Хадлан халуурах эм
Хөхний халууралт эмчилгээ: Харшлын эмийг хэрэглэх
Хэрвээ зайлсхийх арга хэмжээ нь үр дүнгүй болбол олон хүн харшлын ринитийг эмчлэх шаардлагатай байдаг. Эмийн сонголт нь тухайн хүний эсвэл эмчийн эмчээс асуух олон асуултаас хамаарна:
1.Өвчний хүнд хэлбэрүүд үү?
2. Ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
3. Тухайн хүн ямар эмийг авч болох вэ?
4. Тухайн хүн ямар эмийг уух вэ?
5. Өдөр бүр эм уух уу?
6. Хүмүүст ямар эмийн гаж нөлөө үзүүлж болох вэ?
Амны хөндийн антисистаминууд. Энэ нь харшлын ринитид хэрэглэдэг хамгийн өргөн тархсан эмүүд юм. Benadryl® -ийг багтаасан эхний үеийн антихистаминийг ердийн хэрэглээнд зориулж хэт тайвшруулах гэж үздэг. Эдгээр эмүүд нь ажлын гүйцэтгэлд нөлөөлж, автомашины үйл ажиллагааг удирдах чадварыг өөрчилдөг.
Шинэ, хоёр дахь үеийн антиистамин нь харшлын ринит бүхий хүмүүсийн хувьд эхний ээлжинд эмчилгээ болж байна. Эдгээр жороор эмчлэхэд cetirizine (Zyrtec®), fexofenadine (Allegra®), desloratadine (Clarinex®) орно. Loratadine (Claritin®, Alavert® болон ерөнхий хэлбэрүүд) одоо лангуун дээр байгаа.
Эдгээр эм нь харьцангуй хямдхан, хүмүүсийг авахад хялбар, хэдхэн цагийн дотор ажиллаж эхлэх давуу талтай, тиймээс "шаардлагатай бол" гэсэн суурь өгч болно.
Энэ эм нь харшлын ринит үрэвсэл, хамар хамар, хамрын загатнах эмчилгээнд хамартай байдаг. Гаж нєлєє нь ховор, бага зэргийн тайвшруулах буюу нойрмоглох, гэхдээ эхний їеийн антигистаминаас хамаагїй бага байдаг.
Сэдвийн хамрын стероидууд. Харшлын энэ төрлийн эм нь хамрын харшлын эмчилгээнд, харшлын ринитыг эмчлэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг.
Зах зээл дээр олон тооны сэдэвчилсэн хамрын стероидууд байдаг бөгөөд бүгдээрээ жороор олгодог. Зарим хүмүүс нэг үнэртэй эсвэл амттай байдаг гэдгийг тэмдэглэж байгаа ч бүгд адилхан байдаг.
Энэ бүлгийн эмүүд нь fluticasone (Flonase®), mometasone (Nasonex®), budesonide (Rhinocort Aqua®), flunisolide (Nasarel®), triamcinolone (Nasacort AQ®) болон beclomethasone (Beconase AQ®).
Хамрын стероидууд нь харшлын ринитыг хянах маш сайн байдаг. Гэсэн хэдий ч шүршигчийг өдөр бүр хамгийн сайн үр дүнтэй ашиглахын тулд ашиглах шаардлагатай байдаг тул шаардлагатай үед сайн ажиллахгүй байна. Гаж нөлөө нь хөнгөн, хамрын цочрол, хамар цустай байдаг. Цочмог болон цус алдалт байнга, хүнд бол эдгээр хамрын шүршихийг зогсоох хэрэгтэй.
Бусад жороор шүрших. Нүдний антиистамин болон хамрын эсрэг дарангуйлах боломжтой хоёр өөр төрлийн шүршигч байдаг. Гистамин, azelastine (Astelin®) нь харшлын болон харшлын ринитыг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Энэ нь хамрын бүх хам шинжийг хамрын стероидуудтай адилтгадаг бөгөөд хамгийн үр дүнтэй байхын тулд байнга хэрэглэдэг. Гаж нөлөөнд ерөнхийдөө хөнгөн, орон нутгийн хамрын цочрол, нойрмоглолын зарим шинж тэмдэг илэрч, эхний үеийн антихистамин байдаг.
