Фенилифрийг агуулсан шүлтгүйжүүлэгчийг хамардаг.
2006 онд Ерєнхийлєгч Буш нь Металфетамины халдварлалтын хуулийг баталж, эх оронч нєхдийн тухай хуульд нэмэлт, єєрчлєлт оруулах хуулийн дагуу гарын їсэг зуржээ. The Combat Methamphetamine Epidemic Act нь хүмүүст Судафед болон бусад эмүүдийг агуулсан эмүүдтэй псевдоэфедринийг олж авахад илүү хэцүү болгох зорилготой юм. Энэ бүтээгдэхүүнийг худалдан авагчид нь зурагны үнэмлэх өгөх, сард нэг удаа 7.5 грамм борлуулалтыг хязгаарлахыг шаарддаг.
Үүнээс гадна олон муж улсууд псевдопедриний худалдаанд тавих өөрсдийн цаашдын хязгаарлалтыг тавьсан байдаг. Эдгээр эмүүдийг гудамжны мансууруулах бодисын метамфетамин үйлдвэрлэхэд зориулж эдгээр өөрчлөлтүүдийг зогсоох зорилгоор хийгдсэн.
Энэ өөрчлөлтийн дараа олон тооны мансууруулах бодис үйлдвэрлэгчид пенудопедрин фенильтринийг өөр олон тооны аман задруулагчдаар сольсон байна. Гэхдээ энэ нь phenylephrine-ийн тухай юм. Хэрвээ та хамрынхаа хамрын хэмжээгүйгээр худалдаж авсан бол танд бага зэрэг, эсвэл ямар ч тайвшрал үгүй байсан байх. Илүү онцгой тохиолдолд, хэрэв боломжтой бол маш богино хугацаанд тусламж хэрэгтэй байгаа бол Sudafed PE (phenylephrine агуулдаг) гэхээсээ илүү энгийн Sudafed (псевдеопедрин агуулсан) худалдаж аваарай. Түүнээс гадна хэрэв танд Sudafed хэрэгтэй бол та анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмчтэй уулзах хэрэгтэй.
Pseudoephedrine болон Phenylephrine гэж юу вэ?
Pseudoephedrine болон phenylephrine аль аль нь симпатик ("тэмцэл эсвэл нислэг") мэдрэлийн системд үйлчилдэг эмзэг бүлгийн эм юм.
Онолоор бол, эдгээр эмүүд та нарыг хатааж, ханиалга дарагч болон антигистаминуудтай хамт олон ханиалга, хүйтэн бэлдмэлүүдэд байрлуулж байгаа шалтгаан нь яагаад ч юм. Үүнээс үзэхэд phenylephrine, antihistamines нь бөглөрөл, хүйтэн шинж тэмдгүүдэд бага байдаг.
Ялангуяа, псевдепэпедрин нь шууд ба шууд бус альфа-бета-адренэргийн үйл ажиллагааг аль алиныг нь хийдэг боловч эмнэлзүйн хувьд илүү бета-адренэрг өдөөгчийн үйл ажиллагааг бий болгодог.
Харин phenylephrine нь шууд alpha-adrenergic agonist юм.
Хоёр эмийн хоорондох гол ялгаа нь анхдагч бодисын солилцооны ихээхэн ялгаатай түвшинтэй холбоотой байдаг. Псеврепефедринтийн 90% нь гэдэсний өвчлөлийг системд шилжүүлэхэд хүргэдэг бол phenylephrine-ийн зөвхөн 38% нь бидний цусанд ордог. Өөрөөр хэлбэл та phenylephrine-г илүү ихээр шингээх болно.
Phenylephrine-ийн судалгаа
Үнэн зөв байхын тулд phenylephrine-ийн үр дүнгийн судалгаа нь хамрын түгжрэлийг багасгахад хамаатай. Жишээлбэл, 10 мг-ийн phenylephrine-ийн удирдамжийг харьцуулсан мета-шинжилгээнд судалгаанд оролцсон плацебо агуулсан эмийг харьцуулах нь phenylephrine нь хамрын агаараас эсэргүүцэх чадварыг бууруулж, бөглөрөл нь биомаркерыг 20% -иар ихэсгэхийг санал болгосон. Гэхдээ энэ судалгааг эмийн сангийн ашиг сонирхлын консорциум санхүүжүүлсэн.
