Хөлбөмбөгт шидэлт хийхээс бусад тохиолдолд хаалгачнаас өөр тоглогч гараа ашиглаж чадахгүй. Хэдийгээр тоглогчид бөмбөгийг хөдөлгөж тоглохын тулд хөлийг нь ихэвчлэн ашиглаж байгаа ч гэсэн гарчиг нь өөр нэг гол зүйл юм. Толгойнууд нь бөмбөгийг дамжуулж, цэвэрлэж эсвэл бөмбөгийг толгойгоор нь байрлуулна. Гэсэн хэдий ч толгойны гэмтэл нь спортод хамгийн их анхаарал тавьдаг, ялангуяа Америкийн хөлбөмбөг, энэ нь хөлбөмбөгт нөлөөлж байна.
Хөл бөмбөгийн толгойн судалгаа нь хязгаарлагдмал, холимог байдаг бөгөөд зарим судалгаанууд нь ямар ч үр дагавар үзүүлдэггүй. Гэсэн хэдий ч бусад судалгаагаар энэ дадал зуршлууд нь өвдөлт намдаах, доргио шинж тэмдгүүд, мэдрэлийн эсийн эмгэг өөрчлөлттэй холбоотой байв.
Ахлах сургуулийн түвшинд болон түүнээс цааш ахин гарч байгаа нь магадгүй боломжгүй юм. Зөв зохистой чиглэл нь спортод хөрөнгө болж, хөлбөмбөгийн соёлтой холбоотой. Гэсэн хэдий ч, толгойн хэсэгт оролцож буй хүмүүсийг зохих ёсоор сургаж, гэмтэл авахын тулд зөв арга барил ашиглах хэрэгтэй.
Soccer Statistics
Хөлбөмбөг бол дэлхийн хамгийн алдартай спорт юм. ФИЕРЕРЕРИН ДАХЬ ХҮНИЙ ХӨГЖИЛ (FIFA) -аас мэдээлснээр, 265 сая хүн спортоор хичээллэдэг.
АНУ-д хөлбөмбөгийн бусад залуучуудын спортыг илүү аюулгүй сонголт болгон баталсан бөгөөд энэ спортыг тоглодог тамирчдын тоо бөмбөлгөөс болж байна. 1969-1970 оны хооронд 2217 ахлах сургуульд (49,593 эрэгтэй тоглогч, 0 эмэгтэй тоглогч) хөлбөмбөг тоглож байв.
2013-2014 оны хооронд хөвгүүд 11,718 сургуульд (417,419 тоглогч) тоглож, 11354 сургуульд (375,564 тоглогч) охидын хөл бөмбөг тоглосон.
Мэргэжлийн хөлбөмбөгчид дунд дунд тоглогчид дунджаар 6-12 удаа тоглоомыг хөлбөмбөгийн тэмцээнд 20 жилийн туршид 2000-аас доошгүй тооны багтаадаг.
Эдгээр тоглогчдын дотор гэмтэл бэртэл гэмтэлийн 40 хувь нь толгойны тамирчин, толгойны цохилтоос үүдэлтэй бөгөөд осол гэмтэл нь 12,6 хувийг эзэлж байна.
Залуучуудын хөлбөмбөгийн тоглогчдын дунд гарч буй дайралтын тоо 31-37 хувьтай байна. Коллежийн түвшинд эрэгтэйчүүдийн хөлбөмбөгийн тоглогчдын 5.8 хувь нь гэмтэл бэртэл авдаг, 8.6 хувь нь эмэгтэй тоглогчдын бэртэл гэмтэл авсан байна.
Гарчиг дээрх судалгаа
Хэдийгээр гарчгийн богино хугацааны үр нөлөөний талаар бага мэддэг боловч нэгтгэн дүгнэхэд гарчиг нь төлөвлөлт, санах ой, харааны үзүүлэлтийн гүйцэтгэлтэй холбоотой байна. Мэдрэмжтэй, сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн үйл ажиллагаанд оролцож буй пренрих кортексийг хамгаалж байгаа тоглогчид духангийн дээд хэсэгт толгойгоороо тэргүүлдэг.
