална. Ortho Tri-Cyclen Lo нь эстроген болон дунд түвшний тунг эстроген агуулсан брэнд юм. Иймээс энэ эм нь дотор муухайрах, бөөлжих гэх мэт гаж нөлөөг багасгахад тустай байж болох юм.
8 -
DrospirenoneDrospirenone бол 17а-спиролактоноор үүсгэгдсэн прогрессин юм. Энэ нь биеийн ус ба электролитуудыг зохицуулдаг дааврын шүүрлийг дарахад тусалдаг. Энэ нь мөн хэт их даавартай үйлдэлтэй байдаг. Drospirenone болон эстроген нь бага зэргийн PMS-тай холбоотой шинж тэмдгийг бууруулдаг (сонирхол нэмэгдэж, сөрөг сэтгэл хөдлөл, усыг хадгалах). Дропиренон нь калийн өндөр түвшинд хүргэж болзошгүй тул бөөр, элэг, бөөрний өвчтэй эмэгтэйчүүд үүнийг хэрэглэхгүй. YAZ , Beyaz брэндийн бүтээгдэхүүнүүд нь 24 хоногийн идэвхитэй бэлдмэл, плацебо бэлдмэлийг 4 өдөр хийдэг. Энэ хослол нь ердийн эмийн багцаас бага даавартай дааврын хэлбэлзэл үүсгэж болно. YAZ нь FDA-ийн урьдчилан батлагдсан эмгэгийн эмгэгийг эмчлэх , түүнчлэн 14 ба түүнээс дээш настай эмэгтэйчүүдэд дунд зэргийн батга эмчлэхэд дэмжлэг үзүүлсэн.
Эх сурвалж:
> Progestin (Аман зам, Parenteral route, үтрээний зам). АНУ-ын Үндэсний номын сан https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0011857/?report=details.