Бодит байдалд тулгуурлан жингийн хяналтын хувилбаруудыг шалгадаг
Нью-Йорк Таймс сонины 2016 оны 9-р сарын мэдээгээр bariatric мэс засал хийлгэхээс өмнө бага карбоноор хооллохыг шаарддаг. Энэ нь анагаах ухааны хувьд амьдралын хэв маягийг эрэлхийлж буй хүмүүст яаралтай хандах явдал юм. Үйл ажиллагааны өрөөнөөс илүү гал тогооны өрөөнд засвар хийх Харамсалтай нь, энэ тайлбар нь төөрөгдүүлж байна. Бага ялгаруулдаг хоолны дэглэмийг сонгох үндэслэл байхгүй. Тэд богино хугацаанд ажиллах чадвартай бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам бусадтай адилгүй.
Хоол хүнс, эрүүл мэндийг сайн чанарын хамрах хүрээг хамарч байгаа боловч буруу ойлголт, буруу ойлголтыг бий болгодог. Энэ бүхнийг шийдэх боломжгүй юм. Гэхдээ энэ Нью-Йорк Таймс сонин нь хайгуул, тодотгол хийхэд үнэтэй, ялангуяа том, чухал харилцан яриагаараа чухал ач холбогдолтой юм.
Garth Davis, MD, Эрүүл мэндийн үнэн зөв санаачлагын Зөвлөлийн гишүүн бөгөөд энэ зүйлд зохиогчид жингийн алдагдлыг бууруулах мэс засалд хэрхэн нөлөөлж буйг илтгэх чадвартай бөгөөд энэ нь түүнийг хэрэглэхэд үр дүнтэй байдаг. Тэрбээр Хоулд хотод эрүүл мэндийн болон мэс заслын хүнд жингийн алдагдал хүлээдэг бөгөөд энд Эмипсон хотын эмнэлэгт турах мэс заслын эмчээр ажилладаг. Тэрээр мөн Proteinaholic номыг зохиогч. Бидний махыг идэж буй махыг яагаад алж байгаа юм бэ , мөн жин хасах мэс засал хийлгэх мэргэжилтний гарын авлага .
Доктор Дэвис өндрөөс харагддаг бөгөөд жингийн хяналтыг удаан хугацаанд үргэлжлүүлж, эрүүл мэндийг дэмжих талаархи хамгийн найдвартай, байнга холбоотой хоолны дэглэмийн талаар бодит байдлыг шалгадаг.
Жин алдсан мэс засалчдын хэтийн төлөв: Garth Davis, MD
Жин алдах мэс засалч, мэргэжилтэн 15 жилийн турш мянган өвчтөнд эмчлүүлсний дараа Нью Иоркийн Таймс сэтгүүлийн саяхан "Жирэмсэн эмэгтэйг жин хасах мэс засал хийхэд 26,000 $ зарцуулахыг хүсч байна уу?" Энэ хэсэг нь миний ярихыг хүсч байгаа зүйл биш юм.
Нэгдүгээрт: Зохиогчид биеийн жингээ алдах мэс засал үр дүнгүй гэж үздэг.
Жин алдах мэс заслын үр дүн олон жилийн туршид их хэмжээний судалгаануудтай байдаг. Зохиогчид хэд хэдэн судалгааны баримт бичигт анхаарлаа хандуулсан боловч тэдгээр нь бүгд богино хугацаанд хийгдэж байсан. Дараа нь зохиогчид жин хасах мэс заслыг бага карбоны хоолны дэглэмтэй харьцуулахыг оролддог. Дахин хэлэхэд, энэ харьцуулалтыг зөв хийж чадахгүй. Бага зэргийн карбоны хоолны талаархи урт хугацааны судалгаа дутагдалтай байгаа тул хүмүүс гаж нөлөөтэй холбоотойгоор зүгээр л тэдгээрт наалдах боломжгүй байдаг.
Бага карбоны дэглэмийн богино хугацааны гаж нөлөө нь өтгөн хатах, сулрах, толгой эргэх, толгой өвдөх, өвдөх, хэвлийгээр өвдөх, цочромтгой болох, дотор муухайрах, бөөлжих, сэтгэл гутрал, танин мэдэхүйн сулрал, булчин шөрмөс зэргийг багтааж болно.
Бага карбоны хоолны дэглэмийн урт хугацааны гаж нөлөө нь өндөр холестрол, зүрх судасны өвчин, бөөрний чулуу, ясны алдагдал, сулралын үйл ажиллагааны алдагдал, хоол тэжээлийн дутагдал, хорт хавдрын эрсдлийг агуулдаг.
