Ходоодны тойрууг тайлбарласан
Ходоодны хонхор нь холимог турах мэс засал бөгөөд ходоодны хэмжээг багасгаж, гэдэсний хэрэглээг хязгаарлахын тулд жижиг гэдэсний хэсэгчилсэн тойргоор хэрэглэдэг. Гэдэсний тойрууг ихэвчлэн "roux-en-y" турах мэс засал гэж нэрлэдэг бөгөөд удаан хугацааны тураалын удаан хугацаанд алдагдалтай тураалд ордог тураалын мэс заслуудын нэг юм.
Гэдэс хомголон гарсан өвчтөнүүд нь илүү хурдан байдаг бөгөөд үүнээс илүү урт хэвээр байна.
Энэ нь хоол хүнсэнд зориулж ходоодны жижиг хэсгийг зөвхөн тусгаарлах зориулалттай уутнаас бүрддэг. Үүнээс гадна, жижиг гэдэсний хэсэг нь хүнсний хэмжээг бууруулж, улмаар бие махбодид хэрэглэж болох илчлэгийн хэмжээ юм.
Хэрэв та энэ аргыг хэрэглэж байгаа бол процедурыг хамгийн их үр дүнтэй байлгахын тулд та хоол хүнсний хэрэглээ болон амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг хийх ёстой. Хагалгааны дараа хоолны дараа ойролцоогоор 1 унцигаар хязгаарлагдана. Хоолны шингэнийг уух нь уутыг дүүргэж чадна. Ингэснээр хатуу хоол идэхээс сэргийлж чадна. Гэхдээ ходоод нь хоол хүнсээ зохицуулах чадвартай байдаг тул та илүү их хэмжээний хэсгийг хэрэглэснээр хэрэглэж болно.
Ходоодны хөндийн мэс засал хийх журам
Ходоодны хөөх мэс засал нь ихэвчлэн ерөнхий анестези хэрэглэдэг эмнэлэг эсвэл мэс заслын төвд явагддаг. Ихэнх тохиолдолд мэс ажилбарыг laparoscopically хийх бөгөөд мэс засалчид жижиг зүслэгээр ажиллах урт хэрэгсэл ашигладаг гэсэн үг юм.
Ховор тохиолдолд мэс засал нь илүү том, уламжлалт зүслэгээр хийдэг "Нээлттэй" байх болно. Мэс заслын дараа мэс засал хийлгэх шаардлагатай мэс засал хийлгэсэн тохиолдолд мэс засал хийлгэж болно.
Хагалгааны талбайд олон хагас инч урт зүсэлт хийдэг .
Эдгээр багажнууд нь эдгээр зүслэгээр дамжин хийгддэг бөгөөд мэс заслын эмч улаан хоолойтой ойролцоох ходоодны талбайгаас уутыг үүсгэж эхэлдэг. Хоолны үлдсэн хэсэг нь ходоодныхоос бүрэн тусгаарлагдсан бөгөөд бие нь хаалттай, биендээ үлддэг (хэдийгээр энэ нь хоол хүнсээ шингээж авахгүй). Ходоодны хоол иддэг ходоод гэдэсний булчингийн булчин ходоодны ашиглагдаагүй хэсэгт хавсарсаар байх; Ходоодны дээд sphincter нь уутанд орох хаалга болдог.
Хоолыг үүсгэсний дараа жижиг гэдэс ходоодны хэсгийг хооллодоггүй гэдэсний хэсэгт хавсарсаар байх болно. Доод болон дээд хэсэгт жижиг гэдэсийг огтолж буй зүсэлтийг хийсэн бөгөөд дээд хэсэг нь битүү хаалттай байна. Ходоодны доод хэсэг нь дараа нь шинэ уутанд залгагддаг. Ходоод гэдэсний дээд хэсэг нь биендээ үлдэж, ходоодонд ашиглагдаагүй ходоодонд хавсарч, харин хоол боловсруулах үйл явцыг үргэлжлүүлдэггүй.
Мэс засал хийлгэсний дараа үдээс, оёдол нь гоожихгүй гэж үзсэний дараа багажийг татан авч, зүсэлтийг хаалттай, ихэвчлэн шингээсэн оёдол , ариутгасан туузаар хаалттай болгодог.