Хөл бөмбөгийн талаархи хамгийн сонирхолтой судалгааны үр дүн нь мэргэжлийн тоглогчийн шалгалтанд үндэслэсэн бөгөөд амьдралын туршид олон удаа тоглоом, дадлага туршлагыг толгойлж байдаг.
Acta Neuropathologica- д нийтлэгдсэн 2017 оны нийтлэлд 14 тэтгэвэрт гарсан хөлбөмбөгийн тоглогчид (13 мэргэжилтэн, сонирхогчийн нэг нь нас барах хүртэл).
Эдгээр хөлбөмбөгчид дунджаар 26 жил тоглож байсан бөгөөд эдгээр бүх тоглогчид чадвартай байсан. Тоглоомынхоо зургаан тоглогчдын нэг нь дайралт хийжээ.
Эдгээр бүх тоглогчид нас эцэслэх дементийг бий болгосон. Эдгээр тоглогчдын 10 нь мотортинсонизм , тогтворгүй байдлын тогтворгүй байдал, шуудан тогтворгүй байдал, уналтанд өртөх зэргээс шалтгаалан хөдөлгүүрт гэмтэл үүсдэг . Цаашилбал, эдгээр хүмүүсийн дунд сэтгэлзүй, зан үйлийн өөрчлөлт гарч байсан.
Эдгээр тоглогчид 64 орчим насны өсөн нэмэгдэж буй танин мэдэхүйн өөрчлөлтийг хөгжүүлж эхэлснээс хойш өвчин дунджаар 10 жил үргэлжилсэн байна.
16 тоглогчоос 12 нь нойр булчирхайн архаг өвчний улмаас нас баржээ. Тоглогчдын аль нь ч бодисын доройтол, архидалт, амиа хорлох бодол санаанд ороогүй гэж мэдээлсэн.
Эдгээр тоглогчдын зургаа дээр автоматаар хийлгэсэн бөгөөд бүх өвчний өөрчлөлт нь архаг давтамжийн толгойн үр нөлөөг харуулсан байна. Ялангуяа дөрвөн мэргэжлийн эмч нар, хөл бөмбөг тоглогч, хоккейн тоглогч гэх мэтийн архаг гэмтлийн эмгэг жирийн эмгэгийн оношлогооны шалгуурыг эсвэл CTE гэсэн оношлогооны шалгуурыг харуулсан. (CTE бол оношилгооны дараа хийгдсэн онош юм.) Түүнээс гадна бусад хоёр тохиолдлыг оношлоход шаардлагатай бүх шалгуурыг хангаагүй боловч CTE-ийн шинж тэмдгүүд, тухайлбал сетийн хэвийн бус байдал, юүлүүр, гуравдугаар ховдолын шинж тэмдгүүд зэрэг шинж чанаруудыг харуулсан.
Мэдрэлийн салбарт хэвлэгдсэн 2017 оны нийтлэлд 222 сонирхогч хөлбөмбөгийн тоглогчид (79 хувь нь эрэгтэй) хариултыг асууж асуусан бөгөөд энэ нь төв мэдрэлийн системийн давтамж, хүндрэлээс зөөлөн, хүнд хэлбэрийн хооронд байдаг. Энэ судалгааны зарим үр дүнг дурдав.
- Эрэгтэйчүүдэд хоёр долоо хоногийн интервалаар дунджаар 44 байсан бөгөөд дундаж тоо 18 байна.
- Эмэгтэйчүүдийн хувьд хоёр долоо хоногийн зайтай дундаж тоо 27 байсан бөгөөд дундаж тоо 9.5 байв.
- Судалгаанд хамрагдагсдын 20 хувь нь толгойтой холбоотой шинж тэмдгүүд илэрчээ.
- Эрэгтэй хүний 37 хувь, эмэгтэйчүүдийн 43 хувь нь дор хаяж нэг буюу хэд хэдэн санаатай толгойн өвчин илэрсэн байна.
- ТМС-ийн шинж тэмдгүүдийн дунд хүндрэх шинж тэмдгүүдийн дунд шинж тэмдгүүд илэрч байгаа бөгөөд тэргүүлэх үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Эдгээр дүгнэлтүүд нь хамгийн их (хамгийн их кварттай) толгойлсон тоглогчдод чухал ач холбогдолтой байв.