Санамсаргүй түүвэрлэлтийн туршилтууд болон фейлриффетийг плацебо-тай харьцуулсан бусад анализууд хийгдсэн бөгөөд энэ нь phenylephrine-ийн ялгаа багатай боловч долларын үнэт цаасыг түргэсгэх магадлалтай гэсэн хоёр ялгааг харуулж байна.
Зарим судлаачдын үзэж байгаагаар анхдагч дамжих бодисын солилцооны улмаас phenylephrine тунгаар нэмэгдэх нь хамрын түгжрэлийг үр дүнтэй болгох боломжтой гэж үзэж байна.
(Бүх эм, эмийг эмчтэйгээ ярилцаж үзээрэй.) Гэхдээ хэн мэдэх вэ? Бидний мэдэж байгаагаар эдгээр симпатомиметрийн эмүүд нь цусны даралтыг ихэсгэх (цусны даралт ихсэх), дотоод цус алдалт, зүрхний шигдээс, хорт хавдар тус бүрийг хоёр дахин ихэсгэх эсвэл эрсдэлийг нэмэгдүүлэхэд сөргөөр нөлөөлдөг.
Үг нь
Мансууруулах бодис худалдан авах жор шаардлага танд байхгүй ч, тэдгээр нь боломжит гаж нөлөө бүхий эмүүд хэвээр байна гэдгийг санаарай. Та эмээ хэрэглэхээс өмнө эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Цаашилбал, хэрвээ та өвчний эсрэг эмийг авч байгаа бол энэ өвчнийг эмчээс нь үнэлэх хэрэгтэй.
Хэрэв та эсвэл хайртай хүн хамрын бөглөрөл үүссэн тохиолдол гардаг бол phenylephrine агуулсан эмийн эсрэг эм хэрэглэдэггүй. Хэрэв та анхан шатны тусламж үзүүлэгч эмчид үзүүлэхээсээ өмнө маш богино хугацаанд хэрэглэх шаардлагатай бол pseudoephedrine (фенильфринээс арай илүү ажиллана) эсвэл шүршигч хэлбэрээр (topical decongestant) шүрших хамрын задалгаа гэж үзээрэй.
Хэдийгээр маш богино хугацаанд үр дүнтэй боловч сэдэвчилсэн нефть задруулагчийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хамрын түгжрэлийг ихэсгэх, хамрын түгжрэлийг ихэсгэх эцэс төгсгөлгүй циклийг бий болгоно гэдгийг санаарай. Цаашилбал, хэрвээ бөглөрөл эсвэл бусад шинж тэмдэг илэрвэл хэд хоногийн турш үргэлжилдэг бол эмч, сувилагч эмч эсвэл эмч туслах хүнтэй уулзахын тулд томилолтыг хийнэ.
> Эх сурвалж
> Беновиц NL. Бүлэг 132. Pseudoephedrine, Phenylephrine болон бусад навчит бодисууд. In: Olson KR. eds. Хордлого ба эмийн дийлэнх, 6e . Нью Йорк, Нью Йорк: Макграв-Хилл; 2012.
"Аман фенильфриний үр дүн ба аюулгүй байдал: Системтэй шинжилгээ ба мета-анализ" сэдэвт RC Hatton болон хамтран зохиогчид нэрлэгдсэн нийтлэл, 2007 онд Эм зүйн эмчилгээний эмхэтгэлд нийтлэгдсэн.
> Аман phenylephrine: "Псебоэфедринийг үр дүнгүй орлох уу?" L Hendeles, RC Hatton нар 2006 онд Харшлын болон Клиникийн Immunology сэтгүүлд нийтлэгдсэн .
"Cenolloll-ийн улмаас цочмог хамрын бөглөрөлттэй цооролтой насанд хүрэгчдэд Placebo-тай харьцуулбал Phenylephrine-ийн нэг тунг 10 мг-ийн үр дүнтэй шинжилгээ хийх", 2007 онд Клиникийн эмчилгээний чиглэлээр хэвлэгдсэн хамтран зохиогчид.
> Westfall TC, Westfall DP. Бүлэг 12. Адренергик аянга ба антагонистууд. In: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. eds. Goodman & Gilman-ийн Therapeutics эмийн сангийн үндэслэл, 12e . Нью Йорк, Нью Йорк: Макграв-Хилл; 2011.