Насто ipratropium (Atrovent nasal®) нь хамрын шүүрлийг хатаахад ашигладаг бөгөөд харшлын ринит, харшлын ринит, нийтлэг хүйтэн шинж тэмдгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Энэ нь "духан хамар" -ыг эмчлэхэд маш сайн ажилладаг боловч хамрын загатнах эсвэл хамрын түгжрэлийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гаж нөлөө нь хөнгөн бөгөөд ихэвчлэн орон нутгийн хамрын цочрол, хуурайшилтыг оруулдаг.
Шүдний эсрэг шүрших. Энэ бүлэгт кромолин хамрын шүршигч (NasalCrom®) болон oxymetazoline (Afrin®), phenylephrine (Neo-Synephrine®) зэрэг сэдэвт навчинд агуулагддаг. Кромолин нь харшлын реплертэй холбоотойгоор өмнө харшлын ринит үүсэхээс сэргийлдэг.
Тиймээс энэ эм нь шаардлагатай нөхцөлд ажиллахгүй.
Сэдвийн задрал нь хамрын түгжрэлийг эмчлэхэд тустай. Эдгээр эмийг 2-4 долоо хоног тутамд 3 удаа хязгаарладаг. Эсвэл ринит medicamentosa гэж нэрлэдэг хамрын түгжрэлийг сэргээх / муудах нь бий.
Дээрх гаж нөлөө нь ерөнхийдөө хөнгөн бөгөөд хамрын хамрын цочрол болон цус алдалтыг оруулдаг боловч зүрхний болон цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд сэдэвчилсэн навчийг задална.
Амны задалгаа. Амны хөндийн антитистамин агуулсан буюу амсалтгүй аман задруулагч нь харшлын ринит бүхий хүмүүст хамрын замын түгжрэлийг эмчлэхэд хэрэгтэй эм юм. Энэ төрлийн эм нь псеубенефрин (Sudafed®), phenylephrine, олон тооны хослол бүтээгдэхүүн орно. 12 наснаас дээш настай хүмүүст харшлын ринитыг эмчлэхэд хэрэглэнэ (Allegra-D®, Zyrtec-D®, Clarinex-D®, Claritin-D® гэх мэт).
Энэ төрлийн эм нь байнгын болон хэрэгцээтэй хэрэгцээтэй байдаг ч урт хугацааны хэрэглээний гаж нөлөө нь нойргүйдэл, толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх, зүрхний цохилтыг түргэсгэх, сэтгэлийн хямралд оруулах зэрэг болно.
Лейкотриен блокатор. Montelukast (Singulair®) нь анх 10 жилийн өмнө астматай холбоотой байсан бөгөөд одоо харшлын ринит эмчилгээ хийлгэсэн байна. Судалгаанаас харахад энэ эм нь харшил үүсгэгчийн эсрэг харшлын эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөггүй боловч хамрын түгжрэлийг эмчлэхэд илүү тохиромжтой байж болох юм. Түүнээс гадна, монтелукас болон аман antihistamine-ийн хослол нь харшлын эмчилгээнд дангаараа эмчилгээнээс илүү дээр байж болно.
Montelukast нь бага насны астма, харшлын ринит бүхий хүмүүст онцгой ач холбогдолтой байж болох юм. Өдөр бүр эмийн нөлөөг хамгийн сайн үр дүнтэй болгохын тулд эмийг өдөр бүр хийдэг бөгөөд ихэвчлэн ажиллахаасаа хэдхэн хоногийн өмнө ажиллана.
Гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн, толгой өвдөх, хэвлийгээр өвдөх, ядрах зэрэг орно.
Суралцах уу? Харшлын цорын ганц боломжит эмчилгээг олж харна уу: харшлын шок .
Эх сурвалж:
Dykewicz MS, Fineman S, редакторууд. Рафитыг оношлох, зохицуулах: Харшлын, багтраа, дархлалтай өвчтөний дадлын үзүүлэлтүүдийн талаархи нэгдсэн удирдамж.