Зохиогчид нь:
"Ахлах сургууль, насанд хүрэгчдийн сонирхогчид, мэргэжлийн хөл бөмбөгийн тоглогчид бага зэргийн мэдрэхүйн чадварын гүйцэтгэлтэй холбоотой, түүнчлэн микро-бүтцийн тархины гэмтэл, хүлээн зөвшөөрөгдсөн цочролоос үл хамааралтай байдаг. Гэнэтийн ээдрээтэй үйл явдлын үр дүнд бий болсон толгойн нөлөөлөл нь бүрэн хэмжээний эрсдлийг төлөөлж чадахгүй юм. "
Өмнөх судалгаанаас авсан судалгаанд оролцогчдод төв мэдрэлийн системийг холбож үзсэний үр дүнд жилд дунджаар 1000-аас дээш удаа тэргүүлсэн хөлбөмбөгийн тоглогчдын 30 хувь нь микробстратурын цагаан бодисын өөрчлөлттэй харьцуулахад илүү өндөр эрсдэлтэй байгааг харуулсан гэмтлийн тархины гэмтэл (TBI).
CDC-ийн дагуу:
"TBI нь тархины хэвийн үйл ажиллагаанд саад болж буй толгойн гэмтэл, толгойн гэмтэл, толгойн гэмтэл, толгойн гэмтэл, толгойн гэмтэл, толгойн гэмтэл, TBI-ийн үр дагаварт хүргэдэг. "хөнгөн" (өөрөөр хэлбэл, сэтгэцийн байдал, ухамсар дахь товчхон өөрчлөлт) "хүнд" (өөрөөр хэлбэл ухаан алдсаны улмаас удаан хугацаагаар буюу ой санамж алдагдсаны дараа).
Хамгаалалтын толгойн тухай юу вэ?
Зарим үйлдвэрлэгчид айдас руу толгойгоо эргүүлэх оролдлого хийхийн тулд хэд хэдэн үйлдвэрлэгчид толгойноосоо болоод санамсаргүйгээр толгойн гэмтэл сөрөг үр дагавараас тоглогчийг хамгаалах зориулалттай толгойг бүтээсэн. Эдгээр толгойнууд нь ихэвчлэн нэг орчим см-ийн зузаантай хамгаалалтын хөөсөөр бүтээгдсэн бөгөөд толгойн эрэг орчим, паральеталь, түр зуурын, урд болон дуплотын дуслын эргэн тойрон хүрээлдэг. Эдгээр төхөөрөмжийн үйлдвэрлэгчид толгойн нөлөөний хүчийг сарниулж, өвдөлт намдаах мэдрэлийн нөлөөг багасгаж чаддаг гэжээ. Гэхдээ тэд үү?
Шүүлтүүрийн гарч болзошгүй хор хөнөөлийг судалсан судалгаануудын адилаар эдгээр толгойн дүн шинжилгээнээс авсан дүгнэлтүүд мөн маргаантай байдаг.
Жишээлбэл, 2015 онд Спортын анагаах ухааны эрдэм шинжилгээний сэтгүүлд нийтлэгдсэн нэг жижиг судалгаанд headband тууз өмссөн оролцогчид гарчиг дасгал хийсний дараа verbal memory-ээр буурч, туузыг өмсөөгүй хүмүүс оролцсоны дараа реактив дасгал хийдэг байв. Эдгээр үр дүн нь ноцтой зөрчилдөж байгаа тул судлаачид хамгаалалтын хөл бөмбөгийн малгай нь толгойноос невропат мэдрэмжийн нөлөөг багасгахад багахан үүрэг гүйцэтгэдэг гэж дүгнэсэн байна.
Тохирсон тэргүүлэх техник
Ирэх арваннэгдүгээр сард 2015 оны 11-р сард АНУ-ын Хөлбөмбөгийн Үндэсний Сургагчдын Холбоо (NSCAA) "хөлбөмбөгийн эрин" 11-р (U11) тоглогчид түүнийг хориглосон бөгөөд U12 болон U13-д хамаарах тоглогчид . Тоглогч U14 болон түүнээс дээш хувьд зөв гарчгийн техник нь дасгал, тоглолтын гол чиглэл юм.
