Монофаз, амбулаторийн болон Triphasic бэлдмэлийн хоорондох ялгаа
Төрсний хяналтын хослол нь этинил эстрадиол болон прогестиныг хавсарч хэрэглэдэг аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл юм. Хэдийгээр бүх төрөлтийг хянах эмүүд нь эстрогений агууламжтай боловч тэдгээр нь эстроген даавруудаас ялгардаг. Төрөлтийн хяналтын эм нь бэлдмэл бүрийн бренд дэх прогрепины хэмжээ, төрлөөс шалтгаалан өөр өөр байдаг.
Эстрогенийн хэмжээг хослуулах, төрөх үеийн хяналтын эмийг хослуулан хэрэглэсэн прогестиний төрөл, хэмжээ нь прогестази, эстроген, атрибозын үр нөлөөтэй байдаг. Төгсөлтийн "хамгийн сайн" эмийн брэнд байхгүй. Төрөхийн өмнөх эмийн бэлдмэлийн эм, бэлдмэлийн төрөл нь бусад бүх эмийг тасалдаггүй. Зарим эмийн брендүүд зарим нэг гаж нөлөөг бууруулахад тусална. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд төрсний хяналтыг хослуулан хэрэглэх нь үр дүнтэй байдаг.
Олон төрөлт ба монофазын төрөлтийг хянах бэлдмэл
Төрсний хяналтын хавсарсан эм нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний 3 долоо хоногт ижил юмуу эсвэл өөрчлөгдөж байгаа эсэхээс хамааран монополь, амны хөндий, аялал жуулчлал зэрэгт ангилагдана. 28 хоногийн эм бэлдмэлийн хувьд дөрөв дэх долоо хоногт бэлдмэлүүд нь плацебо бэлдмэл (гормонууд байхгүй) гэдгийг санаарай.
1980-аад онд төрөлхийн төрсний хяналтын эмийг боловсруулсан. Фасик химийн эмийн бэлдмэл нь бэлдмэлийн бэлдмэл бүрийн туршид тодорхой хугацааны туршид хийгдсэн гормонуудаас ялгаатай байдаг. Эдгээр эмийг анх монофазын төрөлтийг хянах эмийн гаж нөлөөг багасгахад туслах зорилгоор боловсруулсан. Монофазын хосолсон бэлдмэлтэй харьцуулахад зарим олон төрөлтийг хянах эм нь бэлдмэл бүрийн бэлдмэлийн нийт даавар тунг багасгаж болно. Эдгээр нь мөн таны биений сарын тэмдгийн мөчлөгийг дуурайлган хийдэг.
Монофазын төрөлтийг хянах эм
Монопасын тєрєлтийн хяналтын бэлдмэл нь бэлдмэлийн бэлдмэлїїдэд эмийн бэлдмэлїїдэд ижил хэмжээний эстроген, прогестин агуулдаг. Жигнэсэн эмийн дааврын хэмжээ тогтвортой байдаг тул монофазын төрөлтийг хянах эмүүд нь дааврын хэлбэлзэлээс үүдэлтэй гаж нөлөө үүсгэхгүй байж магадгүй юм. Монофазын төрөлтийг хянах эмүүд нь эстрогений түвшингээр нь ангилдаг.
- Бага тунтай эмүүд хамгийн ихдээ эстроген-ихэвчлэн 20 микрограмм байдаг. Гэсэн хэдий ч төрсний хяналтын эмийн Ло Лестриний Fe-ыг хэрэглэдэг . Энэ бол зөвхөн 10 микрограмм эстроген агуулдаг цорын ганц төрсний хяналтын эм юм. Энэ нь чимээгүйхэн түгээмэл болж байна.
- Тогтмол тунг хэрэглэх эм нь 30-35 микрограмм эстроген агуулдаг.
- Өндөр тун бэлдмэл нь эстроген 50 микрограмм байдаг.
Монофазын төрөлтийг хянах эм нь олон төрлийн эмийг ажиллуулдаг. Эстроген, монофазын эм бага хэмжээгээр цочромтгой болох эсвэл хөхний эмзэглэлийг үүсгэж болох ч энэ нь илүү толбо үүсгэх магадлалтай . Ихэнх эмэгтэйчүүд нь монополь төрсний хяналтын эмийн брэнд нь хамгийн сайн сонголт болох хандлагатай байдаг.
Төрсний дараах хяналтын эм
Төрсний дараах хяналтын эм нь бэлдмэлийн үеэр нэг удаа дааврын түвшинг өөрчилдөг. Хөхүүл эх барихын хяналтын бэлдмэлүүд өдөр бүр ижил хэмжээний эстрогенийг бэлдэж өгдөг ч прогрегин нь эмийн бэлдмэлийн хагасын орчимд нэмэгддэг.
Циклийн эхний хагас жилд прогестин / эстрогений харьцаа ихэвчлэн бага байдаг. Циклины хоёр дахь хагаст прогестин / стогений харьцаа илүү өндөр байх хандлагатай байна. Эхний долоо-10 хоног нь нэг хүч (ихэвчлэн нэг өнгөний) бөгөөд дараагийн 11-14 эм нь өөр нэг хүч (болон өөр өнгөөр) байдаг. Сүүлийн 7 хоногт (хэрэв хавсарсан бол) плацебо бэлдмэлүүд нь гормон агуулдаггүй.
Гурвалсан төрөлттэй эмийн бэлдмэл
Triphasic birth control-ийн бэлдмэл нь дааврын гурван янзын тунг агуулсан байдаг тул дааврын хослол нь бэлдмэлийн туршид ойролцоогоор долоо хоногийн туршид өөрчлөгддөг. Эм бэлдмэлээс хамаарч эстроген дааврын хэмжээ өөрчлөгдөж болно. Нэг сарын нийлүүлэлтэнд нярайн төрөлтийг хянах эмүүд нь эстроген дааврыг удаашруулж болох ба зарим эмүүд прогрегиныг ихэсгэж болно.
Эм бэлдмэл бүрт эхний хэдэн эм нь нэг бат бэх юм (нэг өнгө). Дараагийн шатны эм нь өөр нэг хүч (болон өөр өнгө) юм. Төгсгөлийн үе шатанд бэлдмэл нь хүч чадал өөрчлөгдөж, өөр өөр өнгөтэй болдог. Сүүлийн 7 эм (хэрэв байвал) плацебо бэлдмэл байдаг тул эдгээр дааврууд агуулаагүй болно.
Эх сурвалж:
> Christin-Maitre S. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хэрэглээний түүхийг дэлхий даяар хэрэглэдэг. Шилдэг туршлага ба судалгаа. Клиникийн эндокринологи ба метаболизм . 2013 оны 2-р сарын 28; 27 (1): 3-12.