Зохиогчид хоёр долоо хоногт 10 өвчтөний дараах цаасыг анхааралдаа авна уу. Энэ жижигхэн судалгааг хийж, богино хугацаанд хийхээр төлөвлөж байгаа нь биднийг хангалттай хэмжээний өгөгдөл өгдөггүй.
Бага жинтэй, ходоодны хөндийгөөр хүмүүст эмчилсэн үр дүнг ч харьцуулж болохгүй.
Таван жилийн дараа миний чихрийн шижин өвчний 80% -иас 85% нь өвчтөний чихрийн шижин өвчний эмчилгээнээс хавьгүй илүү үр дүнтэй байгаа нь харагдаж байна. Учир нь ихэнх хүмүүс зүгээр л удаан үргэлжилж чаддаггүй тул бага жинтэй хоолны дэглэмийн талаар таван жилийн судалгаа байдаггүй.
Хоёрдугаарт: Баратриц мэс засалч өвчтөнүүдийг өмнө нь хоолны дэглэм барьж үзээгүй гэж үздэг.
Үнэндээ манай бүх өвчтнүүд жин хасах хоолыг олон удаа туршиж үзсэн. Олон тооны хүүхдүүд "тарган" газраас хойш хазуулсан. Бидний өвчтөний оролдлого хийж буй хамгийн том тоо бол Аткинсийн хоолны дэглэм юм. Энэ нь ихэнхдээ олон удаа нүүрсустөрөгчийн бодисоос айдаг.
Хоол хүнсээр хичээллэхгүйн тулд мэс засалд ордоггүй. Даатгалын олон компаниудын хувьд хоолны дэглэмийг урьдчилан сэргийлэх оролдлого заавал хийлгэх ёстой бөгөөд өмнө нь жингээ хасаж байгаагүй өвчтөнд үйл ажиллагаа явуулдаг маш цөөхөн мэс ажилчид мэднэ.
Гуравдугаарт : Зохиогчид чихрийн шижин өвчин үүсгэдэг үндэс механизмын талаарх мэдлэг дутмаг байгааг эрдэмтэд харуулж байна.
Чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой гэж үздэг. Үнэндээ чихрийн өндөр чихрийн шижин нь чихрийн шижин биш шалтгаан болдог. Нүүрстөрөгчийн ялгаралт бага байх нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг боловч энэ нь төвийн асуудлыг шийдэхгүй байгаа тул бие махбодыг дахин боловсруулах чадваргүй болно.
Бодит байдал дээр чихрийн шижин нь өөх тосыг булчин болон элэгний эсүүдэд хүргэдэг. Энэ нь инсулины рецепторыг үүсгэх бие махбодийн чадавхид сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд инсулин хүлээн авагчгүйгээр элсэн чихэр эсэд нэвтэрч чадахгүй. Бага карбоны хоолны дэглэм цусан дахь сахарын хэмжээ багасах боловч инсулины эсэргүүцлийн суурь асуудлыг шийдэхгүй.
Дөрөвдүгээрт: Зохиогчид бага карбоны хоолны дэглэм нь саяхан хүртэл чихрийн шижин өвөрмөц хоолны дэглэм гэж санал болгосон байна.
Энэ бол худлаа. Үнэн хэрэгтээ 1940-өөд онд Дюкийн Их Сургуульд, Уиттер Кемпнер, MD нь Ренийн Diet-тай амжилттай чихрийн шижин өвчнийг эмчилсэн байна.
1976 оноос хойш хийгдсэн санамсаргүй тестүүд нь чихрийн шижин өвчний менежментийн ургамалд суурилсан хоолны үр дүнг тодотгож өгдөг. Мөн Үндэсний эрүүл мэндийн хүрээлэн (NIH) -аас санхүүжүүлсэн саяхны судалгаанаас харахад ургамлын гаралтай хоол нь Америкийн Diabetes Association (ADA) хоолны дэглэмээс илүү үр дүнтэй болохыг харуулсан. Үүний үр дүнд АДА нь чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан хоол тэжээлийн зөвлөмжид хоол боловсруулах төлөвлөлт хийхэд ургамал дээр суурилсан хоолны дэглэмийг багтаадаг.
Үнэндээ бол илчлэг багатай хоол хүнс нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад ач тустай байдаг.
Тавдугаарт: Зохиогчид бага карбоны хоол идэхээ больсон гэж буруутгаж, буцааж авчрах ёстой гэж бичсэн байна.