Холбогдох тэмдэглэлдээ АНУ-ын хатагтай хатагтай Фейрветт, Бранда Частейн, Синди Парлоу Консер зэрэг хэд хэдэн эмэгтэй одуудын дунд ахлах сургуулиа төгсөхөөсөө өмнө хоригдлуудыг явуулахыг уриалсан байна. Үүнээс гадна, хөл бөмбөгийн ахмад Абби Вамбах бол аюулгүй байдлыг удирдан чиглүүлэх томоохон өмгөөлөгч бөгөөд түүний тархинд цус харвахын тулд тархиа хандивлахаар төлөвлөж байна.
NSCAA-ийн мэдээлснээр хохирол учруулахаас сэргийлэх гол түлхүүр нь хүзүү болон гол хүч чадал юм. U11 ба U14-ийн хоорондох залуучууд толгой, хүзүү, их биеийг нэгтгэхийг заасан байх ёстой. Таван зөвлөгөө байна:
- Тоглогчид гарч ирэх үедээ духан дээр нь хэрэглэнэ. Тэд мөн нүдээ нээж, амаа таглах ёстой.
- Тоглогчид гартаа тэнцэх хэрэгтэй.
- Тоглогчид бөмбөгөн дэхь нислэгийн чиглэлд өөрсдийгөө байрлуулах хэрэгтэй.
- Тоглогчид бөмбөгний шугам руу орохдоо толгойгоо хэвээр байлгах хэрэгтэй.
- Тоглогчид хөл толгой дээр нь хөл тавих нь өргөн хүрээтэй байх ёстой.
Доод шугам
Шууд гарч ирэх магадлалтай үр нөлөөний талаархи тоо баримт нь найдваргүй, тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч АНУ-ын хөлбөмбөгийн тэмцээн 11 болон түүнээс доош насны хөлбөмбөг тоглогчдод практикийг хориглож байсан мэдрэхүйн нөлөөллийг дэмжихэд хангалттай судалгаа хийсэн. 12 ба 13 настай хүүхдүүдийн дасгалыг хамгийн багадаа 30 минутын дасгал сургуулилтад долоо хоног тоглогч бүрт 15-20-аас хэтрэхгүй байна.
Толгойн болон толгой өвдөх эрсдэлийг бууруулах зорилготой хамгаалалтын малгай нь бага хэрэглэж болно. Үүний оронд тоглогчид тархины гэмтлийн эрсдлийг багасгахын тулд зөв тэргүүний техникийг сурч, дадлагажуулах хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Comstock RD et al. Сургуулийн хөлбөмбөгийн хөлбөмбөгийн тэмцээн, бөмбөг тэмцэлд хүргэх талаарх нотолгоонд тулгуурласан хэлэлцүүлэг. Жама хуухдийн эмч нар. 2015; 169 (9): 830-837.
> Elbin RJ et al. Нейркогений шинж чанар, шинж тэмдгүүдийн урьдчилсан шалгалтыг хамгаалах зорилгоор хөлбөмбөгийн тамирчид өмсөж буй хөлбөмбөгийг тэргүүлж байна. Спорт анагаах ухааны судалгаа , 2015: 23: 203-214.
> Ling H et al. Холимог эмгэгүүд нь архаг гэмтэлтэй энцефалопати нь тэтгэвэрт гарсан хөлбөмбөгийн хөлбөмбөгчид (хөл бөмбөг) тоглогчдын деменияд тооцогддог. Acta Neuropathologica . 2017 оны хоёрдугаар сарын 15.
> NSCAA удирдан чиглүүлэх аюулгүй ажиллагааны тэргүүлэх ажлыг удирдана. Soccer сэтгүүл . 2016 он.
> Стюарт WF нар. Хөл бөмбөгийн тоглогчдод дахин давтагдашгүй санаатай болон толгойдоо нөлөөлдөггүй шинж тэмдэгүүд. Мэдрэл судлал . 2017.