Хамрын полипс нь синус болон хамрын хэсгүүдийн дотор салст бүрхэвчийн үлдэгдэл мембраны үр дүн юм. Эдгээр нь хамрын нүхийг нээх, эсвэл хоолойноос доош хүртэл хамрын хамрах хүрээг хамарч болно.
Хамрын полип нь ихэнхдээ архаг өвчинтэй ихэвчлэн холбоотой байдаг бөгөөд удаан хугацааны туршид үргэлжлэх хандлагатай байдаг. Тэд эмнэлгийн тусламж, мэс заслын дараа арилгаж болно.
Хамрын полипидтой холбоотой өвчин
Хамрын полипс нь харшлын ринит , архаг синусит (нян ба мөөгөнцрийн халдвараас үүдэлтэй), астма , аспирин харшил зэрэг амьсгалын замын бусад олон өвчний хамт тохиолдож болно. Харшилтай ринит , харшлын бус астматай хүмүүст хамрын полипууд илэрдэг нь эдгээр нөхцөлүүдийн харшлын төрлүүд биш юм.
Хамрын полипс нь дархлалын олдмол хомсдолын эмгэг юм. Жишээ нь, хүүхдийн хамрын полипулууд нь цистик фиброзын шинж тэмдэг байж болно. Бусад ходоод-гэдэсний дискинсийн эмгэг, Churg-Strauss хамшинж, IgA-ийн сонгомол дутагдал, түгээмэл хувьсах дархлаа дутлын (CVID) гэх мэт дархлалын олдмол хомсдол нь хамрын полипуудтай холбоотой байж болно.
Ерөнхийдөө хамрын полипууд харьцангуй ховор бөгөөд хүн амын зөвхөн 4% -д тохиолддог. Гэсэн хэдий ч энэ тоо нь дээрх өвчнүүдтэй бусад өвчний хувьд мэдэгдэхүйц өндөр байна.
Нугасны полипын шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд
Нүдний полиптой хүмүүсийн дийлэнх нь хамрын түгжрэлийг мэдэрч болох бөгөөд энэ нь ердийн харшлын эмэнд тус болохгүй.
Бусад түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:
- Цэвэр, салсттай салстаар хамартай хамар
- Үнэр, амтыг алдах буюу багасгах
- Толгой өвдөх
- Синусын даралт
Гэсэн хэдий ч нүүрний өвдөлт нь хамрын полипуудтай харьцуулахад архаг синуситтэй хүмүүст илүү түгээмэл байдаг.
Хүнд хамрын полипууд бүхий хүн Jello-O-ийн тодорхой хэсгүүд шиг харагдахуйц хамартай полиппуудыг харж чаддаг.
Урт хугацааны хамрын полипууд нь хамрын гүүрийг өргөжүүлэхэд хүргэж болох бөгөөд ингэснээр нүд нь илүү хол байх болно.
Хамрын полип яаж оношлогддог вэ?
Зарим тохиолдолд эмч хамрын ишлэлүүдийг шалгах замаар хамрын полип оношлогоог хийж болно. Энэ нь хамрын дурангийн дурсгалыг хамарсан байж болох ба энэ нь хамрын хөндлөн огтлолцлыг илүү сайн харахын тулд жижиг камер байрлуулахыг шаарддаг. Илүү түгээмэл боловч, онош тавихын тулд синусын СТ ("муур хайлт") шаардлагатай байдаг.
Нэгэнт хамрын хамартай полипдтэй өвчний үед бусад өвчнүүд илэрдэг тул цаашид оношлогооны тест хийх шаардлагатай байж болно.
Хамрын полипт яаж эмчилж байна вэ?
Хамрын полипулыг мэс заслын болон эмчилгээний аль алинаар эмчилж болно. Хүнд тохиолдолд, синусын мэс засал нь хамрын полип болон хавсарсан синусын халдварыг зайлуулах шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч хамрын полипууд өвчтөнүүдийн гуравны нэгээс багагүй ургадаг тул мэс заслын хэт их хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Хамрын полипид хамгийн сайн эмчилгээ нь ихэвчлэн эмчилгээний эмчилгээний дараа мэс заслын эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Энэ арга нь полип дахин ургах боломжийг багасгадаг.
- Хамрын стерео хольц ба дусал
Шлоназе (fluticasone propionate), Nasonex (mometasone furoate) зэрэг хамрын стероидын шүрших , хамрын полипын хэмжээ багасч, полипыг мэс заслаас хойш ургахаас сэргийлдэг. Зарим эмч нар хамрын суваг руу нэвчиж, хамрын полиппод хүрэхийн тулд хамрын стероидын дусалыг шүршихийн оронд ашигладаг.
- Кортикостероидууд
Протестон зэрэг амны хөндийн кортикостероидууд хамрын полипын хэмжээ багасч, хүнд шинж тэмдэг бүхий хүмүүст тустай байдаг. Кортикостероидын богино хугацааны (ойролцоогоор 1-2 долоо хоног) -ийн дараа, хамрын хамрын стероидын шүрших шинжүүд нь шинж тэмдгийг илүү хянаж, полипыг ихэсгэхэд хүргэдэг.
Зарим тохиолдолд, мөөгөнцрийн синусит нь хамрын полипын шалтгаан болдог тул полиппыг сэргээхээс сэргийлж мэс заслын дараа долоо хоногоос хэдэн сарын дараа бага тунгаар аман кортикостероидыг шаарддаг.
- Антилукотриайн эмчилгээ
Сонуляр (montelukast) зэрэг аман гаралтай антиботкойролын эм нь хамрын полипуудтай, ялангуяа аспирин харшлын хүмүүст онолын хувьд ашигтай байдаг. Аспирины харшилтай хүмүүс өндөр лейкотриен агуулсан байдаг тул эдгээр бодисыг хаасан эмүүд нь архаг синусын өвчин, полип үүсэх шинж тэмдэгийг багасгахад тусалдаг.
- Хамрын давсны услалтын систем
Хамрын давстай усалгаа нь хамрын полип болон архаг синусын халдвартай хүмүүст онцгой ач холбогдолтой байдаг. Ялангуяа синусын мэс засал хийлгэсэн хүмүүст энэ нь ялангуяа үнэн байдаг. Учир нь давс нь зөвхөн хамрын ишлэлүүдээс гадна синусуудийг зайлж чаддаг.
- Харшлын зураглал
Олон харшлын эсрэг мэс заслаас хойш ургаж буй хамрын полипыг эмчлэх буюу урьдчилан сэргийлэх оролдлого хийдэг. Харшлын скрининг хэрэглэх хамгийн сайн өгөгдөл нь харшлын мөөгөнцрийн синуситтай хүмүүст зориулагдсан байдаг. Харшлын зураглал нь хамрын полип, харшлын шинж тэмдэгтэй байгаа хүмүүст ашигтай байж болох юм.
Эх сурвалж:
> Bachert C, van Cauwenberge P. хамрын полип болон синусит. In: Adkinson NF, Yunginger JW, Busse WW, et al, eds. Middleton-ийн харшил, зарчим ба практик. 6-р хэвлэл. Филадельфи: Мосби, 2003: 1421-36.
> Pawankar R. Nasal Polyposis: Шинэчлэлт. Curr Opin харшлын Clin Immunol. 2003; 3 (1): 1-6.
> Scrolling GK. Хамрын полипозын эмчилгээний болон мэс заслын эмчилгээний харьцуулалт. Одоогийн Харшлын болон Асуултуудын тайлан. 2002, 2: 494-9.