Үргүйдэл гэдэг нь 12 сар ба түүнээс хойш хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө жирэмсэн болж чадахгүйд тооцогддог. АНУ-д гэрлэсэн хосуудын 10-15 хувь нь үргүйдлийн түвшинд хүрч байна гэж тооцоолж байна.
Үргүйдэлтэй тэмцэж буй зарим хүмүүс өндгөвчний өдөөлт, вирусын үржил, бусад аргууд гэх мэт нөхөн үржихүйн техникийг ашиглахын тулд явдаг.
АНУ-д бүх төрөлтөд 1% нь нөхөн үржихүйн туслалцаа (үржил шимийг эмчлэх) үр дүн нь дунджаар 5 тохиолдол тутмын 1-тэй амжилтанд хүрч байна гэж тооцоолж байна.
Бамбай булчирхайн функцийг оновчтой хэрэглэх нь жирэмсэн, түүгээр ч зогсохгүй нөхөн үржихүйн туслалцаатайгаар жирэмслэхээс гадна дааврын тэнцвэрийг хадгалж, эхэн үе, эхний гурван сард жирэмслэлтээс хамгаалахад чухал ач холбогдолтой болохыг эмэгтэйчүүд ойлгодоггүй.
Хэрэв та үргүйдэлтэй буюу туслах нөхөн үржихүйн талаар бодож байгаа бол хайгуулын нэг чухал хэсэг нь таны бамбай булшны эрүүл мэнд байх ёстой. Зарим эмч, үр тогтсон эмч, үр тогтоолтын мэргэжилтнүүд бөхөнгийн үнэлгээг стандарт үр дүнтэй ажиллахын нэг хэсэг гэж үзэхгүй байгаа нь гайхал төрүүлж байгаа боловч үржил шимийг нь сэжиглэж эхлэхэд эмэгтэйчүүд бамбай булчирхайн үнэлгээг цогцоор нь үнэлэх ёстой.
Энд танд зөвлөгөө өгөх эхлэлийг тавьсан бөгөөд таны эрүүл мэндийг судлах номыг Perseus ном болон Дана Трентини, Мэри Шимон нарын бичсэн Хорт хавдартай өвчтэй өвчнөөр өвдсөн.
Тамирчны үр дагаварт үр нөлөө үзүүлдэг
Бамбай булчирхайн өвчинг оношлох, эмчлэх, эмчлэхгүй байх нь таны төрөлтөд нөлөөлөх хэд хэдэн чухал хүчин зүйл болох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнд:
- сарын тэмдгийн бус мөчлөгийн цикл байдаг бөгөөд энэ нь үржил шимтэй үеийг танихгүй, цэгцлэхэд хэцүү байдаг
- Хэрэв та өндгөгүй бол (өндгөн эсийг гаргаж авдаг) сарын тэмдгийн мөчлөгүүд байдаг бөгөөд тийм ч ойлгомжгүй байдаг
- үр хөврөлийг амжилттай суулгахад хэтэрхий богино байх нь luteal-ийн үе шат (Суперовуляци ба сарын тэмдэг хоорондох хугацаа). Хэрвээ үржил шим нь амжилттай бол luteal-ийн үе шат хэтэрхий богино бөгөөд жирэмсэн болсны дараа жирэмсэн эмэгтэйг мэдрэхээс өмнө бордсон өндөгийг сарын тэмдгийн үед хасах болно.
- Эпогроген болон прогестерон дааврыг тэнцвэржүүлэх нь үр дүнтэй байдаг
- Энэ нь зөвхөн бамбай булчирхайг зогсоох зорилготой бус харин таны өндгөвч, түншийн эр бэлгийн эс, мөн бусад мэдрэхүйг
- үр дүнтэй өндгөвчний өдөөлт, vitro бордоо болон бусад туслах нөхөн үржих процедурууд
Туршилтын үр дүнтэй байхын тулд уламжлалт анагаахын удирдамж нь 10-аас дээш МУУ / л-ээс дээш давсан цусан дахь гипотироидизм гэж тодорхойлж бамбай булчирхайн даавар эмээр эмчилнэ гэжээ. Жирэмсэнээсээ өмнө гипотиро дааврыг жирэмсэн эсвэл эрт жирэмслэлтэнд оношлогдсон бол удирдамжийг эхний ээлжийн дагуу ДҮТ-ийн хэмжээ 2.5 мИУН / л-ээс доош гэж тохируулахыг зөвлөж байна. Хоёр дахь улиралдаа TSH түвшинг 0.2- 3.0 мл / л, түвшинд 0.3-аас 3.0 мл / л-т байлгах шаардлагатай.
Эдгээр хүрээнээс гадуурх түвшин нь хүүхэд төрсний дараа зулбах, төрөх, төрөхийн өмнөх болон танин мэдэхүйн болон бусад асуудал гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Нэгдсэн эмч нар төрөлтөд илүү түрэмгий ханддаг, Хашимотогийн өвчинтэй (гэхдээ "хэвийн" бамбай булчирхайн түвшинд) эмэгтэйчүүдийг эмчлэх, бамбай булчирхайн дааврын өөрчлөлтийг эмчлэхдээ 2.5-аас доош TSH төдийгүй Free T4 ба Free Т3 түвшин нь жишиг хүрээний дээд тал юм.
Эмнэлзүйн удирдамжаар гипотиреодизм эмчилгээ хийлгэж байгаа аливаа эмэгтэйд бамбайн дааврын орлуулалтын тунг эрт жирэмслэх нь ихэсдэг гэж үздэг.
Удирдамжид эрт жирэмслэлтийг баталгаажуулахыг зөвлөж, эмчийн урьдчилан урьдчилан тооцсон хэмжээгээр тунг нэмэгдүүлнэ.
Хэрэв та үргүйдэлтэй бол дараагийн алхмуудыг эхлүүлнэ үү:
- ДҮ-гээ авна уу)
- Үнэгүй Т4 болон үнэгүй Т3 шинжилгээнд хамрагдана
- Бамбай булчирхайн пероксидазын эсрэгбием (TPO) -ийг шинжилж үзээрэй