Гэдэсний хөндийн мэс засал хийх нийтлэг үр дүн
Энэ процедур нь зөвхөн ходоодны хорт хавдар зэрэг хязгаарлалтын горимоос илүү амжилттай байдаг. Учир нь энэ нь зөвхөн зан үйлийн өөрчлөлтөнд тулгуурладаггүй.
Хөл нь бүрэн дүүрэн мэдрэмжийг бий болгож, их хэмжээгээр хооллохыг зөвшөөрдөггүй ч хэрэглэж байгаа калори нь гэдэсний хэсэг хэсгээс гадагш гардаггүй.
Яагаад гэвэл турах нь маш бага хоол идсэний үр дүнд хамааралгүй учраас мэс заслын дараа тэдний илүүдэл жингийн 60% -ийг алддаг. гуравны нэг нь 80% -иар буурах болно. Ихэнх өвчтөнүүд мэс заслын дараа хоёр жилийн дараа хамгийн бага жинтэй болдог. Саяхны нэг судалгаагаар өвчтөнүүдийн 90% нь мэс засал хийлгэсний дараа арван жилийн анхны биеийн жингээ алдсан хэвээр байгааг харуулж байна. Энэ нь зөвхөн Roux-en-Y болон ижил төстэй мэс засал хийлгэхийг харуулж байна.
Харамсалтай нь, biliopancreatic голдрил өөрчлөгдөж, заримдаа роуx-en-y нь хангалттай хоол тэжээл олж авах, хангалттай витамин, эрдэс бодисыг шингээхэд хүндрэл учруулдаг.
Гэдэсний хөндийн мэс засал хийх боломжит сул талууд
Мэдээжийн хэрэг, энэ болон ямар ч процессд сөрөг байна. Олон өвчтөнд демпингийн синдром илэрч, хоол хүнс нь гэдэс дотроос маш хурдан хөдөлж, дотор муухайрах, хөлрөх, хөлрөх, ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн суулгалт, цээж өвдөх зэрэг мэдрэмж төрүүлдэг. Ихэнх өвчтөнүүд хооллох хэмжээ болон чихрийн хэрэглээг хязгаарлах нь демпингийн хамшинжийг саатуулдаг.
Хоол тэжээлийн дутагдал нь мөн эрсдэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь шим тэжээлийг шингээх чадварыг бууруулдаг. Ихэнх өвчтнүүд амин дэм, эрдэс бодисын нэмэлтийг хэрэглэдэг.
Мэс засал нь буцаад өөрчлөгддөггүй боловч мэс засал хийхэд хязгаарлагдсан шинж чанар нь хоолыг идэж, бие махбодид хэрэглэж болох хэмжээгээр хязгаарлагдах хүртэл мэс ажилбарын хязгаарлагдмал шинж чанарыг байнга даван туулах болно. Хэрэв та энэ өөрчлөлтийг хүсч байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаж, ингэснээр та үүнийг ая тухтай, аюулгүй байдлаар хийх төлөвлөгөө боловсруулах боломжтой.
Ерөнхийдөө ходоодны тойролт нь АНУ-д жил бүр 140,000 гаруй мэс засал хийдэг хамгийн түгээмэл жингийн мэс засал юм. Хэдийгээр энэ нь ихээхэн эрсдэлтэй нарийн төвөгтэй мэс засал боловч өвчтөн түүхийн хувьд жингийн алдагдал, урт хугацааны жингийн засвар үйлчилгээ, жингээ алдах мэс засал хийлгэсэн хүмүүстэй харьцуулахад ерөнхийдөө сайжирсан байна.
Эх сурвалж:
Хүнд зэргийн таргалалтын үед Bariatric мэс засал. Хэрэглэгчийн мэдээллийн хуудас. Чихрийн шижин, хоол боловсруулах эрхтний ба бөөрний эмгэгийн үндэсний хүрээлэн. 2008 оны 3-р сар. Http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Дидье хай, MD, Ллойд Д. МакЛайн, MD, PhD. "Өвчтөнд 10 жилээс дээш хугацаагаар богино ба урт хоцрогдсон гаж нөлөөгөөр өвдсөн." Мэс заслын жилийн эмхэтгэл 2006 оны 11-р сар; 244 (5): 734-740.