Илүүдэл жин багатай ажилласан боловч "бага өөх тос" дутуу дулимаг, зохисгүй байдлаар бага карбоны хоолны дэглэмийг төгссөн. 1800-аад оноос хойш бага карбонтай хоол иддэг байсан. Жилийн туршид олон тооны шилдэг борлуулалттай номууд байдаг. Гэсэн хэдий ч бага зэргийн хуйтэн хуйвалдааны улмаас бус, хоол тэжээл нь удаа дараа унасан байдаг ч гаж нөлөө нь түүнийг урт хугацаанд ашиглагдахаас хамгаалсан байдаг.
Би АНУ-ын Бамарезийн эмч нарын нийгэмлэг (ОMA) -т жил бүрийн уулзалтаар жил бүр оролцсон; Бага махан бүтээгдэхүүнийг энэ байгууллагад эмчлэх суурь нь болж өгсөн. Тэд эдгээр хоолыг үргэлжлүүлэн хэрэглэсээр байгаа бөгөөд үүнийг зохиогч танд итгэхийн тулд орхихгүй.
Миний асуух зүйл гэвэл хэрвээ бага жинтэй эмүүд миний өвчтөнүүдийн ихэнхийг олон удаа ашигладаг бол ихэнх эмч нар чихрийн шижин, таргалалтыг эмчлэхийн тулд хэрэглэдэг бол яагаад бидэнд ийм том асуудал тулгардаг вэ? Мэдээжийн хэрэг, бага карбюрийн хоол нь урт хугацааны шийдэл шиг ажиллахгүй байна. Би өвчтнүүдэд хэлэхдээ, "Хэрэв чи үргэлж хийдэг зүйлээ хийвэл, үргэлж таны олж авсан зүйлийг авах болно."
Чихрийн шижинтэй өвчтөнд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ярих нь бага карбоны хоолны дэглэмд шилжих нь өөхний шуугиан үүсгэх хэлбэр бөгөөд энэ өвчний бүрэн бус менежмент юм.
Та 2-р төрлийн чихрийн шижин өвчнийг урьдчилан сэргийлэх, урвуулан ашиглах вэ?
Энэ асуултыг өөрөөсөө асуугаарай: Дэлхийн аль нийгэмд эрүүл мэндийн хамгийн тогтвортой, чихрийн шижингийн хамгийн доод түвшинтэй вэ? National Geographic Blue Zone судалгаагаар дэлхийн хэмжээнд хэд хэдэн газрыг эрүүл мэндэд сайнаар нөлөөлж, нэг хүнд ноогдох хамгийн олон хүн амтай. Эдгээр ялгаатай бүлгүүдийн хоолны дэглэм нь маш түгээмэл элементүүдтэй байдаг бөгөөд тэд бүгд нүүрс ус агуулсан баялаг хоол хүнсийг давамгайлдаг.
Ази тивд урьд өмнө нь будаа, амтат төмс гэх мэт машины булцууг иддэг байсан. Ази тивийн чихрийн шижин өвчний үед нэг ч хүн байгаагүй ч Хятад болон Азийн бусад улс орнууд өвчний өсөлтийн хурдыг харж эхэлж байна. Учир нь хоол тэжээлд илүү төвөг болж байна.
Медиа хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийг хэт бага хэмжээгээр хэвээр хадгалсаар хэвлэгддэг тул бага карбоны дэглэмийн тухай мэдээлэл алдагдаж, уншигчид нь их хэмжээгээр айдаг. Энэ айдас нь махны бүтээгдэхүүний өндөр хэрэглээг бий болгодог. Энэ нь махны хэрэглээ нэмэгдэж, хавдар, зүрхний өвчинд нөлөөлж, хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Зарим хүмүүс хоолны дэглэмээр мэс засал хийх хэрэгцээг арилгаж чадахыг зохиогчидтой санал нийлж байна. Гэхдээ хоол хүнс нь жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, буурцаг, бүхэл үр тарианд маш их байх ёстой. Таргалалт ба чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд өгөх зөвлөгөө нь ихэнхдээ хоол хүнс, ургамлын гаралтай хоол хүнс, дасгал хөдөлгөөн хийх явдал юм. Тэд осол / хоолны дэглэмийг орхиж, эрүүл саруул, өвчингүй амьдралтай олон нийгэмийг хадгалж үлдсэн ургамлын эрүүл хоолонд анхаарлаа төвлөрүүлэх ёстой.
Хэрэв таргалалт эсвэл чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүндрэл байвал мэс засал нь маш үр дүнтэй арга юм. Хагалгаа мэс засал хийлгэсэн үр дүнтэй ойролцоо байдаггүй бөгөөд орчин үеийн энэ үед мэс засал нь аюулгүй сонголт юм. Үүнийг хэлэхэд, хэрэгсэл нь эрүүл амьдралын хэв маягаа өөрчлөхөд ашиглагдах ёстой бөгөөд үүнд төгсгөл гэж үгүй.